Dugotrajni inzulin djeluje najbolje za mnoge dijabetičare

- Dodavanje inzulina na standardne lijekove s dijabetesom rezultira boljom kontrolom šećera u krvi kod mnogih dijabetesa tipa 2, izvijestili su britanski istraživači i doza i vrijeme primljenog inzulinamože napraviti veliku razliku.

Najnovije vijesti o dijabetesu

  • nespremne za dijabetičke krize
  • Dojenje sada, odgoditi dijabetes kasnije
  • Pogodnosti kirurgije za dijabetičare
  • Velike strepnje u dijabetičkoj njezi
  • Dijabetičari često mogu jesti loše u skrbi o hospiciji
  • Želite li još novosti? Prijavite se za newsletter Medicina!

Specifično, jednokratna doza dugog djelovanja inzulina može biti najbolji pristup pacijentima koji se kreću u terapiji inzulinom, pokazalo je istraživanje.

Čuvanje šećera u krvi pod kontrolom smanjuje rizik od komplikacija kod dijabetesa tipa 2.No, dijabetes je također progresivna bolest koja narušava proizvodnju inzulina. Zbog toga, za mnoge bolesnike s dijabetesom, lijekovi koji se koriste za kontrolu šećera u krvi moraju se povećavati ponavljano, a većina pacijenata će na kraju morati uzeti inzulin, tvrde istraživači.

"Bilo koji tretman koji čuva šećer u krvi pod kontrolom smanjuje rizik od komplikacija, ali na koncu inzulin može biti jedini učinkovit način za to", objasnio je glavni istraživač Dr. Rury Holman, profesor dijabetičke medicine na Sveučilištu u Oxfordu,"Velika većina će trebati dugoročno inzulin."

Izvješće je objavljeno u online izdanju New England Journal of Medicine , 22. listopada, kako bi se podudarao s njegovom prezentacijom na 20. Svjetskom kongresu šećerne bolesti u Montrealu. Studija je dobila sredstva od proizvođača lijekova Novo Nordisk i neprofitne skupine Diabetes UK.

Za istraživanje, Holmanov tim je uspoređivao različite oblike inzulinske terapije kod bolesnika s dijabetesom tipa 2.Liječenje inzulinom može započeti s "bazalnom" dozom koja je dugotrajna, "prandial" ili doza obroka inzulina koja je kratkotrajna ili takozvana dvofazna doza, mješavina kratkog i dugog djelovanja inzulina.

Međutim, koji od ovih režima djeluje najbolje nije bio jasan, rekao je Holman. Da bi saznali, istraživači slučajno dodjeljuju dva puta dnevno 708 bolesnika na dvofazne injekcije inzulina( NovoMix30), injekcije obroka inzulinom tri puta dnevno( NovoRapid) ili bazalnom inzulinu jednom dnevno( Levemir).Sve formulacije izrađuje Novo Nordisk.

Ovi bolesnici imali su slabu kontrolu šećera u krvi iako su uzimali dva zajednička oralna lijeka za dijabetes, metformin i sulfonilureu, napomenuli su istraživači.

Tri godine u pokusu, istraživači su otkrili da nešto više od 43% pacijenata koji uzimaju bazalni inzulin i oko 45% pacijenata koji su uzimali inzulin u vrijeme obroka postiže dobru kontrolu šećera u krvi, u usporedbi s oko 32% onih koji uzimaju dvofazni inzulin.

Osim toga, oni s bazalnim inzulinom imali su nižu incidenciju niskog šećera u krvi, što je ozbiljna nuspojava terapije inzulinom, u usporedbi s onima na dvofaznom ili obrokom inzulina, otkriveno je Holmanov tim.Štoviše, pacijenti s bazalnim inzulinom dobivali su manje težine od ljudi na druga dva režima.

"Ovi nalazi daju jasan dokaz za osobe tipa 2 koje podupiru početnu inzulinsku terapiju s bazalnim inzulinom jednom dnevno i naknadno dodavanjem obroka inzulina ako se gemetički ciljevi ne ispune", rekao je Holman.

Dr. Michael Roden iz Instituta za kliničku dijabetes u Njemačkom centru za dijabetes u Sveučilišnim klinikama Heinrich Heine u Düsseldorfu i autorom pratećeg časopisa rekao je da "trebate mnogo učiniti za kontrolu glukoze u krvi u dijabetesu tipa 2bolesnika kada trebaju inzulin. "

Roden je zabilježio da dok je bazalni inzulin mjesto za početak terapije inzulinom u dijabetesu tipa 2, tijekom vremena potrebno je dodati obroci inzulina kako bi se održala kontrola šećera u krvi.

Hoće li snižavanje šećera u krvi s inzulinom i drugim lijekovima spriječiti komplikacije od dijabetesa, ovo je istraživanje bilo prekratko za to, rekao je Roden."Istraživanje nije bilo potaknuto analizirati tzv. Teške krajnje točke, kao što su očne komplikacije ili, što je najvažnije, kardiovaskularne probleme", rekao je.

Međutim, bilo je manje smrtnih slučajeva među onima koji su počeli raditi na osnovnom inzulinu, rekao je Roden."To je samo savjet, ali nije čvrsti zaključak [u korist bazalne terapije inzulinom]".

  • Dijabetes: 20 razloga za gibanje šećera u krvi

    Savjeti za upravljanje šećera u krvi

  • Savjeti za putovanje za bolju kontrolu dijabetesa

    Dijabetes Savjeti za putovanje

  • Uzmi dijabetes kviz!

  • Udio: