Transfuzije su opasne tijekom određenih postupaka srca, studija nalazi

Vijesti Slika: Transfuzije su riskantne tijekom određenih postupaka srca, studija nalazi Steven Reinberg
HealthDay Reporter

Najnoviji Heart Vijesti

  • ribljeg ulja svibanj ne pomoći vaše srce
  • Postupak otkucaja lijekovi za A-FIB sa zatajenjem srca
  • Više ugruška postupku mogao promijeniti Stroke njega
  • pilule Combo svibanj učiniti više za smanjenje rizičnim
  • Određene hrane Bolster zdravlje mozga nakon moždanog udara
  • Želite više vijesti? Prijavite se za newsletter Medicina!- Uzimanje transfuzije krvi tijekom angioplastije da biste ponovno otvorili srčane arterije može povećati rizik od srčanog udara, moždanog udara ili umiranja, otkriva nova studija. Ako se angioplastički pacijenti transfuziju ili ne, čini se da se razlikuju po bolnici, a ne po pacijentovom stanju, pronašli su studiju objavljenom 26. veljače u izdanju časopisa Američke medicinske udruge ."Čini se da se većina te varijabilnosti odnosi na obrasce u bolnici i liječniku, a ne na stvarni rizik od pacijenata", rekao je glavni istraživač dr. Matthew Sherwood iz Duke kliničkog istraživačkog instituta u Durhamu, NCAA369AAS Ova nedosljednost i potencijaljer moguće štetnosti upućuju na potrebu za studijama za stvarno određivanje da li bi pacijenti s angioplastikom trebali dobiti transfuziju, kazao je. Do tada kirurzi trebaju koristiti strategije koje smanjuju rizik od krvarenja, sugeriraju autori studije. Lijekovi transfuzije, koji daju pacijentovu krv kroz IV liniju umetnutu u krvnu žilu, mogu se koristiti za zamjenu krvi izgubljene tijekom operacije. Transfuzije se također mogu naručiti kada pacijenti ne mogu pravilno krviti. Tijekom angioplastije, objasnio je Sherwood, pacijenti su izloženi riziku od krvarenja kada se kateter umetne u arteriju kako bi se proširio ili stavio stent da bi je otvorio. Lijekovi koji se daju kako bi se spriječilo zgrušavanje također povećavaju rizik od krvarenja."Ovi pacijenti imaju puno rizika od krvarenja, pa ako imaju anemiju, liječnici su često zabrinuti i dati će transfuzija", istaknuo je Sherwood. Pacijenti s anemijom nemaju dovoljno zdravih crvenih krvnih zrnaca za prijenos kisika kroz tijelo.

    Moguće je da sama transfuzija uzrokuje ove srčane napade, poteze i smrti, možda zbog toga što je krv stara, istaknuo je.

    "Transfuzijom crvenih krvnih zrnaca potencijalno je štetno za vas kao starost krvnih stanica", rekao je Sherwood. Istraživanja su pokazala da pacijenti s crvenim krvnim stanicama starijima od 21 danu pogoršaju u usporedbi s pacijentima koji primaju mlađe crvene krvne stanice, dodao je. Osim toga, koraci koji donirali krv prolaze kako bi bili sigurni za transfuzije mogu uzrokovati upalu, što bi moglo naštetiti bolesnicima s problemima srca, rekao je Sherwood. Ako crvene krvne stanice zapravo promiču upalu ili krvarenje, "to je loša kombinacija", istaknuo je Sherwood. Pacijenti koji primaju transfuziju također mogu biti stariji i bolesniji od drugih pacijenata. Međutim, istraživači su pokušali uzeti u obzir ove čimbenike, rekao je on.

    Odstupanje od ove studije?"Ne znamo hoće li pacijenti imati koristi ili bi mogli biti povrijeđeni dobivanjem transfuzija", izjavio je Sherwood. Prethodne su studije potakle zabrinutost da transfuzije predstavljaju probleme kod nekih srčanih bolesnika, rekao je dr. Gregg Fonarow, profesor medicine i suradnik šef divizije kardiologije na Kalifornijskom sveučilištu u Los Angelesu, Medicinski fakultet David Geffen."Je li primanje transfuzije znak bolesnika s povećanim rizikom ili može doprinijeti ovim nepovoljnim rezultatima, potrebno je daljnje istraživanje", rekao je Fonarow. Dok ne postoji konačan odgovor, Fonarow savjetuje protiv transfuziranja ovih srčanih bolesnika kad god je to moguće.

    Kako bi se utvrdio rizik od transfuzija, Sherwoodov tim je prikupio podatke o više od 2,2 milijuna pacijenata koji su imali angioplastiju, sa ili bez stentinga, u više od 1400 američkih bolnica od srpnja 2009. do ožujka 2013. godine.

    Sve u svemu, nešto više od 2 postopacijenti su imali transfuziju, pokazali su rezultati. Oko 96% bolnica dala je transfuziju na manje od 5% pacijenata, dok je 4% bolnica transfuziralo 5% pacijenata ili više.

    Kada je Sherwoodova skupina uspoređivala pacijente koji su primili transfuziju s onima koji to nisu učinili, otkrili su da transfuzijski pacijenti imaju veći rizik od srčanog udara( oko 5 posto u odnosu na 2 posto).

    Slično tome, transfuzijski bolesnici imali su veću vjerojatnost patnja( 2 posto u odnosu na 0,2 posto) i umiru u bolnici( oko 12 posto u odnosu na oko 1 posto), navodi se u izvješću.

    Pacijenti koji će najvjerojatnije primiti transfuzije bili su stariji, ženski i vjerojatnije imali visok krvni tlak, dijabetes, bolest bubrega i prethodni srčani udar ili zatajenje srca, napominju istraživači.

    Iako je studija utvrdila povezanost između transfuzija krvi i povećanog rizika od negativnih ishoda kod nekih pacijenata s angioplastikom, nije dokazala uzrok i posljedica.

    • Bolesti srca: uzroci srčanog udara

      Vizualni vodič za bolest srca

    • MedicineNet

      Medicinski ilustracije srca

    • Uzmite kviz za bolest srca!

  • Udio: