Alzheimers fremgang langsommere efter 80: Undersøgelse

Af Steven Reinberg
HealthDay Reporter

TORSDAG, 2. aug.( HealthDay News) - Den døde mars af Alzheimers sygdom er langsommere hos mennesker i alderen 80 eller ældre end de yngre ældre, har forskere fundet.

Seneste Alzheimers News

  • Holde drivere med demens fra vejen
  • Brains Pacemaker 'kan hjælpe langsomme Alzheimers
  • Hvorfor er Alzheimers så svært at stoppe? New Drug Fails
  • Seizure Drug kan hjælpe lette demens
  • katastrofeberedskab for mennesker med Alzheimers
  • Ønsker du flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNet Nyhedsbreve!

Risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom stiger med alderen, og med 85 er risikoen omkring 50 procent. Men dem, der udvikler den progressive hjerneforstyrrelse, der er sent i livet, vil opleve en mindre aggressiv sygdom end dem, hvis symptomer opstår i 60 eller 70 år, ifølge forskere ved University of California, San Diego.

Lederforsker Dominic Holland fra universitetets neurovidenskabsafdeling sagde, at lægerne skal overveje disse resultater, når de vurderer ældre patienter for Alzheimers sygdom.

"Metoder til tidlig påvisning, som vil stole på biomarkører såvel som mental evne, skal tage højde for alderen af ​​de personer, der vurderes," sagde han. Fordi de "gamle" ældre kan forværres i et langsommere tempo end yngre patienter, kan lægerne ikke indse, at disse mennesker lider af Alzheimers sygdom.

Resultaterne har også konsekvenser for kliniske forsøg, der evaluerer potentielle Alzheimers behandlinger og cost-of-care fremskrivninger for forskellige Alzheimers patienter, Holland og andre eksperter siger.

I øjeblikket eksisterer der ingen effektive behandlinger for at bremse eller helbrede Alzheimers sygdom, som gradvist ødelægger hjerneceller og berøver hukommelsen og deres evne til at kommunikere og udføre hverdagens opgaver.

Rapporten blev offentliggjort 2. august i online journal PLoS One .

For at studere Alzheimers sygdomsprogression brugte Holland og kollegaer data fra Alzheimers sygdomsneuroimaging-initiativstudie. De så på mere end 700 personer i alderen 65 til 90, nogle med normal mental funktion, nogle med milde tegn på demens og andre, der lider af Alzheimers.

Deltagere blev testet hver 6 eller 12 måneder.

Forskerne fandt, at yngre Alzheimers patienter mistede deres mentale evner hurtigere end ældre patienter.

Disse fald blandt yngre patienter parallelt med den accelererede hastighed af hjernevævstab og stigningen i en spinalvæskeindikator for Alzheimers ses hos den yngre aldersgruppe sammenlignet med ældre patienter, tilføjede forfatterne.

Forskerne er ikke sikre på, hvorfor Alzheimers er mere aggressiv hos yngre patienter. En forklaring kan være, at de ældre patienter har været faldende ved den langsommere hastighed over længere tid, med nogle ukendte faktorer, der holder symptomerne i luften, foreslår de.

En anden mulighed er, at de ældre patienter har demens plus Alzheimers, som muligvis hæmmer Alzheimers fulde virkning på hjernen. Men sådan en diagnose skal ske med en obduktion, som er den eneste måde, Alzheimers er nøjagtigt diagnosticeret på, noterede Holland.

Alzheimers sygdom påvirker i øjeblikket en anslået 5.600.000 amerikanere, og dette tal forventes at tredoble sig i 2050, da baby boomgenerationen alder.

Funnet om, at den tidligere udvikler sygdommen, jo mere aggressiv er det ikke gode nyheder for de yngre ældre patienter, der lider under det forværrede tab af deres mentale evner i lang tid, sagde Holland.

En anden ekspert sagde, at resultaterne kan påvirke både sundhedsomkostningsfremskrivninger og kliniske forsøg.

"Dette er et ekstremt vigtigt dokument med konsekvenser for både fremskrivninger af udgifter til pleje af Alzheimers sygdom og til planlægning af kliniske forsøg", siger Dr. Sam Gandy, associate direktør for Mount Sinai Alzheimers sygdomsforskningscenter ved Mount Sinai School ofMedicin i New York City.

Hvis det kliniske billede i over 85-befolkningen er mildere end det, der er typisk hos yngre befolkninger, ville de ældre patienter forblive uafhængige længere, og prognoserne for den økonomiske byrde for sundhedsvæsenet skulle tilpasses, sagde han.

"Den årlige omkostning er nu 200 milliarder dollar i USA, projiceringen er $ 1 billioner årligt i 2050," siger Gandy.

"Måske er $ 1 billioner virkelig kun $ 500 til $ 750 milliarder. Stadig katastrofalt, men det er værd at overveje dette i fremskrivning," tilføjede han.

Lige så vigtigt, hvis faldet er langsommere i 85-årige end i 65-årige, skal det tages i betragtning ved rekruttering til kliniske forsøg, sagde Gandy.

Hvis alle patienter, der fik et lægemiddel, var over 85, og alle patienter, der fik en inaktiv placebo, var meget yngre, forekommer det måske, at stoffet virkede, da befolkningen ikke var korrekt matchet, påpegede Gandy.

"Vi har vidst, at vi ønskede, at befolkninger skal være så identiske som muligt, men vi vidste ikke rigtigt om dette specifikke fænomen før," sagde han.

  • Demens, alzheimer og aldring hjerner

    Demens Diasshow Billeder

  • Alzheimers sygdom: En caregiver

    Alzheimers sygdom Diasshow Billeder

  • Tag Alzheimers Quiz

  • Del: