Što je žutica? U bebama, simptomima, uzrocima i liječenju

  • Pacijent Komentari: Žutica u odraslih - iskustvo
  • Pacijent Komentari: Žutica u odraslih - Uzroci
  • Pacijent Komentari: Žutica u odraslima -
  • ( hipertrigirubinemija) Centar
  • Uzmite kviz za bolest jetre
  • Hepatitis Slideshow Slike
  • Uzmi alkohol kviz
  • Pacijent Komentari:Simptomi
  • Pacijent Komentari: Žutica u odraslih - Liječenje
  • Pacijent Komentari: Žutica kod odraslih - Komplikacije
    • Definicija i činjenice žutice
    • Što uzrokuje žuticu kod odraslih?
    • Što su pred-jetreni( jetreni) uzroci žutice?
    • Što su hepatni( jetreni) uzroci žutice?
    • Što su poslijepaksimalni( jetreni) uzroci žutice?
    • Koji su znakovi i simptomi žutice kod odraslih?
    • Koji su čimbenici rizika za žuticu kod odraslih osoba?
    • Koji ispiti i testovi dijagnosticiraju žuticu kod odraslih?
    • Što je tretman za žuticu kod odraslih?
    • Koje su komplikacije žutice kod odraslih?
    • Može li se ženka u odraslih spriječiti?
    • Što je prognoza za odraslu osobu s žuticom?
    • Značenje žutice i činjenice
    • Čitatelji Komentari 6
    • Podijelite svoju priču
    • Žutica je žućkasto obezbojenje kože, sluznice i bijelih očiju uzrokovanih povišenim razinama kemijskog bilirubina u krvi( hiperbilirubinemija).Pojam žutica potječe od francuske riječi jaune, što znači žuto.Žutica nije sama po sebi bolest nego vidljivi znak temeljnog procesa bolesti.
    • Žutica se obično vidi kada razina bilirubina u krvi prijeđe 2,5-3 mg / dL( miligrama po decilitru).
    • Žutica kod odraslih može biti uzrokovana različitim medicinskim uvjetima, od kojih su neki ozbiljni i potencijalno opasni po život.
    • Svaka odrasla osoba koja razvije žuticu mora proći sveobuhvatnu medicinsku procjenu kako bi utvrdila njegov uzrok.
    • Neonatalna žutica, stanje koje se vidi kod novorođenčadi, najčešće je benigni uvjet koji se poboljšava bez ozbiljnih posljedica.

    Što uzrokuje žuticu kod odraslih osoba?

    • Čitatelji Komentari 1
    • Podijelite svoju priču

    Žutica kod odraslih uzrokovana je raznim medicinskim uvjetima koji utječu na normalan metabolizam ili izlučivanje bilirubina. Bilirubin se najčešće sastoji od dnevnog sloma i uništavanja crvenih krvnih zrnaca u krvotoku, koji oslobađaju hemoglobin tijekom pucanja. Hemski dio ove molekule hemoglobina zatim se pretvara u bilirubin, koji se transportira u krvotok do jetre radi daljnjeg metabolizma i izlučivanja. U jetri, bilirubin je konjugiran( napravio je više topljiv u vodi) i izlučuje se u žučni mjehur( gdje je pohranjen), a zatim u crijeva. U crijevima dio bilirubina izlučuje se u izmetu, dok su neki metabolizirani crijevnim bakterijama i izlučeni u urinu.

    Žutica se javlja ako postoji poremećaj normalnog metabolizma ili izlučivanja bilirubina. To poremećaj u metabolizmu ili izlučivanju bilirubina može se pojaviti u različitim fazama, pa je stoga korisno razvrstati različite uzroke žutice na temelju gdje se pojavljuje disfunkcija. Uzroci žutice općenito se klasificiraju kao pred-jetreni( problem nastaje prije lučenja jetre), jetra( problem nastaje u jetri) i post-jetre( problem nastaje nakon izlučivanja bilirubina iz jetre).

    Slika jetre i gdje se nalazi u trbuhu
    Slika jetre i gdje se nalazi u trbuhu

    Koji su simptomi žutice( hiperbilirubinemija)?

    Žutica, također poznata i kao icterus, žuto je bojanje kože i sclerae( bijelih očiju) zbog abnormalno visoke razine žuči pigmenta u krvi, bilirubina.Žutilo se proteže na druga tkiva i tjelesne tekućine, a također može pretvoriti mokraću u urinu.Žuljanje samo od kože također može biti uzrokovano jedući previše mrkve ili piti previše sok od mrkve.

    Što su pred-jetreni( jetreni) uzroci žutice?

    Žutica uzrokovana tijekom pre-jetre faze je zbog prekomjerne destrukcije( hemolize) crvenih krvnih stanica iz različitih stanja. Ovo brzo povećanje razine bilirubina u krvotoku osvaja sposobnost jetre da pravilno metabolizira bilirubin, a time i porast razine nekonjugiranog bilirubina. Uvjeti koji mogu dovesti do povećanja hemolize crvenih krvnih stanica uključuju:

    • malarija,
    • bolest srpastih stanica,
    • nasljedna sferocitoza,
    • talasemija,
    • Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze( G6PD),
    • Lijekovi ili drugi toksini i
    • Autoimuni poremećaji.

    Što su jetreni uzroci žutice?

    Žutica uzrokovana tijekom jetrene faze može proizaći iz abnormalnosti u metabolizmu i / ili izlučivanju bilirubina. To može dovesti do porasta nejednakih i / ili konjugiranih bilirubinskih razina. Uvjeti s jetrenim uzrokom žutice uključuju:

    • Akutni ili kronični hepatitis( obično virusni [Hepatitis A, B, C, D, E] ili alkohol),
    • Cirroza( uzrokovana različitim stanjima),
    • Lijekovi ili drugi toksini,
    • Crigler-Najjarov sindrom,
    • autoimuni poremećaji,
    • Gilbertov sindrom i
    • rak jetre.

    Što su post-jetreni( jetreni) uzroci žutice?

    Žutica iz post-jetre uzrokuje poremećaj( opstrukcija) u normalnoj drenaži i izlučivanju konjugiranog bilirubina u obliku žuči iz jetre u crijeva. To dovodi do povećane razine konjugiranog bilirubina u krvotoku. Uvjeti koji mogu uzrokovati poslije-jetrenu žuticu uključuju

    • žučni kamenci,
    • rak( rak gušterače, rak žučnog mjehura i karcinom žučnih kanala),
    • stezanje žučnih kanala,
    • kolangitis,
    • pankreatitis i
    • paraziti( na primjer, jetreni flukovi).
    • Uzmi kviz kvara

    • Hepatitis: vizualni vodič za hepatitis

      Hepatitis Slideshow Slike

    • Uzmi alkohol kviz

    Koji su znakovi i simptomi žutice kod odraslih? 1
  • Čitatelji Komentari 1
  • Podijelite svoju priču
  • Kao što je već spomenuto, žutica nije bolest nego vidljivi znak temeljnog procesa bolesti. Pojedinci s žuticom imaju žutu boju kože u različitim stupnjevima, a također mogu imati žutiranje sluznice i bijelog očiju. Međutim, ovisno o temeljnom uzroku žutice, pojedinci mogu doživjeti različite simptome. Neki pojedinci mogu imati vrlo malo, ako ih ima, simptoma, dok drugi mogu doživjeti teže i izražene simptome. Pojedinci s žuticom mogu doživjeti bilo koji od sljedećih znakova i simptoma:

    • blijedožute stolice,
    • tamne boje urina,
    • svrbež kože,
    • mučnina i povraćanje,
    • rektalni krvarenje,
    • proljev,
    • groznica i zimica, slabost
    • ,
    • težinagubitak apetita
    • , zbunjenost
    • ,
    • bol u trbuhu,
    • glavobolja,
    • oticanje nogu i
    • oticanje i povećanje trbuha zbog akumulacije tekućine( ascites).
    žena misli
    Od
    Savjeti za bolje upravljanje migrenom
    Započnite sada

    Koji su čimbenici rizika za žuticu kod odraslih?

    Čimbenici rizika za razvoj žutice variraju ovisno o temeljnom uzroku. Neki pojedinci s nasljednim uvjetima( na primjer, talasemija ili nasljedna sferocitoza) imaju povećani rizik od razvoja žutice od hemolize. Pojedinci koji teško konzumiraju alkohol imaju povećan rizik od razvoja alkoholnog hepatitisa, pankreatitisa i ciroze koja vodi do žutice. Ljudi koji imaju povećani rizik od izlaganja različitim vrstama virusnog hepatitisa( na primjer, hepatitis B i hepatitis C) također imaju rizik od razvoja žutice u vrijeme infekcije ili naknadno ako dođe do bolesti jetre ili ako se rak kasnije razvije,

    Kakvi ispiti i testovi dijagnosticiraju žuticu kod odraslih?

    Prisutnost žutice zahtijeva opsežnu medicinsku procjenu kako bi se utvrdio uzrok. U početku će vaš stručnjak za zdravstvenu skrb poduzeti detaljnu povijest vaše bolesti i obaviti fizički pregled, koji ponekad može odrediti uzrok žutice. Također će se provesti početno ispitivanje krvi, s posebnom pozornošću na testove funkcije jetre, potpunu količinu krvi( CBC), ploču elektrolita i razinu lipaze. Također se može naručiti ispitivanje krvi za izlaganje hepatitisu. Dodatna ispitivanja krvi mogu se naručiti na temelju početnih rezultata. Vjerojatno će biti uručena i urinska analiza.

    Ovisno o rezultatima inicijalnih krvnih testova, daljnja istraživanja mogu biti potrebna za dijagnozu temeljnog procesa bolesti. U određenim slučajevima potrebno je dobiti studije snimanja kako bi se procijenile neke abnormalnosti jetre, žučnog mjehura i gušterače. Te studije imaginga mogu uključivati ​​ultrazvuk abdomena, skeniranje kompjutoriziranom tomografijom( CT), snimanje magnetskom rezonancijom( MRI) i cholescintigraphy( HIDA scan).

    Povremeno će pojedinci trebati daljnje invazivno testiranje kako bi se utvrdio uzrok žutice. Postupci koji se mogu naručiti uključuju endoskopsku retrogradnu kolangiopankreatografiju( ERCP) ili biopsiju jetre.

    • Uzmi kviz kvares

    • Hepatitis: vizualni vodič za hepatitis

      Hepatitis Slideshow Slike

    • Uzmi Alkohol Quiz

    Što je tretman za žuticu kod odraslih?

    • Čitatelji Komentari 15
    • Podijelite svoju priču

    Liječenje žutice u potpunosti ovisi o temeljnom uzroku. Nakon što se utvrdi dijagnoza, tada se može pokrenuti odgovarajući tijek liječenja. Određeni pacijenti će zahtijevati hospitalizaciju, dok se drugi mogu upravljati kao ambulantni kod kuće.

    • U određenim pojedincima s žuticom, liječenje će se sastojati od poticajne njege i može se upravljati kod kuće. Na primjer, većinu slučajeva blage virusne hepatitise može se upravljati kod kuće uz budno čekanje i blisko praćenje liječnika( trudnoća).Novi lijekovi za hepatitis C sada mogu ponuditi lijek za ovo stanje.
    • Odstupanje alkohola potrebno je u bolesnika s cirozom, alkoholnim hepatitisom ili akutnim pankreatitisom koji je sekundaran kod alkohola.
    • Žutica uzrokovana lijekovima /medications/ toksini zahtijeva prekid agresivnog agensa. U slučajevima namjernog ili nenamjernog predoziranja acetaminofen( Tylenol), može se tražiti antidot N-acetilcistein( Mucomyst).
    • Različiti lijekovi mogu se koristiti za liječenje stanja koja dovode do žutice, kao što su steroidi u liječenju nekih autoimunih poremećaja. Neki bolesnici s cirozom, na primjer, mogu zahtijevati liječenje diuretikom i laktozom.
    • Antibiotici mogu biti potrebni za zarazne uzroke žutice, ili za komplikacije povezane s određenim uvjetima koji dovode do žutice( na primjer, kolangitis).
    • Krvne transfuzije mogu biti potrebne kod osoba s anemijom iz hemolize ili kao posljedica krvarenja.
    • Pojedinci s rakom koji vode do žutice će zahtijevati konzultacije s onkologom, a liječenje će varirati ovisno o vrsti i opsegu( postavljanje) raka.
    • Kirurgija i razni invazivni postupci mogu biti potrebni za određene pacijente s žuticom. Na primjer, neki pacijenti s kamencima mogu zahtijevati operaciju. Drugi pojedinci s zatajivanjem jetre / ciroze mogu zahtijevati transplantaciju jetre.

    Koje su komplikacije žutice kod odraslih?

    • Čitatelji Komentari 2
    • Podijelite svoju priču

    Vrsta komplikacije i težina komplikacija razlikuju se od temeljnog uzroka koji dovodi do žutice. Neki pojedinci neće trpjeti bilo kakve dugoročne učinke i imat će potpuni oporavak, dok će za druge izgled žutice biti prvi pokazatelj opasne po život. Nekoliko potencijalnih komplikacija uključuje:

    • Anemalite elektrolita
    • Anemija
    • Krvarenje
    • Infekcija / sepsa
    • Kronični hepatitis
    • Rak
    • Poremećaj jetre
    • Poremećaj bubrega
    • Hepatska encefalopatija
    • Smrt

    Može li se ženka u odraslih spriječiti?

    Neki uvjeti koji dovode do žutice mogu se spriječiti, dok drugi mogu biti manje moguće spriječiti. Međutim, postoje određene mjere koje se mogu poduzeti kako bi se smanjio rizik razvoja žutice. Uzmite lijekove kako je propisano kako bi spriječili potencijalno oštećenje jetre ili nenamjerni predoziranje. Pojedinci s određenim medicinskim uvjetima( na primjer, nedostatak G6PD-a ili ciroza) trebaju izbjegavati određene lijekove. Razgovarajte o lijekovima sa svojim liječnikom.

  • Izbjegavajte visokorizična ponašanja poput nezaštićenog odnosa ili intravenske uporabe droga i provoditi opće mjere predostrožnosti prilikom rada s krvnim proizvodima i iglama. To može smanjiti rizik od razvoja hepatitisa B ili hepatitisa C. S
  • Razmislite o cijepljenju protiv hepatitisa A i hepatitisa B. Trenutačno nema dostupnog cjepiva protiv hepatitisa C.
  • Izbjegavajte potencijalno kontaminirane prehrambene proizvode ili nehigijensku vodu jer to može smanjiti rizikrazvijanja hepatitisa A.
  • Kada putujete na područja gdje je endemična malarija, poduzmite preporučene mjere predostrožnosti i profilaktičke lijekove kako biste spriječili razvoj malarije.
  • Koristite alkohol odgovorno i samo umjereno. To može spriječiti alkoholni hepatitis, alkoholnu cirozu i pankreatitis, među ostalim uvjetima. Određeni pojedinci morat će potpuno izbjeći alkohol.
  • Izbjegavajte pušenje jer je to faktor rizika za razvoj raka gušterače, kao i mnoge druge maligne bolesti.
  • Što je prognoza za odraslu osobu s žuticom?

    Prognoza za osobe s žuticom ovisi o temeljnom uzroku stanja. Postoje određeni uvjeti koji nose izvrsnu prognozu kod pojedinaca koji potpuno oporavljaju. Međutim, ozbiljniji uzroci žutice mogu ponekad biti kobni unatoč medicinskoj ili kirurškoj intervenciji. Razvoj i težina komplikacija također će odrediti prognozu pojedinca, kao i pacijentovo zdravlje i komorbiditet( prisustvo drugih bolesti).Stoga je neophodna procjena od strane vašeg zdravstvenog stručnjaka za određivanje točnije prognoze.

    • Uzmi kviz za bolesti jetre

    • Hepatitis: vizualni vodič za hepatitis

      Hepatitis Slideshow Pictures

    • Uzmi alkohol kviz

    Medicinski pregledan na 8 /31/ 2016
    Reference
    REFERENCE:

    Kasper, D.L., et al., Eds. Harrisonova načela interne medicine, 19. izdanje, .SAD: McGraw-Hill Edukacija, 2015.,

    Roche SP, Kobos R. žutica u odraslom pacijentu. " Američki obiteljski liječnik . 2004Jan15; 69( 2): 299-304.
    • Udio: