Najnovije raka Vijesti
- Liječenje raka dojke može biti teško na srcu
- Kalifornija svibanj majka slap Upozorenje na kavu
- Rak 'cjepivo' Rides Tijelo raka - u miševi
- Zdravlje Savjet: Odaberite pravi raka Tim
- Cijene opstanak raka Varijantesvijet
- Želite više vijesti? Prijavite se za newsletter Medicina! Prema novoj studiji, mnogi bolesnici dobivaju noviju, minimalno invazivnu operaciju, jer misle da je bolja od konvencionalne kirurgije, iako ima malo podataka o stvarnim razlikama u ishodištima."Pacijenti odabiru i / ili se upućuju na liječenje bez potpunog razumijevanja koliko je iskustva s liječenjem općenito, koliko iskustva njihovog posebnog liječnika može imati određenu terapiju i kako se to uspoređuje s drugim opcijama vani"rekao je dr. Ronald D. Ennis, direktor radijacijske onkologije u bolnici Roosevelt St. Luke, Centri za kontinuum karcinoma u New Yorku. Istraživanje, koje se pojavljuje u broju časopisa za kliničku onkologiju , 10. svibnja, pokazalo je da minimalno invazivna radikalna prostatektomija( MIRP) obično uključuje manje komplikacija i kraće boravke u bolnici, ali veći rizik od potrebnog dodatnog liječenja i doživljavanja inkontinencije. Međutim, rizici su smanjivali više iskustva koje je kirurg imao pod svojim pojasom."To potvrđuje ono što su pokazali mnogi drugi rukopisi, ako idete na pojedinca koji ima iskustva, tko to učini na dosljednoj osnovi, rezultati će biti bolji", rekao je dr. Ihor S. Sawczuk, šefom urološke onkologijeCancer Center u Hackensack University Medical Center u New Jerseyu."Ako odete na nekoga tko 20-50 postupaka godišnje, to je bolje od nekoga tko samo dva do tri godine."Muškarci s dijagnozom raka prostate, drugi vodeći ubojica raka kod muškaraca, prikazani su s labirintom opcija liječenja. Radikalna prostatektomija, koja je operacija uklanjanja prostate i nekog okolnog tkiva, trenutno je najčešći tretman u Sjedinjenim Državama. Muškarci mogu birati između minimalno invazivnog postupka( uvedenog 2000. godine, koji uključuje i robotsku kirurgiju i konvencionalnu laparoskopsku kirurgiju) ili tradicionalnu kiruršku operaciju, koja ovih dana još uvijek uključuje samo mali rez. Iznenađujuće je da je uporaba MIRP-a, još uvijek novog postupka, gotovo utrostručila tijekom provedbe ove studije s 12,2 posto postupaka u 2003. godini na 31,4 posto u 2005. godini. To se dogodilo usprkos nedostatnim dokazima o tome kako je MIRP u usporedbi s tradicionalnijom operacijomnavode istražitelji. Razlog za to brzo usvajanje, rekao je autor studije dr. Jim Hu, direktor minimalno invazivnih uroloških onkologija u Brighamu i ženskog bolnice / Dana-Farber Cancer Institute u Bostonu, teška je izravna potrošačka reklama."Mnogi ljudi skokiraju pištolj prije nego što su sve studije", rekao je."A studije koje su izašle su iz velikih volumena, bolnica jednog centra ili akademskih institucija, a ne ono što se događa na nacionalnoj razini."Ova studija obuhvatila je 2.702 muškarca koji su podvrgnuti jednom ili drugom postupku između 2003. i 2005. godine, od kojih su svi bili korisnici Medicare.
MIRP je bio povezan s manje komplikacija perioperacije od otvorene radikalne prostatectomije( 29,8% u odnosu na 36,4%) i kraćih bolničkih boravaka( 1,4 u odnosu na 4,4 dana).Ovo je vrijedilo spomenuti, jer su veći dio starijih muškaraca i onih s drugim zdravstvenim problemima odabrali minimalno invazivnu kirurgiju preko otvorene radikalne prostatectomije. Ti bi ljudi automatski imali veći rizik za komplikacije. Međutim, 27,8 posto muškaraca koji su proživljavali MIRP trebalo je spašavanje terapije( hormonska terapija ili radioterapija vanjske zrake) u roku od šest mjeseci od operacije, u usporedbi sa samo 9,1 posto onih koji su podvrgnuti tradicionalnijoj operaciji. Ovaj postupak bio je povezan s većim rizikom od ožiljnog tkiva, što može dovesti do inkontinencije i potrebe za daljnjom operacijom.
Studija nije razmatrala postavljanje i procjenu tumora, što znači da su neke od razlika vidljive zbog razlika u bolesti, a ne kirurške kvalitete, rekao je Sawczuk.
S druge strane, ishodi između ova dva postupka bili su jednakiji kada su MIRP obavili kirurzi s većim iskustvom. No, studije su pokazale da kirurzi možda trebaju izvoditi čak 150 postupaka za dupliciranje rezultata otvorene kirurgije i čak 300 kako bi se osjećali ugodno, rekao je Hu.
"Ovo je relativno novo, pa su svi pacijenti uzbuđeni zbog toga i, zbog povećane potražnje, dobavljači ili kirurzi žele pobjeći i dati pacijentu ono što žele, ali to je svakako nešto gdje je potrebno puno prakse,"Rekao je Hu.
-
karcinom prostate Slideshow Slike
-
Liječnička ilustracija kolekcije slika prostate
-
Ispitivanje muških pregleda Slideshow
-