ER bolesnici s bolovima u prsima ne moraju uvijek biti potrebni testovi srca: Studija

Vijesti Pacijenti s bolovima u prsima ne moraju uvijek trebati testove srca: Studija Steven Reinberg
HealthDay Reporter

Najnoviji Heart Vijesti

  • ribljeg ulja svibanj ne pomoći vaše srce
  • Postupak otkucaja lijekovi za A-FIB sa zatajenjem srca
  • Više ugruška postupku mogao promijeniti Stroke njega
  • pilule Combo svibanj učiniti više za smanjenje rizičnim
  • Određene hrane Bolster zdravlje mozga nakon moždanog udara
  • Želite više novosti? Prijavite se za newsletter Medicina! Zahvaljujući bolesnicima koji se vide u hitnim sobama isključivo za bol u prsima, neinvazivna probirna testiranja ne mogu uvijek predvidjeti buduće srčane probleme, navodi se u novoj studiji.

    Ovi testovi uključuju:

    • elektrokardiograma, što se mjeri električnu aktivnost srca,
    • ehokardiogrami koje mjere koliko dobro krv teče u srcu pomoću ultrazvuka,
    • i CT srca. Svi tri testa preporučuju se za bolove u prsima pod trenutnim smjernicama, navode autori studije.

      „To može biti siguran da odgodi ranu srca testiranja otpornosti na stres u bolesnika s boli u prsima, ali bez dokaza od srčanog udara”, rekao je voditelj istraživanja dr Andrija Foy, docent medicine i javnog zdravstva na Penn State Milton S.Hershey Medical Center u Hershey, Pa.

      Foy ne smatra da su ti testovi pretjerano korišteni, ali u svim slučajevima možda nisu potrebni."Nadalje, izgleda da rano testiranje srčanog stresa dovodi do nepotrebnih, dodatnih testova i invazivnih tretmana", dodao je. U SAD-u oko 6 milijuna bolesnika godišnje dolaze u hitnu službu s bolovima u prsima, rekao je Foy."Stoga, ovi rezultati mogu utjecati na brigu za velik broj pacijenata", rekao je. Foy je rekao da za pacijente s bolovima u prsima ne izazivaju srčani udar, čini se sigurno da odgađa ranog testiranja srčanih stresa."Ako se bol vrati, testiranje srčanog stresa svakako može biti razumno, ovisno o prirodi kože."bol i drugi čimbenici rizika za bolesti srca ", rekao je. Izvješće je objavljeno 26. siječnja u časopisu JAMA Internal Medicine .

      Za potrebe studije, Foy i njegovi kolege koristili su potraživanja zdravstvenog osiguranja iz skupine od gotovo 700.000 privatno osigurane pacijente vidio u hitnim sobe za bol u prsima u 2011.

      iz ove skupine su identificirali gotovo 422.000 pacijenata, od kojih je više od 293 tisuća nije bio slučajprimaju neinvazivne testove i blizu 128.000.Najčešći test koji se koristio bio je perfuzijska scintigrafija miokarda - skeniranje koje pokazuje protok krvi u srcu. Prema Foyu, postotak pacijenata hospitaliziranih zbog srčanog udara iznosio je samo 0,11 posto tjedno nakon što je bio vidljiv u hitnoj službi i samo 0,33 posto 190 dana nakon što je vidio. Bolesnici koji nisu imali početne neinvazivne testove imali su više vjerojatno da će imati srčani udar od onih koji su primili ispitivanje, pronašli su istraživači. Međutim, bolesnici koji su primili ove testove imaju veću vjerojatnost da imaju invazivne postupke kao što je angioplastika. Ipak, ti ​​postupci nisu poboljšali vjerojatnost da će imati srčani udar, rekao je Foy.

      U Bilješka urednika koja je pratila studiju, dr Rita Redberg, urednik u glavni JAMA Internal Medicine , rekao takvi testovi u bolesnika niskog rizika su nepotrebni i produžiti vrijeme provedeno u ER.

      "Vrijeme je da mijenjamo smjernice i praksu za liječenje bolova u prsima kod bolesnika s niskim rizikom", napisao je Redberg."Takvim pacijentima treba dati bliski sastanak s liječnikom primarne zdravstvene zaštite koji može, ovisno o stanju bolesnika, odrediti je li potrebno daljnje procjenjivanje".Dr. Gregg Fonarow, profesor kardiologije na Kalifornijskom sveučilištu u Los Angelesu, izjavio je kako se istraživači ponovno osvrnuli na pacijente koji su otišli u hitnu službu i koristili podatke od osiguravajućih društava. Prava vrijednost ovih testova može "t biti definitivno određen. Istraživanja o pacijentima u stvarnom vremenu trebaju biti učinjena kako bi se utvrdila vrijednost ovih testova za bolesnike s niskim rizikom od bolova u prsima, dodao je.

      • Bolesti srca: uzroci srčanog udara

        Vizualni vodič za bolest srca

      • MedicineNet

        Liječnička ilustracija zbirke

      • uzoraka srca Kviz za bolest srca!

  • Udio: