Trudnoća i lijekovi: Koji lijekovi su sigurni?

  • Trudnoća i lijekovi centar
  • Faze trudnoće Slideshow Slike
  • Slideshow ranih simptoma trudnoće
  • Simptomi ranog trudnoće Kviz
  • Pacijent Komentari: Trudnoća i droga - Vitamini
  • Je li siguran za korištenje trudnoće dok sam trudna?
  • Kako bih trebao odlučiti hoće li koristiti lijek dok sam trudna?
  • Gdje liječnici i medicinske sestre doznaju o korištenju lijekova tijekom trudnoće?
  • Kako lijekovi za lijekove na recept i over-the-counter( OTC) pomažu liječniku da odaberu pravu lijekove kada sam trudna?
  • Što ako razmišljam o trudnoći?
  • Je li sigurna uporaba lijekova dok pokušavam zatrudnjeti?
  • Što ako se razbolim i trebam koristiti lijekove dok sam trudna?
  • Imam zdravstveni problem. Treba li prestati koristiti moj lijek dok sam trudna?
  • Jesu li vitamini sigurni za mene dok sam trudna?
  • Jesu li biljni lijekovi ili prirodni proizvodi sigurni za mene kad sam trudna?
  • U budućnosti, ima li boljeg načina da saznate jesu li lijekovi sigurni za upotrebu tijekom trudnoće?
  • Za više informacija

Je li sigurna uporaba lijekova dok sam trudna?

Nema jasnog odgovora na ovo pitanje. Prije početka ili zaustavljanja bilo kojeg lijeka, uvijek je najbolje razgovarati s liječnikom koji se brine za vas dok ste trudni. Pročitajte kako biste saznali kako odlučiti koristiti lijekove tijekom trudnoće.

Kako bih trebao odlučiti hoće li koristiti lijek dok sam trudna?

Pri odlučivanju hoćete li koristiti lijek u trudnoći, vi i vaš liječnik trebate razgovarati o prednostima i rizicima medicine.

  • Prednosti: koje su dobre stvari koje lijek može učiniti za mene i moju bebu( fetus)?

  • Rizici: Koji su načini na koji bi lijek mogao naštetiti mojem djetetu( fetusu)?

Moguće je da se tijekom trudnoće koristi lijek. Neki lijekovi koje vi i vaš liječnik odaberete tijekom trudnoće mogu se razlikovati od odabira koji ste odabrali kada niste trudni. Na primjer, ako vam je hladno, možete odlučiti "živjeti" s vašim zagušljivim nosom umjesto da koristite lijek "začepljen nos" koji koristite kada niste trudni.

Drugo vrijeme, korištenje lijekova nije izbor - to je potrebno. Neke žene moraju koristiti lijekove dok su trudne. Ponekad, žene trebaju lijekove nekoliko dana ili nekoliko tjedana za liječenje problema poput infekcije mjehura ili strep grla. Druge žene moraju svaki dan koristiti lijek za kontrolu dugoročnih zdravstvenih problema poput astme, dijabetesa, depresije ili napadaja. Također, neke žene imaju problem s trudnoćom koji treba liječenje. Ti problemi uključuju tešku mučninu i povraćanje, ranije gubitke trudnoće ili prijevremeni rad.

Kako lijekovi za lijekove na recept i over-the-counter( OTC) pomažu liječniku da odaberu pravu lijekove kada sam trudna?

Liječnici koriste informacije iz mnogih izvora kada odabiru lijek za pacijenta, uključujući medicinske naljepnice. Da bi pomogli liječnicima, FDA je izradila kategorije slova trudnoće kako bi objasnila što je poznato o korištenju lijekova tijekom trudnoće. Ovaj sustav dodjeljuje kategorije slova na sve lijekove na recept. Kategorija slova navedena je u naljepnici lijekova na recept. Oznaka navodi jesu li studije učinjene u trudnica ili trudnih životinja i ako je tako, što se dogodilo. Lijekovi bez recepta( OTC) nemaju kategoriju trudnoće. Neki OTC lijekovi bili su lijekovi na recept i upotrebljavali su kategorije slova. Razgovarajte sa svojim liječnikom i slijedite upute na naljepnici prije nego što uzimate OTC lijekove.

Lijekovi na recept

FDA odabire kategoriju lijeka za lijekove na temelju onoga što je poznato o lijeku kada se koristi u trudnica i životinja.

Kategorija trudnoće Definicija Primjeri lijekova
A U humanim istraživanjima trudnice su koristile lijek i njihove bebe nisu imale nikakve probleme vezane uz lijek. Folna kiselinaLevothyroxine( medicina hormona štitnjače)
B Kod ljudi nema dobrih istraživanja. No, u ispitivanjima na životinjama, trudne životinje su primile lijek, a bebe nisu pokazale nikakve probleme vezane uz lijek. Ili U životinjskim studijama trudne životinje su primile lijek, a neke su bebe imale problema. No, u ljudskim istraživanjima trudnice su koristile lijek, a njihove bebe nisu imale nikakvih problema vezanih uz upotrebu lijeka. Neki antibiotici poput amoksicilina. Zofran®( ondansetron) za mučninu Glucophage®( metformin) za dijabetes Neki inzulini koji se koriste za liječenje dijabetesa kao što su redoviti i NPH inzulin.
C U ljudima nema dobrih studija. Kod životinja trudne životinje liječene lijekom imale su nekih beba s problemima. Međutim, ponekad lijek još uvijek može pomoći ljudskim majkama i bebama više nego što bi moglo naštetiti. Ili nema studija na životinjama, a nema dobrih studija u trudnica. Diflucan®( flukonazol) za infekcije kvasca Ventolin®( albuterol) za astmu Zoloft®( sertralin) i Prozac®( fluoksetin) za depresiju
D Istraživanja kod ljudi i drugih izvješća pokazuju da trudnice koriste rođenu bebuproblemi vezani uz lijek. Međutim, u nekim ozbiljnim situacijama lijek može i dalje pomoći majci i djetetu više nego što bi moglo naštetiti. Pacijenata ili izvješća kod ljudi ili životinja pokazuju da majke koje koriste lijek za vrijeme trudnoće mogu imati bebe s problemima vezanim uz lijekove, Ne postoje situacije u kojima lijek može pomoći majci ili djetetu dovoljno da riskira probleme koji su mu vrijedni. Ti lijekovi nikada ne bi smjeli koristiti trudnice. Accutane®( izotretinoin) za cističnu aknu Thalomid®( talidomid) za vrstu kožne bolesti

FDA naporno radi na prikupljanju više znanja o korištenju lijekova tijekom trudnoće. FDA također pokušava učiniti lijekove naljepnice više pomoći liječnicima. Informacije o oznakama lijekova za lijekove na recept sada se mijenjaju, a dio trudnoće oznake će se promijeniti tijekom narednih nekoliko godina.

OTC lijekovi

Imajte na umu da druge stvari poput kofeina, vitamina i biljnih lijekova mogu utjecati na rastući fetus. Razgovarajte sa svojim liječnikom o smanjenju kofeina i pitajte koja vrsta vitamina trebate uzeti. Nikad nemojte koristiti biljni proizvod bez prvo razgovaranja sa svojim liječnikom.

Svi OTC lijekovi imaju oznaku Drug Facts. Oznaka o činjenicama o drogama uređena je na isti način na sve OTC lijekove. To olakšava pronalaženje informacija o korištenju lijeka. Jedan dio etikete o činjenicama o drogama odnosi se na trudnice. Kod OTC lijekova, naljepnica obično govori trudnici da razgovara sa svojim liječnikom prije korištenja lijeka. Poznato je da neki OTC lijekovi uzrokuju određene probleme u trudnoći. Oznake za ove lijekove daju trudnicama činjenice o tome zašto i kada ne bi trebali koristiti lijek. Evo nekih primjera:

  • Neurološki protuupalni lijekovi( NSAID) kao što su ibuprofen( Advil®, Motrin®), naproksen( Aleve®) i aspirin( acetilsalicilat) mogu uzrokovati ozbiljne probleme u protoku krvi u bebi ako se koriste tijekom posljednjegtrećina trudnoće( nakon 28 tjedana).Također, aspirin može povećati vjerojatnost krvarenja kod majke i djeteta tijekom trudnoće ili kod isporuke. Oznake za lijekove s nikotinskim lijekovima, kao što su nikotinski flasteri i pastile, podsjećaju žene da pušenje može naštetiti nerođenoj djeci. Iako se smatra da je lijek sigurniji od pušenja, rizik lijeka nije potpuno poznat. Za trudnice pušači su rekli da pokušaju prestati pušiti bez lijeka.

Gdje liječnici i medicinske sestre doznaju o korištenju lijekova tijekom trudnoće?

Liječnici i medicinske sestre dobivaju informacije iz naljepnica i paketa lijekova, udžbenika i znanstvenih časopisa. Također dijele znanje s drugim liječnicima i medicinskim sestrama i razgovaraju s ljudima koji proizvode i prodaju lijekove.

Uprava za hranu i lijekove( FDA) dio je vlade naše države koja kontrolira lijekove koji se mogu i ne mogu prodati u Sjedinjenim Državama. FDA dozvoljava tvrtki da proda lijek u Sjedinjenim Državama ako je sigurna za korištenje i radi za određeni problem. Tvrtke koje proizvode lijekove obično moraju pokazati liječnicima i znanstvenicima FDA-e da li se kod dječjih životinja pojavljuju nedostatci rađanja ili drugi problemi kada se lijek daje trudnim životinjama. Većinu vremena, lijekovi se ne proučavaju u trudnica.

FDA radi s tvrtkama za lijekove kako bi napravio jasne i potpune oznake. No, u većini slučajeva, nema puno informacija o tome kako lijek utječe na trudnice i njihove rastuće bebe. Mnoge naljepnice na recept sadrže rezultate studija provedenih u trudnim životinjama. Ali lijek ne utječe uvijek na ljude i životinje na isti način. Evo primjera:

Lijek se daje trudnim štakorima. Ako lijek uzrokuje probleme kod nekih štakorskih beba, može uzrokovati ili ne uzrokovati probleme u ljudskim bebama. Ako nema problema kod štakorskih beba, ne dokazuje da lijek neće uzrokovati probleme kod ljudskih beba. FDA traži studije u dvije različite vrste životinja. To poboljšava vjerojatnost da studije mogu predvidjeti što se može dogoditi u trudnica i njihovih beba.

Ima puno toga što FDA liječnici i znanstvenici ne znaju o korištenju lijekova tijekom trudnoće. U savršenom svijetu, svaka oznaka lijekova uključivat će korisne informacije o učincima lijeka na trudnice i njihove rastuće bebe. Nažalost, to nije slučaj.

  • Faze trudnoće: 1., 2. i 3. trimestra mameDijete

    Faze trudnoće Slideshow Slike

  • Simptomi ranog trudnoće: Možete li biti trudni?

    Slideshow simptoma ranog trudnoće

  • Simptomi ranog trudnoće Kviz

žena misli
Od
Savjeti za bolje upravljanje migrenom
Započnite sada

Što ako razmišljam o zarađivanju?

Ako još niste trudni, možete pomoći šanse za zdravom bebom planiranjem unaprijed. Rasporedite provjeru prije trudnoće. U ovom posjetu možete razgovarati sa svojim liječnikom o lijekovima, vitaminima i biljkama koje koristite. Vrlo je važno da se trudite liječiti svoje zdravstvene probleme dok ste trudni. Vaš liječnik vam može reći ako trebate prebaciti lijek. Pitajte o vitaminima za žene koje pokušavaju zatrudnjeti. Sve žene koje mogu zatrudnjeti trebaju uzimati dnevni vitamin s folnom kiselinom( vitamin B) kako bi se spriječili oštećenja u mozgu mozga i leđne moždine. Trebali biste početi uzimati ove vitamine prije nego što postanete trudni ili ako biste mogli zatrudnjeti. Također je dobro razmisliti o kofeinu, alkoholu i pušenju kod svog liječnika u ovom trenutku.

Je li sigurno koristiti lijekove dok pokušavam zatrudnjeti?

Teško je znati točno kada ćete zatrudnjeti. Kada se zatrudni, možda ne znate da ste trudni 10 do 14 dana ili dulje. Prije nego počnete pokušavati zatrudnjeti, bilo bi dobro zakazati sastanak sa svojim liječnikom kako biste razgovarali o lijekovima koje svakodnevno ili svakodnevno koristite. Ponekad se lijekovi moraju mijenjati, a ponekad ih se može zaustaviti prije nego što žena zatrudni. Svaka žena je drugačija. Zato biste trebali raspraviti svoje lijekove sa svojim liječnikom, a ne sami napraviti lijekove.

Ako ste trudni ili razmišljate o zatrudnjivanju:
  • Nemojte zaustavljati propisane lijekove bez prethodnog razgovora s liječnikom.

  • Razgovarajte sa svojim liječnikom prije korištenja bilo kakvih lijekova bez recepta.
  • Faze trudnoće: 1., 2. i 3. trimestra mameDijete

    Dijagnoza simptoma ranog trudnoće

  • Simptomi ranog trudnoće: Možete li biti trudni?

    Simptomi ranog trudnoće

  • Simptomi ranog trudnoće Kviz

Što ako se razbolim i trebam koristiti lijekove dok sam trudna?

Bez obzira trebate li koristiti lijekove tijekom trudnoće, to je ozbiljno pitanje kako biste razgovarali sa svojim liječnikom. Neki zdravstveni problemi trebaju liječenje. Ne koristite lijek koji vam je potreban mogao bi naštetiti vama i vašoj bebi. Na primjer, infekcija mokraćnog sustava( UTI) koja se ne liječi može postati infekcija bubrega. Infekcije bubrega mogu uzrokovati prijevremeni rad i malu količinu rođenja. Potreban je antibiotik da se riješi UTI.Zamolite svog liječnika da li prednosti uzimanja određene medicine nadmašuju rizik za vas i vaše bebe.

Imam zdravstveni problem. Treba li prestati koristiti moj lijek dok sam trudna?
  • Podijelite svoju priču

Ako ste trudni ili razmišljate o trudnoći, trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o svojim lijekovima. Nemojte ih sami zaustavljati ili promijeniti. To uključuje lijekove za depresiju, astmu, dijabetes, napadaji( epilepsiju) i druge zdravstvene probleme. Ne koristite lijek koji vam je potreban mogu biti štetniji za vas i vaše dijete od korištenja tog lijeka.

Za žene koje žive s HIV-om, centri za kontrolu i prevenciju bolesti( CDC) preporučuju korištenje zidovudina( AZT) tijekom trudnoće. Istraživanja pokazuju da HIV pozitivne žene koje koriste AZT tijekom trudnoće znatno smanjuju rizik od prijenosa HIV-a na svoje bebe. Ako dijabetičar ne koristi lijek za vrijeme trudnoće, povećava rizik od pobačaja, mrtvorođenih i nekih poremećaja u porođaju. Ako se tijekom trudnoće ne kontrolira astma i visoki krvni tlak, može doći do problema s fetusom.

Kategorija trudnoće Definicija Primjeri lijekova
A U humanim su studijama trudnice koristile lijek, a njihove bebe nisu imale nikakve probleme vezane uz lijek. Folna kiselinaLevothyroxine( medicina hormona štitnjače)
B Kod ljudi nema dobrih istraživanja. No, u ispitivanjima na životinjama, trudne životinje su primile lijek, a bebe nisu pokazale nikakve probleme vezane uz lijek. Ili U životinjskim studijama trudne životinje su primile lijek, a neke su bebe imale problema. No, u ljudskim istraživanjima trudnice su koristile lijek, a njihove bebe nisu imale nikakvih problema vezanih uz upotrebu lijeka. Neki antibiotici poput amoksicilina. Zofran®( ondansetron) za mučninu Glucophage®( metformin) za dijabetes Neki inzulini koji se koriste za liječenje dijabetesa kao što su redoviti i NPH inzulin. U ljudi, nema dobrih studija. Kod životinja trudne životinje liječene lijekom imale su nekih beba s problemima. Međutim, ponekad lijek još uvijek može pomoći ljudskim majkama i bebama više nego što bi moglo naštetiti. Ili nema studija na životinjama, a nema dobrih studija u trudnica. Diflucan®( flukonazol) za infekcije kvasca Ventolin®( albuterol) za astmu Zoloft®( sertralin) i Prozac®( fluoksetin) za depresiju.
D Istraživanja kod ljudi i druga izvješća pokazuju da trudnice koriste rođenu bebuproblemi vezani uz lijek. Međutim, u nekim ozbiljnim situacijama lijek može i dalje pomoći majci i djetetu više nego što bi moglo naštetiti. Paxil®( paroksetin) za depresiju Litija za bipolarni poremećaj Dilantin®( fenitoin) za epileptičke napadaje Neki kemoterapijski oblici raka
X Istraživanja ili izvještaji kod ljudi ili životinja pokazuju da majke koje koriste lijek tijekom trudnoće mogu imati bebe s problemima vezanim uz lijek, Ne postoje situacije u kojima lijek može pomoći majci ili djetetu dovoljno da riskira probleme koji su mu vrijedni. Ti lijekovi nikada ne bi smjeli koristiti trudnice. Accutane®( izotretinoin) za cističnu aknu Thalomid®( talidomid) za vrstu kožne bolesti

Jesu li vitamini sigurni za mene dok sam trudna?

  • Čitatelji Komentari 1
  • Podijelite svoju priču

Redoviti multivitamini i prenatalni vitamini sigurni su tijekom trudnoće i mogu vam pomoći.Žene koje su trudne ili pokušavaju zatrudnjeti trebaju uzimati dnevni multivitaminski ili prenatalni vitamin koji sadrži najmanje 400 mikrograma( μg) folne kiseline. Najbolje je da počnete uzimati ove vitamine prije nego što postanete trudni ili ako biste mogli zatrudnjeti. Folna kiselina smanjuje vjerojatnost da dijete ima neuralnu manu, poput spine bifida, gdje kralježnica ili mozak ne čine pravi put. Pogledajte naše podatke o folatičnoj kiselini.Željezo može spriječiti nisku razinu krvi( anemija).Važno je uzeti vitaminsku dozu koju propisuje vaš liječnik. Previše vitamina može naštetiti vašem djetetu. Na primjer, vrlo visoka razina vitamina A povezana je s teškim defektima porođaja.

cjepivo i trudnoća

Cjepivo štiti vaše tijelo od opasnih bolesti. Neka cjepiva nisu sigurna za primanje tijekom trudnoće. Za neka cjepiva, odluka o davanju cjepiva tijekom trudnoće ovisi o vlastitoj situaciji trudne žene. Njezin liječnik može razmotriti ova pitanja prije davanja cjepiva:

  • Postoji li velika vjerojatnost da će biti izložena bolesti?

  • Hoće li infekcija predstavljati rizik za majku ili fetus?

  • Je li cjepivo vjerojatno da će nanijeti štetu?

Savjetodavni odbor za imunizaciju preporučuje da se cjepivo protiv hepatitisa B treba uzeti u obzir kod žena u kojima postoji rizik od razvoja hepatitisa B tijekom trudnoće, a cjepivo protiv gripe treba razmotriti za žene koje su trudne tijekom sezone gripe. S druge strane, trudnica koja nije imuna na rubelu( njemački ospice) ne dobiva cjepivo protiv rubeole tek nakon trudnoće. Razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da ste potpuno zaštićeni. Centri za kontrolu i prevenciju bolesti( CDC) daju smjernice cjepiva za trudnice.

  • Faze trudnoće: 1., 2. i 3. trimestra mameDijete

    Faze trudnoće Slideshow Slike

  • Simptomi ranog trudnoće: Možete li biti trudni?

    Slideshow ranih simptoma trudnoće

  • Simptomi ranog trudnoće Kviz

Jesu li biljni lijekovi ili prirodni proizvodi sigurni za mene kad sam trudna?

  • Podijelite svoju priču

Osim nekih vitamina, malo se zna o korištenju dodataka prehrani tijekom trudnoće. Neke biljne lijekove označavaju da će pomoći trudnoći. No, najčešće nema dobrih istraživanja koja bi pokazala jesu li te tvrdnje istinite ili ako biljka može uzrokovati štetu ili bebu. Razgovarajte sa svojim liječnikom prije korištenja biljnih proizvoda ili dodataka prehrani. Ti proizvodi mogu sadržavati stvari koje bi mogle naštetiti vama ili vašem rastućem djetetu tijekom trudnoće.

U Sjedinjenim Državama postoje različiti zakoni za lijekove i za prehrambene dodatke. Dio FDA koji kontrolira prehrambene dodatke je isti dio koji kontrolira prodaju hrane u Sjedinjenim Državama. Samo prehrambene dodatke koji sadrže nove prehrambene sastojke koji nisu bili stavljeni na tržište prije 15. listopada 1994., dostavljaju sigurnosne informacije kako bi pregledali FDA.Međutim, za razliku od lijekova, biljni lijekovi i "prirodni proizvodi" ne odobravaju FDA za sigurnost ili za ono što kažu da će učiniti. Većina se čak nije procjenjivala za njihov potencijal da nanese štetu vama ili rastućem fetusu, a kamoli da se pokazalo da je sigurna za upotrebu u trudnoći. Prije nego što tvrtka može prodati lijek, tvrtka mora ispuniti mnoge studije i poslati rezultate FDA.Mnogi znanstvenici i liječnici u FDA provjeravaju rezultate istraživanja. FDA dopušta da se lijek prodaje samo ako studije pokazuju da lijek radi i da je siguran za upotrebu.

U budućnosti, postoji li bolji način da saznate jesu li lijekovi sigurni za upotrebu tijekom trudnoće?

U ovom trenutku, lijekovi se rijetko ispituju za sigurnost trudnica zbog straha od štetnog djelovanja na nerođeno dijete. Do ove promjene, registri izloženosti trudnoći pomažu liječnicima i istraživačima da nauče kako lijekovi utječu na trudne majke i njihovu rastuću bebu. Registar izloženosti trudnoći je studija koja upisuje trudnice koje koriste određeni lijek.Žene se prijavljuju za studiju dok su trudne i nakon određenog vremenskog razdoblja nakon rođenja djeteta. Istraživači uspoređuju bebe s majkama koje su koristile lijekove trudne za bebe s majkama koje nisu koristile lijek. Ova vrsta studije uspoređuje velike skupine trudnica i bebe kako bi potražile učinke medicine.Žena i njezin liječnik mogu koristiti rezultate registra kako bi imali bolju informiranost o korištenju lijekova tijekom trudnoće.

Ako ste trudni, koristite lijek ili ste ga koristili u trudnoći, provjerite ima li registar za izlaganje trudnoći za taj lijek. Uprava za hranu i lijekove ima popis registara za izloženost trudnoći( http: //www.fda.gov/womens/registries/ default.htm) kako se trudnice mogu pridružiti.

Više informacija o trudnoći i lijekovima potražite u Nacionalnom informativnom centru za žene( NWHIC) na adresi( 800) 994-9662 ili ovim organizacijama:

Administracija hrane i lijekova
Telefonski brojevi:( 888)463-6332( Informacije o potrošačima)
Internet adresa: http://www.fda.gov

Administracija hrane i lijekova
Ured ženskog zdravlja
Opće informacije o registrima izloženosti trudnoći
Internet adresa: http: //www.fda.gov/womens/registries/ default.htm

Nacionalni institutdječje zdravlje i ljudski razvoj
Nacionalni instituti zdravstva
Internet adresa: http://www.nichd.nih.gov

Centar za procjenu rizika reprodukcije ljudi( CERHR)
Nacionalni instituti zdravstva
Internet adresa: http://cerhr.niehs.nih.gov

Američka udruga opstetara i ginekologa( ACOG)
Phone Broj( e):( 800) 762-2264 x 192( samo za publikacijske zahtjeve)
Internet adresa: http://www.acog.org

Ožujak Dimesova odstupanja od raka djeteta
Telefonski broj( e):( 914)997-4488
Internet adresa: http://www.modimes.org

Organizacija stručnjaka za informiranje o teratologiji( OTIS)
Telefonski broj( e):( 866) 626-6847
Internet adresa: http: //www.otispregnancy.org

Lijekovi i majčinska mlijeka 2006 Thomas W. Hale, RPh, PhD.Hale Publishing, 2006.

IZVOR: Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge

Reference
  • Udio: