Liječenje dvostrukog vida, uzroci, testovi &simptomi

  • Dijagnostički vid
  • Kondicija
  • Pacijent Komentari: Double Vision - Uzroci
  • Pacijent Komentari: Double Vision - Simptomi
  • Pacijent Komentari: Double Vision - Dijagnoza
  • Patient Comments: Double Vision - Liječenje
  • Pronađite lokalnog liječnika u svom gradu
  • Što je dvostruka vizija?
  • Što uzrokuje dvostruku viziju?
  • Koji su simptomi i znakovi dvostrukog viđenja?
  • Što testovi koriste li stručnjaci za zdravstvenu skrb za dijagnosticiranje uzroka dvostrukog vida?
  • Što je tretman za dvostruko viđenje?
  • Koje vrste liječnika liječe dvostruko viđenje?
  • Je li moguće spriječiti dvostruko viđenje?
  • Što je prognoza za dvostruko viđenje?

Što je dvostruka vizija?

Dvostruka vizija je percepcija dviju slika jednog objekta koji se vide međusobno( vodoravno, okomito ili koso) ili preklapanje. Diplopia je medicinski pojam za dvostruko viđenje. Polipropija je percepcija tri ili više slika jednog objekta koji se međusobno preklapaju.

Dvostruka vizija naziva se "monokularna" kada dvostruku sliku percipira oka koja se sama testira. U "binokularnom" dvostrukom vidu, svako oko vidi jednu sliku kad se ispituje sam, ali dvostruka slika je prisutna kada su obje oči otvorene.

Što uzrokuje dvostruku viziju?

  • Čitatelji Komentari 15
  • Podijelite svoju priču

Postoji desetaka uzroka dvostrukog vida, od benigne do opasne po život. Stoga je važno da liječnik pažljivo pregleda povijest i provede ispitivanje kako bi utvrdio uzrok i pokrenuo odgovarajući tretman kada je to bilo potrebno. Ponekad je potrebno liječenje u hitnim slučajevima.

Većina uzroka monokularne diplopije proizlazi iz slabe fokusiranja svjetla u oku. Razlozi su refrakcijske pogreške( miopija, hiperkopija, astigmatizam).Suho oko( iz raznih uzroka kao što je meibomitis, Sjögrenov sindrom i smanjena proizvodnja suza nakon kirurškog zahvata) može proizvesti diplopiju koja se razlikuje od treptaja. Katarakte( zamaganje prirodnih leća) i opažanje stražnje kapsule( što se može dogoditi nakon operacije katarakte) uobičajene su kod ljudi starijih od 60 godina i mogu proizvesti diplopiju zajedno s drugim problemima vida. Drugi uvjeti koji ometaju pravilno fokusiranje svjetla uključuju nepravilnosti rožnice iz keratocona, otekline ili ožiljke, te retinalne uvjete kao što su epiretinalne membrane. Rijetko je temeljni uzrok hitne medicinske pomoći u slučajevima monokularne diplopije. S druge strane, binokularna diplopija nastaje zbog neusklađenosti dvaju očiju, što u nekim slučajevima može biti uzrokovano životnim prijetnjama. Na primjer, aneurizme, udarci, trauma( ozljeda glave) i povećani intrakranijski tlak( na primjer, od rasta ili mase kao što je tumor na mozgu) mogu uzrokovati neusklađenost očiju utječući na živce koji kontroliraju pokret i poravnanje oka.,Ovi živci kontroliraju ekstrakularne mišiće koji pomiču oči u različitim smjerovima pogleda. Ako ti živci gube dovod krvi ili su komprimirani, mišići kojima upravljaju postaju slabi ili paralizirani. To se naziva kranijalnom nervnom paralizom.

Druge bolesti koje utječu na živčani sustav mogu dovesti do binokularnog dvostrukog viđenja. U multiploj sklerozi, upalne lezije živčanog sustava koje utječu na različite dijelove vizualnog sustava mogu rezultirati dvostrukim vidom koji varira tijekom vremena. Guillain-Barré sindrom također može proizvesti dvostruku viziju od oštećenja živaca. Glavobolje migrene mogu uzrokovati iznenadni ali privremeni strabizam( poremećaj oka).U miastenija gravis, komunikacija između živaca i mišića očiju je abnormalna, što dovodi do diplopije koja se mijenja u doba dana, obično pogoršava umor.

Binokularni dvostruki vid također može doći s oštećenjem samih mišića očiju. Gravesova bolest( često povezana s bolestima štitnjače), upale orbita, vaskularna bolest( kao što se vidi kod dijabetesa i visokog krvnog tlaka), i drugi su primjeri bolesti koje izravno utječu na ekstraokularne mišiće kroz kompresiju, slabu opskrbu krvlju ili lokalnu upalu očiju, Kretanje i poravnanje očiju također mogu biti abnormalne ako se mišići i orbitalno tkivo zateknu u frakturama lubanje, što dovodi do ograničavanja kretanja očiju u određenim smjerovima pogleda.

Strabizam djetinjstva( očni pomak), kao što su prekrižene oči( egzotropija) ili izopačene oči( egzotropija), povremeno proizvodi dvostruko viđenje, a često djeca razvijaju načine za suzbijanje dvostrukog vida. Međutim, ovo suzbijanje može dovesti do ambliopije( slabljenje vizualnog razvoja oka).Iz tog razloga, djeca čije oči izgledaju neusklađeno trebaju ocjenjivati ​​liječnik oka za liječenje koje se kreće od naočala, terapije vida i krpe za operaciju.

Ponekad je uzrok binokularnog dvostrukog vida relativno bezopasan, kao što je slučaj kada umor ili bolest dovode do privremene neusklađenosti očiju. To se naziva phoria, koja je promjenjiva, intermittentna vrsta strabizma( očna promjena smjera).Druga neusklađenost povezana s umorom je nedostatak konvergencije, što je nemogućnost da se oči sklope( malo prekrižene) tijekom dugih razdoblja tijekom čitanja. To se često može ublažiti vježbama oko očiju( "olovkom" ili vizualnom terapijom).

Kvizovi uvjeta oka: Ispitajte svoj IQ

Simptomi dvostrukog vida

Dvostruka vizija ili "dvostruko vidljivost" nastaju kada se dva dijela mozga koje se neformiraju šalju na dio mozga koji je odgovoran za obradu vizualnog unosa. Ako se to dogodi dugoročno, mozak će na kraju kompenzirati dva signala suprimirajući jedan signal, tako da se jedna slika percipira.

Koji su simptomi i znakovi dvostrukog vida?

  • Čitatelji Komentari 12
  • Podijelite svoju priču

Mogu se pojaviti slike koje se međusobno preklapaju ili se mogu pojaviti jedna pored druge. To može dovesti do drugih simptoma, kao što su zamagljeni vid i vrtoglavica. Dvostruka vizija može biti monokularna( jedna ili oba oka vide više slika kad se ispituju pojedinačno) ili dvogled( dvostruki vid vidljiv je samo kada su obje oči otvorene, ali svako oko vidi pojedinačnu sliku kada se pojedinačno ispituje).

Dvostruki vid može biti konstantan ili varijabilan. Na primjer, dvostruki vid koji varira od treptaja često se odnosi na nepravilnosti površine oka. Binokularna diplopija može se razlikovati ovisno o smjeru pogleda ili nagibanju ili okretanju glave. Umor može također pridonijeti promjenjivom dvostrukom viđenju.

Koji su testovi li stručnjaci za zdravstvenu skrb koriste za dijagnosticiranje uzroka dvostrukog viđenja?

  • Čitatelji Komentari 3
  • Podijelite svoju priču

Temeljita procjena dvostrukog vida započinje s detaljnom poviješću, uključujući početak( postupni ili iznenadni), trajanje, frekvencija( intermittent ili konstantna) i varijabilnost s umorom, glavom ili smjerom pogleda očiju, primjećujući sve povezane simptome( bol, glavobolju, mučninu, gubitak težine među ostalima) i druge probleme s vidom. Pregledana je cjelovita povijest prošlih i sadašnjih medicinskih stanja. Tjelesni pregled za procjenu zdravlja očiju uključuje mjerenje vizije( vizualna oštrina) u svakom oku i procjenu je li diplopija monokularna ili binokularna. Pažljivo ispitivanje poravnanja očiju na različitim položajima glave obavlja se ako je diplopija dalekozor. Potpuni pregled oka, koji može uključivati ​​širenje očiju, obavlja se radi traženja bilo kakvih očne ili abnormalnosti orbitala. Posebna se pozornost posvećuje učenicima i položaju kapaka ako se sumnja na neurološki uzrok. U nekim slučajevima potrebno je specijalizirano snimanje( topografija, CT, MRI itd.) I druge testove radi daljnjeg ispitivanja mogućih uzroka. Kada se sumnja na životni ili vizijski uzrok, vrijeme je bitno.

  • Bolesti očiju: prepoznati te uobičajene uvjete oka

    Oči Bolesti Slike Slideshow

  • Pink Eye( Conjunctivitis): Saznajte više o ovom uobičajenom stanju oka

    Pink Eye Slideshow Slike

  • Oči i uvjeti Kvizovi Kvizovi

Što je tretman za dvostruko viđenje?

  • Čitatelji Komentari 3
  • Podijelite svoju priču

Nakon utvrđivanja temeljnog uzroka, liječenje je prilagođeno temeljnom stanju.

Primjerice, diplopija koja proizlazi iz refrakcijskih pogrešaka( miopija, hiperopija, astigmatizam) može se ispraviti naočalama ili kontaktnim lećama. Suhe oči mogu se liječiti umjetnim suzama, protuupalnim kapima, punktalnim čepovima, toplim komprimama i nizom drugih tretmana. Mnoge nepravilnosti u rožnici mogu se liječiti lijekovima, laserom ili kirurškim zahvatima. Katarakte se tretiraju kirurškim zahvatom, a posteljno opažanje kapsula( nakon operacije katarakte) liječi se laserom. Binokularna diplopija povremeno je uzrokovana vizijama ili prijetnjama koje zahtijevaju žurno ili nastajanje. To je osobito slučaj kod aneurizme, traume glave, moždanog udara i drugih neuroloških stanja. Bilo koja pojava diplopije s popratnim neurološkim simptomima kao što su glavobolja, mučnina, vrtoglavica, gubitak ravnoteže itd., Treba odmah ocijeniti.

U mnogim slučajevima, dvostruko viđenje može se smanjiti s liječenjem osnovne bolesti.

Dvostruka vizija koju proizvodi slaba opskrba krvlju živaca kod dijabetesa često će se s vremenom riješiti dok se šećer u krvi dovede pod bolju kontrolu. Ako su pokreti mišića oka ograničeni zbog ožiljaka( poput kronične Gravesove bolesti) ili zarobljavanja( kao i nakon traumatske frakture orbitalne kosti), kirurgija mišića ili okolnog tkiva mogu ispraviti problem.

Nedostatak konvergencije, ili nemogućnost usklađivanja očiju pri izoštravanju na bliski objekt, zajednički su benigni uzrok povremene binokularne diplopije kod čitanja. Može se poboljšati vježbama oko očiju( olovkom) ili upotrebom prizmi.

Često se stakla s prizmama mogu nositi kako bi se ispravila binokularna diplopija. Ako se očekuje da se diplopija riješi, privremene prizme( Fresnelov prizme) mogu se dodati naočale i kasnije ukloniti kada se oči ponovno pojave.

žena misli
Od
Savjeti za bolje upravljanje migrenom
Započnite sada

Koje vrste liječnika liječe dvostruko viđenje?

Liječnici oka( optometri i oftalmolozi) mogu obaviti procjenu i liječiti osnovne očne bolesti. Liječnik primarne zdravstvene zaštite( obiteljski liječnik, internist ili pedijatar) često se bavi kad je temeljna sistemska sustav izazvana dvostrukim vidom. U nekim slučajevima, stručnjaci poput neurologa, endokrinologa i neurokirurga također se mogu pozvati na pružanje liječenja.

Je li moguće spriječiti dvostruko viđenje?

Ako je temeljni uzrok moguće spriječiti, vaš liječnik će predložiti načine kako smanjiti mogućnost ponovnog pojavljivanja.

Što je prognoza za dvostruko viđenje?

Prognoza ovisi o temeljnom uzroku. Monokularna diplopija zbog zamućenog vida ima dobru prognozu sve dok je temeljni uzrok zamućenosti ispravljiv. Binokularna diplopija može se riješiti tretmanom uzroka, ali u nekim slučajevima može doći do trajnog pomaka očiju zbog oštećenja živaca ili mišića ili ožiljaka. Ako kirurški poravnanje nije dovoljno ili nije opcija, naočale s prizmama mogu pomoći u nekim slučajevima.

  • Bolesti očiju: prepoznati te uobičajene uvjete oka

    Eye Diseases Slike Slideshow

  • Pink Eye( Conjunctivitis): Saznajte više o ovom uobičajenom stanju oka

    Pink Eye Slideshow Slike

  • Oči i uvjeti Kvizovi

Medicinski pregledani na 10 /9/ 2017
Reference
REFERENCE:

Friedman, D.I."Biseri: Diplopia." Semin Neurol 30.1. Veljače 2010: 54-65.

Gunton, K.B., A. Brown."Prisma u odraslih Diplopia." Curr Opin Ophthalmol 23.5. Rujna 2012: 400-404.
  • Udio: