Zašto brišući opioidnu naviku može biti toliko teška

Vijesti Slika: Zašto brišući opioidnu naviku može biti toliko teška Alen Mozes
HealthDay Reporter

Najnovije vijesti o mentalnom zdravlju

  • Pouzdanje stranca može biti slučaj Deja vu
  • gubitak pamćenja koji pogađa neke Fentanyl zlouporabe
  • Samo 5 terapijske sjednice rade za one s PTSP
  • Smrt donosi mudrost pacijenata
  • Philadelphia DužnosniciPredložite sigurno mjesto za ubrizgavanje
  • Želite više vijesti? Prijavite se za newsletter Medicina!

SREDSTAVA, 20. srpnja 2016.( HealthDay News) - On je bio 26, peta specijalistica s američkom vojskom, i stacioniran u inozemstvu, kada je nesreća na njemačkoj autobahni poslala ga preko vjetrobranskog stakla njegova automobila.

Sada 60-godišnji veteran više ne želi zadržati svoje ime, ali ne i svoju priču, desetljećima borbu protiv kronične bolove u leđima i ovisnosti o opioidnim bolnicima koji je nadao da će mu pomoći.

"Isprva sam uzimala 50 miligrama [mg] Percocet", podsjetio je stanovnik Colorado."Svakog dana bih se probudila u boli, a svaki dan sam odmah pop pilula i vratiti se na posao. Nisam ništa razmišljao o tome - samo bih uzimao Percocet u kombinaciji s hidrokodonom [Vicodin], i to je radio. "

Međutim, "konačno više nije radila", rekao je."Osjećao sam se kao da sam stavio Band-Aid na ranu od metaka, i nisam mogao podnijeti bol."

Zatim je tijekom vremena došlo do "postupnog klizanja", rekao je, na više tableta i veće doze.

To je priča koju dijeli sve veći broj Amerikanaca. Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti nazvali su opioidnu zlouporabu i ovisnost o recepturi punom epidemijom.

Oko 2 milijuna Amerikanaca sada je u opadanju opioidnog zlostavljanja ili ovisnosti, procjenjuje agencija, a više od 165.000 muškaraca i žena umrlo je od opioidne predoziranja od 1999. do 2014. godine.

"Krenuo sam niz vrlo sklizak padini,"rekao je veteran."To je utjecalo na moje raspoloženje, to je utjecalo na moj stav, ali nisam mogla funkcionirati bez njih. U doba kada sam imao 10 godina, uzeo sam tri do četiri pilule dnevno."

Nakon pokušaja samoubojstva, nakon čega slijedi mjesec dana u ustanovi za mentalno zdravlje, odlučio je da je napokon imao dovoljno."Htjela sam se maknuti s njih, htjela sam okrenuti svoj život pa sam prestala uzimati opioide", rekao je."Otišao sam u hladnu puricu."Ali, tada su stvari otišle iz lošeg u gore, rekao je. Bez odgovarajuće medicinske pomoći ili socijalne podrške, taj početni pokušaj odustajanja nije uspio.

Ništa od toga ne iznenađuje stručnjaka za ovisnost Kelly Dunn, koja istražuje problem na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Johns Hopkins, u Baltimoreu.

"Kada prestanete uzimati opioide, potrebno je da vaše tijelo regenerira vlastiti sustav" protiv bolova ", objasnila je."Općenito, četiri do pet dana. Težina varira po pacijentu, a ne može se predvidjeti tko će reagirati na način - ali povlačenje je stvarno."

Opioidno povlačenje je vrlo uznemirujuće iskustvo, dodao je još jedan stručnjak, Dr. Joseph Frank, profesor medicine na Sveučilištu u Coloradu. Rekao je kako povlačenje obično uključuje duboku nelagodu, jaku bol, mučninu, povraćanje, proljev i trbušne grčeve.

"Pacijenti često ne kažu nikome, jer su zabrinuti da će biti stigmatizirani zbog toga da su prilično ovisni", dodao je Dunn."Čak i ako im problem proizlazi iz ovisnosti o lijekovima, poduzeli su točno onako kako je propisano, neki će se samo nositi s njim i proći, ali neki to ne mogu podnijeti, pa se vraćaju uzimajući svoje lijekove, kako bi izbjegli povlačenje."

Veteran je podsjetio: "Ja bih se sklupčala u kutu i samo plakala, nisam jesti, nisam otišao na posao, izgubio svoj stan, izgubio sam posao, to sam čuo heroin junkiesProlazite kad pokušaju prestati s hladnom puretinom - ja bih to izjednačio s tim. Samo se povučeš u sebe, a onda počnu mentalni problemi. Misliš da nitko ne brine, misliš, "bolje bih bio mrtav".

Ta je priča mnogo puta ponovljena u studiji koju je Frank nedavno vodio, a uključivalo je 24 bolesnika s boli u Denveru koji su intervjuirali između 2014. i 2015. godine.

U dobi od 31 do 73 godine, većina pacijenata rekla je da je njihov strah od povratka boli obično odbacio strah odovisnost.

Mnogi su se također brinuli da manje ovisni, ne-opioidni analgetici jednostavno ne bi radili. A za ljude koji su pokušali napustiti opioide, ali nisu uspjeli, povlačenje je bilo toliko drsko da ih često ne bi pokušalo ponovno.

Ipak, došlo je do uspjeha. Izvještavanje studije u nedavnom broju Pain Medicine , Frankov tim je rekao da četvrtina ispitanih već je obustavila opioidnu upotrebu, dok je polovica bila u procesu sužavanja.Četvrtina je ipak uzimala opioide za kroničnu bol.

Tipično, ljudi koji su uspješno udaljili svoju ovisnost ukazali su na podršku obitelji i prijatelja kao ključa. Pomoć drugih ovisnika - ljudi koji su bili na istom putovanju - također su pomogli, kao i vodstvo pouzdane liječnice.

Danas, veterinar Colorado kaže da je konačno slobodan od ovisnosti o opioidnim lijekovima protiv bolova, ali ipak nije bez boli."Sada uzimam samo 500 mg aspirina, ali kontrolira samo oko 10 posto boli", rekao je."Dakle, morao sam naučiti živjeti s tim, ali sam pobijedio tu borbu."

Dunn složio se da je kronična bol je zastrašujuća pa razumije kako se osjećaju bespomoćni ljudi.

"Ako ste ikad poznavali bilo koga tko je u kroničnoj boli, učinit ćeš sve da im pomogne", rekla je."Dakle, postoji mjesto za opioide, ali oni su bili pretjerani, s nedostatkom fokusa na posljedice, a sada ljudi svih dobi, rasa i socioekonomskog podrijetla su u opasnosti za ovisnost ili zlostavljanje."

"Detox, koji je najvišeširoko upotrebljavani pristup, nije jedini ili čak najučinkovitiji način da se povuče ", dodala je." Ali istina je da ljudi često ne traže tretman dok ne padnu na neku vrstu dna,ponovno boreći se na naviku - želju za korištenjem - to je često godina u izradi.

"Ovi ljudi trebaju savjetovanje, ti ljudi trebaju pomoć", rekao je Dunn."Ne mogu to učiniti sami."

  • Udio: