Položaj glave ne može utjecati na ishod nakon moždanog udara

Vijesti Slika: Položaj glave ne može utjecati na ishod nakon moždanog udara Randy Dotinga
HealthDay Reporter

Najnovije srce vijesti

  • Više od uzbuđenja postupak mogao promijeniti bol u stezanju
  • pilule Combo može učiniti više kako bi se smanjio rizik od moždanog udara
  • Određene hrane Bolster zdravlje mozga nakon moždanog udara
  • Nastavite raditi kako bi zaštitili svoj mozak nakon moždanog udara
  • Moždani udarSnimanje velikih cestarina na jednoj grupi Amerikanaca
  • Želite više vijesti? Prijavite se za newsletter Medicina!

SRIJEDA, 21. lipnja 2017( HealthDay News) - Novo istraživanje može pretvoriti uobičajeni tretman moždanog udara na glavi.

Međunarodna studija sugerira da liječnici ne moraju tražiti pacijente da leže na leđima, oči trenirane na stropu, za prvih 24 sata oporavka - popularan način za sprečavanje komplikacija.Čini se da pacijenti rade baš kao i ako su glave povišene, pokazalo je istraživanje.

"Položaj glave ne djeluje dovoljno jak da stvara promjene u mozgu koje čine razliku od šansi preživljavanja i oporavka od akutnog moždanog udara kod bolesnika", rekao je glavni autor Dr. Craig Anderson, šef globalnog zdravstvenog instituta na Sveučilištu u PekinguZnanstveno središte u Kini.

"Oni [glavni položaji] također nisu ključni čimbenik koji se odnosi na štetu povezanu s oštećenim gutanjem i disanjem nakon akutnog moždanog udara", dodao je.

Liječnici su dugo vjerovali da je protok krvi bolji, a oteklina je smanjena kada pacijenti leže na leđima u krevetu, a glava je povišena za 30 stupnjeva, rekao je Anderson. No, dodao je, "optimalna glavna pozicija za postizanje najboljeg rezultata od akutnog moždanog udara i izbjegavanje potencijalnih rizika, kao što je aspiracijska upala pluća, bitno je nepoznata".

Ipak, mnogi američki i europski centri za moždani udar imaju stroga pravila za bolesnike s akutnim ishemijskim moždanim udarom, one uzrokovane blokiranim protokom krvi u mozak.

Oni traže pacijente da leže na leđima do 72 sata i ograničavaju izlete na WC, često izazivajući pritužbe, rekao je Anderson."U većini zemalja u razvoju, gdje postoji veći dio teretnog opterećenja, većina pacijenata je smještena kao da nemaju moderne mehaničke ili automatske bolničke krevete koji dopuštaju da se glava poveća", rekao je.

Kako bi se rasvijetlilo više pitanja, Andersona je tim slučajno dodijelila bolnice u devet zemalja kako bi liječila nešto više od 11.000 pacijenata s akutnim moždanim udarom na jedan od dva načina tijekom prvih 24 sata. Oni u jednoj skupini su rekli da leže na leđima, a drugu je dozvoljeno sjediti s glavom povišenom najmanje 30 stupnjeva.

Nakon 90 dana, istraživači nisu pronašli značajne razlike u smrtnosti i invalidnosti između dvije skupine. Nije bilo ni značajnih razlika u stopama komplikacija poput upale pluća.

Rezultati bi mogli biti dobra vijest za pacijente s moždanim udarom.

Oni koji su u studiji pokazali da je ležanje na leđima manje udobno i dovelo do više neugode, rekao je Anderson. Također su imali veću vjerojatnost da će napustiti studiju, vjerojatno zbog toga što su bili neugodni, rekao je.

Američki neurolog kaže da novo istraživanje daje korisne informacije, jer se pacijenti mogu bolje osjećati kad ne leže na leđima.

No, dr. Bruce Ovbiagele, predsjednik neurologije na Medicinskom sveučilištu u Južnoj Karolini, izjavio je kako rezultati ne ukazuju na sve zabrinutosti liječnika o pozicioniranju u krevetu jer je većina ispitanih pacijenata imala blaže poteze.

Pacijenti koji imaju teže moždane udarce izloženi su posebnom riziku od razvoja pneumonije, a vitalno je staviti ih na mjesta koja poboljšavaju protok krvi, rekao je. Studija ne nudi jasne odgovore o pozicioniranju za njih, rekao je, što znači da mnogi liječnici neće učiniti ništa drugačije.

Glavni autor Anderson rekao je da pacijenti s moždanim udarom moraju slobodno koristiti bilo koju poziciju koju preferiraju. Dodao je kako bi ih medicinske sestre trebale postaviti "na način koji pruža najbolju njegu" i izbjegava probleme s prehranom, spuštanjem u kupaonicu i kretanjem.

Ovbiagele je, međutim, rekao da strana spavanja nije dobra ideja za oporavak pacijenata s moždanim udarom jer to ne bi poboljšalo protok krvi i moglo bi oštetiti dišne ​​putove.

Studija je objavljena u broju 22. lipnja The New England Journal of Medicine .

  • Moždani udar: Uzroci, simptomi i oporavak

    Razumijevanje dijagnostičkih stresnih slika

  • Uzmite kviz trbušne šupljine

  • Fibrilacija atrija: Vizualne smjernice za uzroke, testove i liječenje

    Slide showa atrijske fibrilacije: uzroci, testovi i liječenje

  • Udio: