Određeni antibiotici vezani za krvni šećer u dijabetičarima

Vijesti Slika: Određeni antibiotici vezani za promjene u krvnom šećeru u dijabetičara

Najnovije vijesti o dijabetesu

  • Nepripremljene za dijabetičke krize
  • Dojenje sada, odgoditi dijabetes kasnije
  • Smanjenje težine kirurgije za dijabetičare
  • Velike trbušine napravljene u dijabetičkoj njezi
  • Dijabetičari često mogu jesti loše u skrbi o hospiciji
  • Želite više novosti? Prijavite se za newsletter Medicina!

ČETVRTAK, 15. kolovoza( HealthDay News) - Bolesnici s dijabetesom koji uzimaju određenu klasu antibiotika imaju veću vjerojatnost da imaju ozbiljne fluktuacije šećera u krvi od onih koji uzimaju druge vrste lijekova, otkriva nova studija.

Povećani rizik bio je nizak, ali liječnici bi trebali uzeti u obzir pri propisivanju klase antibiotika, poznatih kao fluorokinoloni, kod osoba s dijabetesom, rekli su istraživači. Ova klasa antibiotika, koja uključuje lijekove kao što su Cipro( ciprofloksacin), Levaquin( levofloksacin) i Avelox( moksifloksacin), obično se koriste za liječenje stanja kao što su infekcije mokraćnog sustava i pneumonije stečene u zajednici.

Jedan stručnjak izjavio je da bi studija trebala poslužiti kao poziv na liječnike.

"S obzirom na brojne alternative, liječnici mogu razmotriti propisivanje alternativnih antibiotika. .. umjesto fluorokinolona( osobito moksifloksacina) pacijenata s dijabetesom", rekao je dr. Christopher Ochner, docent pedijatrije i adolescentne medicine na Icahn školiMedicina na Mount Sinai, u New Yorku."Općenito govoreći, ova studija pokazuje da treba posvetiti bližu pozornost određenim interakcijama droga i stanja".

Istraživanje je obuhvatilo oko 78.000 osoba s dijabetesom u Tajvanu. Istraživači su istraživali upotrebu tri klase antibiotika pacijenata: fluorokinoloni;druge generacije cefalosporina( cefuroksim, cefaklor ili cefprozil);ili makrolide( klaritromicin ili azitromicin).

Istražitelji su također tražili bilo kakve posjete u hitnoj sobi ili hospitalizacije zbog jake promjene šećera u krvi među pacijentima u 30 dana nakon što su počeli uzimati antibiotike.

Rezultati su pokazali da su bolesnici koji su uzimali fluorokinolone imali veći rizik od šećera u krvi od onih koji su uzimali antibiotike u ostalim razredima. Razina rizika varira prema specifičnom fluorokinolonu, prema istraživanju, koja je objavljena u časopisu Kliničke infektivne bolesti .

Učestalost hiperglikemije( visoki šećer u krvi) na 1000 ljudi iznosila je 6,9 ​​za osobe koje su uzimale moksifloksacin, 3,9 za levofloksacin i 4,0 za ciprofloksacin. Učestalost hipoglikemije( niskog šećera u krvi) bila je 10 na 1000 za moksifloksacin, 9,3 za levofloksacin i 7,9 za ciprofloksacin.

Učestalost hiperglikemije na 1000 ljudi iznosila je 1,6 za one koji su uzimali makrolidnu klasu antibiotika i 2,1 za one na cefalosporinima. Učestalost hipoglikemije na 1000 ljudi iznosila je 3,7 za makrolide i 3,2 za cefalosporine.

"Naši su rezultati identificirali moksifloksacin kao lijek povezan s najvišim rizikom od hipoglikemije, a zatim levofloksacin i ciprofloksacin", piše dr. Mei-Shu Lai, na Nacionalnom sveučilištu u Tajvanu i kolege.

Rekli su da liječnici trebaju razmotriti druge antibiotike ako imaju zabrinutost da pacijenti mogu osjetiti snažne ljuljanje šećera u krvi.

"Studija. .. ne dokazuje kauzalnu povezanost između određenih fluorokinolona i regulacije šećera u krvi", rekao je Ochner. Ali on vjeruje da pruža dokaze da osobe s dijabetesom mogu biti na posebnom riziku od moksifloksacina.

"Ako se moksifloksacin propisuje bolesnicima s dijabetesom, treba postojati dodatna očekivana korist koja opravdava povećanje nastalog rizika", rekao je Ochner.

No, drugi stručnjak kaže da bi mogla biti druga objašnjenja zašto ljudi na fluorokinolonima imaju više fluktuacija šećera u krvi.

"Teško je izvući zaključke da su fluorokinoloni sami krivci, budući da su svi ti pacijenti imali infekcije, a infekcija može dovesti do hipo- ili hiperglikemije kod osoba s dijabetesom", rekao je dr. Alyson Myers, endokrinolog na North Shore UniversityBolnica u Manhassetu, NY

"Osim toga, oni u fluorokinolonskoj skupini imaju veću vjerojatnost da imaju kroničnu bolest bubrega ili steroidnu upotrebu - bivši može povećati stope hipoglikemije, a potonji mogu povećati stope hiperglikemije", rekao je Myers."Još jedan zbunjujući čimbenik bio bi vrsta liječenja dijabetesa koju pacijenti primaju, jer su sulfoniluree i inzulin povezani s većim rizikom od hipoglikemije od drugih lijekova za dijabetes".

- Robert Preidt

  • Dijabetes: 20 razloga za gibanje šećera u krvi

    Savjeti za upravljanje šećera u krvi

  • Savjeti za putovanje za bolju kontrolu dijabetesa

    Dijabetes Travel Tips

  • Uzmi dijabetes kviz!

  • Udio: