Studija: Rani tretman čini HIV manje zaraznim

Neinficirani seksualni partner 96% manje je vjerojatno da će dobiti HIV ako se liječi zaraženi partner

Najnoviji HIV vijesti

  • Znanstvenici nula na bolje HIV-testom zasnovanom na slini
  • Nastojanja da se pomogne u borbi protiv globalnog HIV-a plaćaju
  • Uskoro: Jednom tjedno pilulaza borbu protiv HIV-a?
  • Jedna bi genetska terapija mogla ukloniti HIV?
  • Ponašanje riskantnog tinejdžera može povećati omjer HIV-a
  • Želite više novosti? Prijavite se za newsletter Medicina!

Daniel J. DeNoon
WebMD Zdravlje Vijesti

Recenzirao Laura J. Martin, MD

12. svibnja 2011 - Ljudi koji započinju liječenje HIV-om, dok imuni sustavi i dalje jesu, imaju 27 puta manju vjerojatnost zaraziti njihov seksualni partner nego što suoni koji odgađaju liječenje, pokazuje međunarodna studija.

Gotovo svi ljudi koji su volontirali za studij - 97% - bili su heteroseksualni parovi. To ga čini nemogućim da kažemo da li se nalazi također primjenjuju na istospolne parove.

Čak i tako, studija ima glavne posljedice za sprječavanje seksualnog širenja HIV-a. Većina svjetskih 2,6 milijuna novih HIV infekcija svake godine se javlja putem heteroseksualnog seksa. Dugo se sumnja da liječenje čini osobu manje zaraznom;ovo je prvo kliničko ispitivanje koje je dokazalo.

"Ovi nalazi snažno ukazuju da liječenje pojedinca prije, a ne kasnije, može smanjiti rizik prijenosa HIV seksa partneru", rekao je Anthony Fauci, direktor Nacionalnog instituta za alergije i infektivne bolesti( NIAID), na vijestimakonferencija. NIAID je financirao studiju vrijednu 73 milijuna dolara.

Trenutno, odluka o tome kako neko treba započeti liječenje HIV-a temelji se na tome koliko će liječenje imati koristi pacijentu. Smjernice upućuju na početak liječenja kada je broj T-stanica CD4 osobe - mjera imunološke sposobnosti - 350 do 500 stanica po kubnom milimetru krvi. Istraživanje je upisalo 1.763 parova na 13 mjesta u Bocvani, Brazilu, Indiji, Keniji, Malavi, Južnoj Africi, Tajlandu, SAD-u i Zimbabveu. Svaki par imao je jednog partnera koji nije bio inficiran, a drugi je bio zaražen HIV-om i imao broj CD4 od 350 do 500.

Polovica zaraženih partnera odmah je započela terapiju kombinacijom tri HIV lijekova( točna kombinacija je bila različita od nacije do nacijei uključilo je 11 različitih lijekova).Drugi partneri zaraženi HIV-om odgodili su liječenje dok im CD4 broj nije pao na 250 ili dok nisu pokazali znakove infekcije povezane s AIDS-om. Svi parovi dobili su besplatne kondome i dobili sigurne informacije o seksu.

Studija je započela 2005. godine i trebalo je nastaviti do 2015. godine. Međutim, privremena analiza pokazala je da je 39 inficiranih inicijalnih partnera postalo zaraženo. Genetska analiza pokazala je da je 28 infekcija došlo od inficiranog partnera - a 27 od tih infekcija bile su od partnera u grupi s odgodom liječenja. Studija je zaustavljena, a svatko s HIV-om ponudio se liječenje.

Liječenje HIV-om = HIV prevencija?

Ovi novi nalazi snažno upućuju na to da koristi i rizici liječenja HIV-om nadilaze zdravlje zaražene osobe.

"Sada govorite ne samo o koristima pojedincu, nego io prednostima sprječavanja prijenosa drugima", kaže Fauci."To nam govori i kod CD4 broja preko 350, oni pojedinci stvarno prenose HIV. To nam govori [odluka o tome kada početi liječenje] ima manje veze s onim što je dobro za [zaraženu osobu], a sa što jedodatnu korist koja se odnosi na prenosivost. "

Ustanovljenje čini liječenje HIV infekcije još važnije nego što je već - i potreba liječenja nadmašuje resurse.

Od 33,3 milijuna ljudi koji žive s HIV-om, oko 14,6 milijuna ljudi očajnički je potrebno liječenje. U zemljama s niskim i srednjim prihodima, samo oko 36% ljudi koji trebaju liječenje to dobiva.

Čak iu SAD-u, više ljudi treba liječenje HIV-om nego što su ga mogli dobiti. Gotovo 8000 Amerikanaca nalaze se na državnim listama za čekanje kako bi dobili HIV tretman putem programa AIDS Assistance Drug. Liječenje

može uzrokovati manju vjerojatnost prijenosa HIV-a na drugu osobu, ali to ne eliminira rizik.

"HIV pozitivni ljudi ne mogu pretpostaviti da nisu zarazni samo zato što su već na liječenju lijekova", upozorava ravnatelj CDC-a Thomas R. Frieden, MD, MPH, u novinskom izdanju.

Kliničko ispitivanje u tijeku, također financirano od strane NIAID-a, ispituje da li pojedinci imaju koristi od početka liječenja kada im broj T stanica iznosi više od 500.

  • HIV AIDS: Mitovi i činjenice o simptomima i tretmanima

    HIV AIDS Mitovi i činjenice Slideshow Slike

  • Uzmite kviz za HIV / AIDS

  • Retrospektiva AIDS-a: Pictorial Vremenska linija HIV / AIDS pandemije

    AIDS retrospektivno Slideshow Slike

  • Udio: