Nedostatak AIDS straha, propuštenih mogućnosti spriječiti prevenciju napora

Nedostatak AIDS straha, propuštenih mogućnosti ometaju prevenciju napora

Daniel DeNoon
WebMD značajka

Recenzirao Brunilda Nazario

Zero posto. To je koliko napreduje SAD u ispunjavanju cilja prevencije HIV-a.

U SAD-u je 2001. bilo oko 40.000 novih HIV infekcija. Tada je CDC postavio cilj smanjenja ovog broja na pola do 2005. godine. Prošlo je godišnjeg broja HIV infekcija još od 40.000.

"Nismo postigli ogroman napredak", kaže dr. David Holtgrave, WebMD."HIV je i dalje glavni problem u SAD-u, ali ne dobiva pažnju koju zaslužuje

Bivši znanstvenik CDC-a, Holtgrave sada je profesor bihevioralne znanosti i zdravstvenog odgoja na Rollins School of Public Health i direktor ponašanja i društvene znanostina Centru za istraživanje AIDS-a u Atlanti na Sveučilištu Emory u Atlanti

Brojevi su malo obmanjuju, Holtgrave je brzo ukazao, a to ne znači da programi prevencije AIDS-a ne rade.

AIDS Strah dolje, HIV iscrpljen

Nema lijekova za AIDS, nema cjepiva za sprečavanje zaraze HIV-om Nažalost, mnogi Amerikanci ne znajuovo, i još mnogo toga ne može se brinuti.

"Postoji neki zamor HIV-a. Ljudi su čuli o priči od ranih do srednjih 80-ih ", kaže Holtgrave." Početak trećeg desetljeća AIDS-a. A postoji i pogrešna percepcija da već postoji lijek za HIV.Mislim da neki ljudi vjeruju da već postoji cjepivo. Oni vjeruju da posljedice HIV-a nisu toliko bitne kao što su nekoć bile. "

Istina je da se većina Amerikanaca posljedice dobivanja HIV infekcije zapravo nisu ono što su nekad bile, pa čak i ako nisu, nema načinamogli bismo održati razinu alarma koji smo osjetili prije 20 godina, kaže dr. David Huebner, u Centru za prevenciju AIDS-a, Kalifornijskog sveučilišta u San Franciscu.

"Ti jednostavno ne možeš živjeti u tom stanju straha -stanje uma koje je, za mnoge gej muškarce, došlo od nekoliko tjednih provala, "Huebner kaže WebMD-u." Ta psihološka energija nije održiva.Čak i bez tretmana, ljudi bi razvili umor oko prevencijskih napora. "

I prevencijske poruke temeljene na strahu su kontraproduktivne."

"Dosta je istraživanja koja pokazuju ozbiljne psihološke posljedice od svakodnevnog življenja uz strah od smrtonosne bolesti", rekao je Huebnerkaže: "Ne znam da je sigurnost koju je stvorio taj teror bio zdrav. Srećom, HIV je sada drugačija bolest. Kao prevencije ljudi, moramo drugačije razmišljati o tome. Ne možemo očekivati ​​od homoseksualaca da postupaju na isti način kao i prije. "

Propuštene prilike

Zašto HIV programi za prevenciju HIV-a nisu radili bolje u SAD-u Jedan od razloga je da su propuštene prilike

Ove mogućnosti i dalje postoje.

Jedna od tih mogućnosti je ideja da se korisnicima injekcijskih droga razmjenjuju prljave, eventualno onečišćene igle i šprice koje se nalaze na HIV-u za nove - ne

"Otkrili smo da u SAD-u ta jedna stvar - zamjena igle i šprice - vjerojatno bi mogla spriječiti više od 12.000 od 40.000 novih HIV infekcija svake godine", kaže Holtgrave.imati alat koji znate vrlo je koristan i ostaviti ga na polici umjesto da ga upotrebljavate. "

Huebner također izražava frustracije zbog ovog pitanja.

"Zamjena igle i šprice je empirijski dokazana učinkovita intervencija", kaže on."Znamo da to funkcionira - iu SAD-u je nezakonito raditi s saveznim fondovima".

Drugi problem je podučavanje učinkovite uporabe kondoma.

"Posvuda osim Kalifornije, protuzakonito je podučavati kondome u javnim školama", kaže Huebner."To je smiješno. Kako očekujemo da se ljudi zaštite ako ne dobiju potrebne informacije?"

Učinkovitije sprečavanje HIV-a

Kondomi, Huebner je brzo ukazati, svakako su učinkoviti u sprječavanju prijenosa HIV-a. Ali nikada ne mogu biti cjelovito rješenje za siguran seks.

"Prezervativi dramatično mijenjaju spol", primjećuje Huebner."Ako kažemo ljudima da moraju učiniti nešto što čini seks manje ugodno zauvijek, to je teško pričati preko. Kondomi nisu održivo rješenje tijekom ljudskog životnog vijeka."

Apstinencija - suzdržavanje od seksa do braka - još je jedno vrlo učinkovito sredstvo za sprječavanje HIV-a. Ali apstinencija, kao što je uporaba kondoma, nije cjeloživotno rješenje. I barem jedan dio američke populacije ima malo dobiti čekajući brak.

"Živimo u društvu u kojem gay ljudi ne mogu uživati ​​u blagodatima vjenčanja", kaže Huebner."Na moju sestersku vjenčanja prošlog tjedna, 250 ljudi je došlo da ih podržavaju, a to se ne događa kod homoseksualaca. Ova vrsta socijalne podrške vrlo je moćan poticaj heteroseksualcima da budu vjerni i da ostanu zajedno.teže za gay muškarce, oni ne dobivaju tu vrstu podrške. "

Razmjena iglica, učinkovit seksualni odgoj i gay brak čine za prilično kontroverznu prevenciju.

"Sljedeća granica u prevenciji AIDS-a je promjena u društvu koje pomaže ljudima da budu zdravi i čine zdrave izbore", kaže Huebner."Trenutno, to je teško."

Holtgrave također traži promjene u našem pristupu prevenciji HIV-a. On pragmatičan pristup. Sadašnji programi prevencije HIV-a uspijevaju ciljanjem prevencijskih poruka u određene populacije. Djeluje učinkovito, kaže Holtgrave - ali druga strategija ciljanja mogla bi raditi još bolje.

"Godinama smo prilagođavali poruke o prevenciji na temelju seksualne orijentacije, socio-demografskog statusa, povijesti zlouporabe opojnih sredstava, rase i etničke pripadnosti, te geografije", kaže on."Želimo uvrstiti na taj popis HIV status osobe. Bez obzira jesu li svjesni statusa, bez obzira na to jesu li negativni pri niskom ili visokom riziku, ili su pozitivni, određuje poruke na koje reagiraju. Za svaku od tih četiriju populacija,potreban je drugi skup usluga. "

umor može uzrokovati AIDS, ali to je još jedna prepreka za prevladavanje.

"To je jednako važno kao i za ljude da nauče kako se zaštititi, kako zaštititi svoje obitelji i kako zaštititi svoje partnere od HIV-a", kaže Holtgrave."Iako se ljudi umoruju od te poruke, trebaju to čuti."

Objavljeno 9. srpnja 2004.

IZVORI: dr. Sc. David Holtgrave, profesor, znanost o ponašanju i zdravstveno obrazovanje, Rollins School of Public Health;i direktor, bihevioralna i društvena znanost, Centar za istraživanje AIDS-a, Emory University, Atlanta. David Huebner, PhD, Centar za prevenciju AIDS-a, University of California, San Francisco. Holtgrave, D.R.Journal of Acquired Syndroms Imuni Nedostatak, 1. lipnja 2003;vol. 33: pp 171-174.

  • Udio: