Kirurzi često krive kada se zamjene kuka ne uspiju

Iako je pregledan kao siguran i dugotrajan način ublažavanja boli povezan s kuka, hip-zamjena kirurgije nije sigurna. A kad postupak ne uspije, problem se češće nalazi s kirurškom pogreškom nego manjkom protetskog dizajna, pronađeno je novo istraživanje.

Najnovije kronične boli Novosti

  • Kako izbjeći opioidne ovisnosti nakon operacije
  • Opioidni zlostavljanje raste kad se recepti obnavljaju
  • Studija stječe jezgru bolova u leđima u trkačima
  • Zdravstveni savjet: Sjedi i ustajte ravno
  • lijek može pomoći kirurški pacijentima zaustaviti opioid
  • Želite više novosti? Prijavite se za newsletter Medicina!

Dislokacija implantata bila je najčešći uzrok kvara zamjene kuka, nakon čega je uslijedilo otpuštanje implantata i infekcija - poput stapha - koje su pogodile bilo tijekom operacije ili kasnije, rekla je anketa."Ne želimo javno dati zabrinjavajuću zabrinutost da su kvarovi hip-zamjene u usponu", izjavio je glavni autor studije, dr. Kevin Božić, izvanredni profesor ortopedske kirurgije i zdravstvene politike na Sveučilištu u ZagrebuKalifornija, San Francisco."To uopće nije ono što to pokazuje. To je samo kratkotrajna snimka na vrijeme."Ipak, ova je studija prva koja nam je dala podatke iz vrlo velike nacionalne baze podataka o uzroku neuspjeha u velikoj populaciji, koju još nismo imali ", dodao je."A ono što sugerira jest da kada zamjena kuka ne uspije, slaba poveznica nije istrošena nosivom površinom, već i drugi problemi koji se u većem dijelu vjerojatno odnose više na upotrebu kirurške tehnike nego na sam implantat."

Božić, član upravnog odbora Američke akademije za ortopedske kirurge, izvijestio je svoje otkriće u siječanjskom izdanju časopisa Journal of Bone and Joint Surgery .

Rezultati bi mogli imati važne posljedice, s obzirom da je zamjena kuka vrlo česta u SAD-u, kazao je Božić.

"Zajedno s kirurškom zahvatom koljena, to je jedna od tri najčešća operacija", rekao je."I učestalost se dramatično povećava zbog brojnih čimbenika, uključujući starenje stanovništva, ljudi koji su to učinili u mlađoj dobi i nove i poboljšane tehnologije i tehnike".Za procjenu vodećih uzroka kvarova zamjene hip-a, autori studije analizirali su istraživanje diljem zemlje u razdoblju od listopada 2005. do prosinca 2006. godine. Istraživanje je obuhvatilo podatke o svim pregledima kirurškog zahvata koji su izvršeni nakon početnog kvarova hip-kirurgije. S obzirom na to da su podaci prvi bili prikupljeni u skladu s novo implementiranim i detaljnijim sustavom dijagnostike i proceduralnog kodiranja za zamjenu kuka, Božić i njegovi kolege bili su bolje opremljeni od prethodnih istraživača kako bi identificirali prividne trendove neuspjeha. Istraživanje je identificiralo više od 51.000 operacija hip-revizija. Božić i njegovi kolege otkrili su da je najčešći uzrok najčešćeg tipa hip-revizija kirurgije - poznat kao "ukupna hip artroplastika" - bila nestabilnost ili dislokacija početnog hip modula, što je činilo oko 23% slučajeva,"Mehaničko odvajanje" uređaja uzrokovalo je gotovo 20% revizije, a još 15% pripisano je infekciji.

"Dakle, poruka je jednostavna", rekao je Božić."Otkrili smo da postoje uzroci neuspjeha zamjene kuka koji nismo vjerovali da su najčešći uzroci, ali sada znamo da su značajne zabrinutosti i da bismo ih trebali dalje istražiti".Dr. Jay Mabrey, šef ortopedske kirurgije na Medicinskom centru Baylor University u Dallasu bio je vrlo oduševljen Božićevom studijom.

"Božić je vrsta ortopedskog genija, a ovo je fantastična studija", rekao je Mabrey."Vrijeme je da netko otiđe dokazati da je tehnika važnija od samog proteza. To je nešto što su one od nas koji se bave puno zamjena kuka i koljena poznate već neko vrijeme, ali nitko nikada nije ništa učinio ovakvim prije„.U najnovijem je smislu, rekao je Mabrey, "kao potrošača trebate više brinuti o kirurgu koji će staviti zamjenu i manje se brinuti s kojim se implantatom stavlja".

  • Upravljanje bolovima: iznenađujuće uzroci boli

    Iznenađujuće razloge ste u boli Slideshow

  • Uzmite kviz boli

  • Vježbe za reumatoidni artritis: zajedničke fitness rutine

    zajedničke vježbe za smanjenje RA Pain Slideshow

  • Udio: