Migrena povezana s moždanim udarom, rizik od srčanog udara

Istraživački tim koji je pronašao povećani rizik od moždanog udara kod žena koje su imale određenu vrstu migrene sada izvještava o povezanosti frekvencije migrene i srčanih udara.

"Naša ranija studija pokazala je povećan rizik ishemijskih moždanih udara kod žena s većom učestalošću migrene glavobolje s arom", rekao je dr. Tobias Kurth, glavni autor izvješća u broju Neurology 24. lipnja."Naši novi podaci to potvrđuju. Ono što dodamo su podaci o koronarnoj bolesti."

No, nalaz je "složen", koji se razlikuje od učestalosti migrene, rekao je Kurth, docent neurologije na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Harvard i stariji znanstvenik INSERM-a, francuskog nacionalnog instituta za medicinska istraživanja."Vidimo poveznicu u obliku slova U - povećani rizik infarkta miokarda [srčani udar] u skupini s niskom učestalosti migrene i povećan rizik od moždanog udara u skupini visokofrekventnih migrena, onih koji imaju najmanje tjedno glavobolju"on je objasnio.

U obje studije povezanost s moždanim udarom ili srčanim udarom vidljiva je samo kod žena koje imaju migrene u pratnji aure, vizualnog poremećaja kao što je vidljivo treperavo svjetlo prije početka glavobolje.

Žene koje su imale migrenu s aura barem jednom tjedno četiri puta su vjerojatnije imale moždani udar kao i žene koje nemaju migrenu, pokazalo je istraživanje.Žene koje su imale aure manje od jednom mjesečno imale su više od dva puta veću vjerojatnost da će imati srčani udar i gotovo dvostruko veću vjerojatnost da imaju koronarne postupke kao što je operacija premošćivanja. Migrene s aure jednom mjesečno nisu bile povezane s povećanim rizikom od moždanog udara ili srčanog udara.

Rezultati su proizašli iz analize Studije o zdravlju žena, koja obuhvaća gotovo 28.000 američkih zdravstvenih stručnjaka za žene koji nisu na početku imali problema s krvnim žilama srca ili mozga, a bili su praćeni 12 godina. Od 3.568 žena s migrenom na početku studije, 75% imalo je migrenu manje od jednom mjesečno, 20% migrene jednom mjesečno, a 5% imalo je migrenu barem jednom tjedno.

Rezultati studije ne bi smjeli učiniti žene s migrenama glavobolje strašno, rekao je Kurth."Unatoč vrlo velikoj studijskoj skupini, samo nekoliko sudionika koji su imali migrenu zapravo je imao moždani udar", rekao je."Samo malo ljudi koji su imali migrenu s arom na kraju imaju moždani udar."

Nema jasnog objašnjenja za razliku između rizika od moždanog udara i rizika od srčanog udara u skupini migrene, rekao je Kurth."Klinička primjena u ovom trenutku nije jasna", rekao je."Nije jasno hoće li promjena migrenske frekvencije utjecati na kardiovaskularne događaje. U ovom trenutku to je nalaz istraživanja bez puno strpljivih ili kliničkih primjena."

Dr. Cheryl D. Bushnell, izvanredni profesor neurologije na Sveučilištu Wake Forest u Sjevernoj Karolini, izjavio je kako se slaže."Ne mislim da je to vrsta papira koja se može pružiti pacijentu i pružiti savjetovanje", rekla je.

Ona očekuje ažuriranja o odnosima."Oni imaju više događaja nego što su to učinili u prvom izvješću, a moglo bi doći do nekih fluktuacija koje bi mogle nastati dok nastavljaju prikupljati događaje", rekla je.

Podaci o vezi s manje učestalim migrenama nisu tako čvrsti kao što bi to moglo biti, rekao je dr. Richard Lipton, direktor centra Montefiore Headache u New Yorku."Intervali pouzdanosti vrlo su široki za tu skupinu, ali rezultati su nedvosmisleni za skupinu visokih frekvencija", rekao je Lipton."Moja sklonost je da je brojka za grupu jednom mjesečno bip, a pravi nalaz je ukupni rizik povezan s čestim migrenama".

Lipton je dodao: "Sve što imamo sada su opservacijski podaci o migrenama. Ono što bih volio vidjeti bilo bi dati preventivnu medicinu i vidjeti je li to povezano s smanjenjem rizika od moždanog udara".

Istraživači su rekli da drugi čimbenici, uključujući vaskularne rizike, korištenje tableta za kontrolu rađanja i pušenje, igraju ulogu u povezivanju kardiovaskularnih bolesti i migrena s aureima. Daljnja studija je zajamčena, rekli su.