Liječenje boli i reumatoidni artritis( RA)

  • Uvod
  • Koji su simptomi reumatoidnog artritisa?
  • Tko dobiva reumatoidni artritis?
  • Što uzrokuje reumatoidni artritis?
  • Kako reumatoidni artritis utječe na tijelo?
  • Kako je reumatoidni artritis dijagnosticiran ?
  • Kako se liječi reumatoidni artritis ?
  • Što su reumatoidni artritis lijekovi ?
  • Kada je operacija neophodna za RA?
  • Zašto su odmori i vježbe važni za RA?
  • Može li se liječiti reumatoidni artritis?

Uvod

Artritis je opći pojam koji opisuje upalu u zglobovima. Tu upalu karakteriziraju crvenilo, toplina, oteklina i bol.

Reumatoidni artritis je vrsta kroničnog artritisa koji se javlja u zglobovima na obje strane tijela( kao što su ruke, zglobovi ili koljena).Ova simetrija pomaže razlikovati reumatoidni artritis od drugih vrsta artritisa.

Osim utjecaja na zglobove, reumatoidni artritis može povremeno djelovati na kožu, oči, pluća, srce, krv, živce ili bubrege.

Koji su simptomi reumatoidnog artritisa?

Simptomi reumatoidnog artritisa uključuju:

  • Zglobni bolovi i otekline
  • Krutost, osobito ujutro ili nakon dugo sjedenja
  • Umor

Reumatoidni artritis utječe na sve druge osobe. U većini ljudi zglobovi se javljaju tijekom nekoliko godina. No, kod nekih, reumatoidni artritis može napredovati brzo, a drugi ljudi mogu imati reumatoidni artritis u ograničenom vremenskom razdoblju, a zatim ući u period remisije.

Tko dobiva reumatoidni artritis?

Reumatoidni artritis utječe na oko 1% američke populacije. Tri puta je češća kod žena nego kod muškaraca. Obično se javlja kod osoba starih od 20 do 50 godina, međutim, mala djeca i starije osobe mogu razviti i reumatoidni artritis.

Što uzrokuje reumatoidni artritis?

Točan uzrok reumatoidnog artritisa je nepoznat, ali se smatra da je posljedica kombinacije genetskih, okolišnih i hormonskih čimbenika. S reumatoidnim artritisom, čini se da nešto potiče imunološki sustav da napadne zglobove, a ponekad i druge organe. Neke teorije sugeriraju da virus ili bakterije mogu promijeniti imunološki sustav, uzrokujući da napadne zglobove.

Istraživanje nije bilo u stanju točno odrediti ulogu genetike u reumatoidnom artritisu. Međutim, čini se da neki ljudi imaju genetski ili naslijeđeni faktor koji povećava vjerojatnost razvoja reumatoidnog artritisa.

Kako reumatoidni artritis utječe na tijelo?

Kad se aktivira imunološki sustav - centar za borbu protiv bolesti - imunološke stanice migriraju iz krvi u zglobove i proizvode tvari koje uzrokuju upalu. Povećan broj stanica i upalnih tvari unutar zgloba iritira područje i uzrokuje trošenje hrskavice( materijal za ublažavanje kostiju na kraju kostiju), a zajednička obloga( synovium) da nabubri i proizvodi tekućinu.

Kako hrskavica nestaje, razmak između kostiju se sužava. Ako se stanje pogoršava, kosti bi mogle trljati jedni protiv drugih, uzrokujući znatnu bol.

Kako se oteklina i upala pogoršavaju, zglobni podstava može upasti ili nagrizati u kost, što rezultira nepovratnim oštećenjem kosti. Svi ovi čimbenici uzrokuju da zglob postane vrlo bolan, natečen i toplo na dodir.

Kako je dijagnosticiran reumatoidni artritis?

Dijagnoza reumatoidnog artritisa temelji se na kombinaciji čimbenika, uključujući:

  • Specifično mjesto i simetrija bolnih zglobova.
  • Prisutnost krutosti zglobova ujutro.
  • Prisutnost bumps i nodules ispod kože( reumatoidni nodules).
  • Rezultati rendgenskih testova koji ukazuju na reumatoidni artritis.
  • Pozitivni rezultati krvnih testova koji se naziva reumatoidni faktor i anti-CCP antitijela

Većina, ali ne sve, osobe s reumatoidnim artritisom imaju jedno ili oba protutijela u njihovoj krvi. Reumatoidni faktor može biti prisutan kod ljudi koji nemaju reumatoidni artritis. Druge bolesti također mogu uzrokovati stvaranje reumatoidnog faktora u krvi. Stoga je dijagnoza reumatoidnog artritisa zasnovana na kombinaciji nekoliko čimbenika, a ne samo na prisutnost reumatoidnog faktora u krvi.

Osobe s RA mogu imati blagu anemiju. Krvni testovi također mogu otkriti povišenu brzinu sedimentacije eritrocita( ESR), marker upale.

Kako se liječi reumatoidni artritis?

Postoji mnogo različitih načina liječenja reumatoidnog artritisa. Tretmani uključuju lijekove, odmor i vježbu, te operaciju za ispravljanje oštećenja zgloba.

Vrsta liječenja ovisit će o nekoliko čimbenika, uključujući dob osobe, cjelokupno zdravlje, povijest bolesti i ozbiljnost artritisa.

Lijekovi za reumatoidni artritis

Postoje mnogi lijekovi koji mogu smanjiti bol u zglobovima, otekline i upale, te eventualno spriječiti ili smanjiti napredovanje bolesti.

Lijekovi koji nude olakšanje simptoma artritisa( bolovi u zglobovima, ukočenost i oteklina) uključuju:

  • Protuupalni lijekovi protiv bolova, kao što su aspirin, ibuprofen ili naproksen
  • Topikalna( primjenjuje se izravno na kožu)
  • Kortikosteroidi kao što je prednizon. Oni se mogu ubrizgati izravno u zglobove.
  • Narkotski reljefni boli

Postoje i mnogi jaki lijekovi koji se nazivaju lijekovi koji modificiraju bolest( DMARD) koji se koriste za liječenje RA.Ovi lijekovi obično djeluju miješanjem ili suzbijanjem napada imunološkog sustava na zglobove. Oni uključuju:

  • lijekove protiv malarije, kao što su hidroksiklorokin
  • lijekovi za kemoterapiju, kao što su metotreksat, imuran i citokant
  • Lijekovi za odbacivanje organa, kao što su ciklosporinski
  • Biološki tretmani kao što su Arava, Enbrel, Humira, Kineret, Remicade, Orencia,i Rituxan
  • Razni lijekovi kao što su azulfidin, penicilamin, zlato i minociklin
  • Arava

Neki od tih lijekova tradicionalno se koriste za liječenje drugih stanja kao što su rak ili upalna bolest crijeva ili za smanjenje rizika od odbacivanja transplantiranog organa. Međutim, kada se lijekovi kemoterapije( poput metotreksata ili Cytoxana) koriste za liječenje reumatoidnog artritisa, doza je znatno niža, a rizik nuspojava je znatno manji od onih propisanih većim dozama za liječenje raka.

Biološki tretmani posebno su uvelike poboljšali dugoročne ishode kod mnogih bolesnika s RA.Međutim, oni su vrlo skupe i daju se samo injekcijom ili intravenskom infuzijom. Promjenom imunološkog sustava, oni također mogu povećati rizik od ozbiljnih infekcija i tako se često odabiru za one s teškom bolesti.

Kada je kirurgija nužna?

Kada je zglobna oštećenja od artritisa postala teška ili se bolovi ne kontroliraju lijekovima, operacija je opcija za vraćanje funkcije na oštećeni zglob.

Zašto je opuštanje i tjelovježba važno za RA?

Ravnoteža odmora i vježbanja važna je za liječenje reumatoidnog artritisa. Tijekom izbijanja( pogoršanje upale zglobova), najbolje je odmara zglobove koji su upaljeni. To se može postići privremenom uporabom štapića ili zglobova.

Kada se smanji upala zglobova, potrebno je voditi programe vježbanja kako bi se održala fleksibilnost zglobova i ojačala mišiće koje okružuju zglobove. Vježbe u rasponu pokreta trebale bi se redovito održavati kako bi se održala zajednička pokretljivost.

Može li se liječiti reumatoidni artritis?

Iako još uvijek nema lijeka za reumatoidni artritis, rano agresivno liječenje je pokazalo da sprječava onesposobljenost. Postoje mnoge različite metode dostupne za smanjenje boli i upale. Istraživanje je u tijeku kako bi se odredio uzrok reumatoidnog artritisa i najbolji tretman za njega.

WebMD medicinski referentni

  • Simptomi i liječenje reumatoidnog artritisa

    Reumatski artritis Slideshow Pictures

  • Uzmi RA kviz

  • Vježbe za reumatoidni artritis: zajedničke fitness rutine

    zajedničkih vježbi za smanjenje RA Pain Slideshow

  • Udio: