מלנומה תסמינים, שלבים &מלנומה גרורתית

  • מלנומה 101: מבוא סקין
  • מרכז סרטן עור קטלני מצגת הסרטן
  • קח את
  • חידון סרטן עור שניזוק משמש לעור מצגת תמונות
  • סרטן העור( מלנומה) תגובות חולת השאלות הנפוצות
  • : מלנומה( סרטן העור) - תסמיני
  • תגובות חולות:מלנומה( סרטן עור) - תגובות חולה האבחון
  • : מלנומה( סרטן עור) - גורמי סיכון וגורמים תגובות חולה
  • : מלנומה( סרטן עור) - תגובות חולה הטיפול
  • : מלנומה( סרטן עור) - מניעת
  • מצא אונקולוג מקומי שלך
  • עובדות מלנומה
  • מהי מלנומה?
  • איך נראית המלנומה?מה הם תסמינים וסימנים?
  • מה אם השינויים בעור הם מהירים או דרמטיים?
  • מהם הסיבות לגורמי הסיכון למלנומה?
  • איך אנשים יכולים להעריך את רמת הסיכון שלהם למלנומה?
  • מהם סוגי המלנומה?
  • אילו בדיקות עושים אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לאבחן מלנומה?
  • מהו הטיפול במלנומה?
  • כיצד רופאים קובעים את ביישום ופרוגנוזה( outlook) של מלנומה?
  • מהי מלנומה חוזרת?
  • מהי גרורות מלנומה ?
  • מה הם הסימפטומים של מלנומה גרורתית?
  • מהם הטיפולים למלנומה גרורתית?
  • מהם שיעורי ההישרדות של מלנומה גרורתית?
  • אילו שיטות זמינות למניעת מלנומה?
  • מה המחקר מתבצע על מלנומה?
  • איפה אנשים יכולים לקבל מידע נוסף על מלנומה?

מלנומה עובדות

  • מלנומה הוא סרטן שמתפתח בתאי פיגמנט הנקראים מלנוציטים.
  • החולים עצמם הם הראשונים לגלות מלנומות רבות.
  • נתפס מוקדם, רוב המלנומה ניתן לרפא עם ניתוח קטן יחסית.
  • מלנומה יכולה להיות יותר רציני מאשר צורות אחרות של סרטן העור משום שהיא עלולה להתפשט( לשלוח גרורות) לחלקים אחרים של הגוף ולגרום למחלות ומוות רציני.
  • כתמים חשודים מלנומה בדרך כלל להראות אחד או יותר של הסימפטומים והסימנים הבאים( את ABCD ים): סימטריה
    • A , אי סדירות כדי
    • B ,
    • C olor שינויים או צבעים רבים מדי שומה אחת,
    • D iameter יותר6 מ"מ( גודל של מחק עיפרון).
    • חלק החברה להוסיף מכתב החמישי: E עבור volving E , או שינוי לאורך זמן.
  • גורמי הסיכון הגבוהים למלנומה כוללים את מוצאי הלבנים הלבנים, עור בהיר, שיער בהיר ועיניים בהירות, היסטוריה של חשיפה חזקה לשמש, קרובי דם קרובים עם מלנומה, ושומות שהן רבות באופן יוצא דופן, גדולות, לא סדירות או "מבט מצחיק ".מלנומה ממאירה
  • באתרו מתייחס מלנומה מתפשטת רזה מאוד שטחית שאינה להאריך מעבר שכבות החיצונית ביותר של העור.
  • רופאים מאבחנים מלנומה על ידי ביצוע ביופסיה שבה הם מסירים חתיכת עור לניתוח.במידת האפשר, עדיף להסיר את הנגע כולו המדובר.
  • הצורות השכיחות ביותר של מלנומה הן מלנומה מתפשטת שטחית, מלנומה נודולרית, ולנטיגו מליגנה.
  • הטיפול במלנומה הוא בעיקר על ידי הסרה כירורגית.
  • שינוי או נקודות חשודות על העור יש להביא לטיפול רפואי מיד.
  • כשמדובר כתמים על העור, זה תמיד טוב יותר להיות בטוח מאשר מצטער.מלנומה היא צורה חמורה של סרטן העור.אובחן מוקדם ומטופל כראוי, זה יכול לעתים קרובות מאוד להירפא עם ניתוח קטן יחסית לבד.

מהי מלנומה?

מלנומה היא סרטן שמתפתח במלנוציטים, תאי הפיגמנט הקיימים בעור.זה יכול להיות רציני יותר מאשר צורות אחרות של סרטן העור כי זה עלול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף( גרורות) ולגרום מחלה חמורה ומוות.כ -50,000 מקרים חדשים של מלנומה מאובחנים בארצות הברית מדי שנה.

מכיוון שרוב המלנומות מופיעות על העור במקום שבו ניתן לראותן, המטופלים עצמם הם לרוב הראשונים לגלות מלנומות רבות.זיהוי מוקדם ואבחון הם קריטיים.נתפס מוקדם, רוב המלנומה ניתן לרפא עם ניתוח קטן יחסית.

מאמר זה נכתב מנקודת המבט של המטופל.במילים אחרות, במקום לתאר את המחלה בפירוט ממצה, המאמר מתמקד לענות על השאלות: "איך אני יודע אם יש לי מלנומה?"ו "האם צריך להיבדק על זה?"

כתמים על העור

קו מנחה # 1 : אף אחד לא יכול לאבחן באופן סופי את עצמו או את עצמה.אם מישהו רואה מקום שנראה כאילו הוא חדש או משתנה, הוא או היא צריכים להראות אותו לרופא.כאשר מדובר כתמים על העור, זה תמיד טוב יותר להיות בטוח מאשר מצטער.

כולם מקבלים כתמים על העור שלהם.ככל שאנחנו מבוגרים, יותר כתמים של סוגים שונים יש לנו.רוב הכתמים האלה הם שפירים.זה אומר שהם לא סרטניים ולא על הדרך להפוך סרטני.אלה עשויים לכלול נמשים, שומות שפירות, אוספים של כלי דם הנקראים אנגיומות של שרי, או העלה, לא סדיר bumps על העור שנקרא cearatheic keratoses שנראים להיות תקוע על העור.

שומות

קו מנחה # 2 : הרוב המכריע של שומות להישאר כמו שומות ולא להפוך שום דבר אחר.רוב המלנומות אינן מופיעות בשומות קודמות.מסיבה זו, כל אחד של שומות מוסר כדי "למנוע מלנומה" לא הגיוני.

חלק מהאנשים נולדים עם שומות( השם הרפואי הוא "nevus," רבים "נבי").כמעט כולם מפתחים אותם, מתחילים בילדות.בממוצע, אנשים יש כ 25 שומות, אם כי כמה יש פחות ואחרים רבים יותר.שומות עשוי להיות שטוח או העלה, והם עשויים טווח בצבע חום בהיר עד שחור.שומות עלול לאבד את הצבע שלהם בסופו של דבר בצבע בשר.זה יוצא דופן לפתח חפרפרות פיגמנטיות חדשות לאחר גיל 35.

קבל מידע על שינויים בעור שעלולים להצביע על סרטן העור.

שינויים בעור: כיצד לזהות סרטן העור

על פי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה, אחד מכל חמישה אמריקנים יפתח צורה כלשהי של סרטן העור בחייהם.סרטן העור הוא הסוג השכיח ביותר של סרטן בחשיפה לסאן סאן הוא הגורם המוביל לסרטן העור, ואנשים עם עור בהיר ועיניים בהירות, שעורם נוטה לשרוף בקלות בשמש, רגישים ביותר להשפעות המזיקות של הסרטן.השמש של קרני UV.

תמונה של מלנומה

איך נראית המלנומה?מה הם תסמינים וסימנים?

  • קוראים תגובות 18
  • שתף את הסיפור שלך

קו מנחה # 3 : נקודה משתנה עשויה להיות בעיה, אך לא כל שינוי פירושו סרטן.שומה עשויה להופיע ואז לקבל גדול יותר או להיות מורם אבל עדיין להיות רק שומה.זה נורמלי עבור שומות רבות להתחיל שטוח וחושך, להיות הרים וחושך, ולאחר מכן מאוחר יותר לאבד הרבה של צבעם.תהליך זה לוקח שנים רבות.

רוב המידע על בריאות הציבור על מלנומה מדגיש את מה שמכונה ABCDE s: סימטריה

  • A : מחצית השומה שונה מהחצי השני.
  • B סדר אי סדירות: נקודה יש ​​גבולות שאינם חלקה, קבוע אבל לא אחיד או מחורצים.
  • C Olor: במקום יש מספר צבעים בתבנית לא סדירה או צבע שונה מאוד משאר חפרפרותיו.
  • D iameter: הנקודה גדולה מממדי העיפרון( 6 מ"מ).
  • E volving: השומה משתנה בגודל, צורה, צבע או מרקם כולל.זה יכול לכלול גם דימום חדש.

הנחיות אלו מועילות במידה מסוימת, אך הבעיה היא שחורים רגילים רבים ופצעים אחרים שפירים של העור אינם סימטריים לחלוטין בצורתם או בצבעם.משמעות הדבר היא כי כתמים רבים, אשר נראה שיש אחד או יותר של ABCDEs, הם למעשה רק שומות רגילות ולא מלנומה.בנוסף, מלנומות מסוימות אינן מתאימות לתיאור זה, אך עדיין ניתן לזהותן על ידי רופא ראשוני או רופא עור.לא כל המלנומה יש צבע או מורמים על העור.מלנומות אמלנוטיות יש מעט או ללא צבע בעין בלתי מזוינת, ועלולות להתבלבל עם נגי שפיר טראומטי או קרצינומה של תאי בסיס.מלנומה דסמופלסטית עשויה להיראות כתחום עבה של עור כמו צלקת.אלה מטופלים באותו אופן כמו מלנומות אופייניות יותר, אבל במקרה האחרון, עשוי להיות קשה יותר לקבוע את השוליים המדויקים של הגידול.

ככלל, מלנומה אינה כואבת אלא אם כן נגרמה טראומה.לפעמים הם מגרדים, אבל אין לכך חשיבות אבחנתית או פרוגנוסטית.

מה אם השינויים בעור הם מהירים או דרמטיים?

קו מנחה # 4 : השינוי המהיר והדרמטי יותר, הבעיה פחות חמורה.

כאשר שינויים כגון כאב, נפיחות או אפילו דימום מגיעים במהירות, תוך יום או יומיים, הם עלולים להיגרם על ידי טראומה קלה, לעתים קרובות סוג אחד לא זוכר( כמו לגרד את המקום בזמן השינה).אם נקודה משתנה במהירות ואז חוזרת לאופן שבו זה היה בתוך כמה שבועות, או נופל לגמרי, זה לא צפוי לייצג שום דבר רציני.עם זאת, זה יהיה זמן טוב לומר שוב: אף אחד לא יכול לאבחן אותו או את עצמה.אם רואים מקום שנראה כאילו הוא חדש או משתנה, הראו אותו לרופא.אם רואים נקודה שאינה נראית כמו כתמים אחרים, יש להעריך אותה.

  • סרטן העור תסמינים, סוגי, תמונות

    סרטן העור מצגת

  • לקחת את החידון לסרטן העור

  • יום ראשון עור פגום: מן כוויות שמש עד קמטים לסרטן העור

    סאן פגום Skin מצגת תמונות

מה הם הגורמים לגורמי הסיכון למלנומה?

  • קוראים תגובות 3
  • שתף את הסיפור שלך

קו מנחה # 5 : כוויות שמש אישיות מעלים את הסיכון למלנומה.עם זאת, חשיפה איטית יום ראשון, אפילו ללא צריבה, עשוי גם להעלות באופן משמעותי את הסיכון לסרטן העור.

גורמים המעלים את הסיכון למלנומה כוללים את המרכיבים הבאים:

        • עור בהיר, שיער בהיר ועיניים בהירות.
        • היסטוריה של חשיפה מתמשכת של השמש, לסירוגין, במיוחד בילדות
        • רבים( יותר מ -100)שומות גדולות, לא סדירות או "מצחיקות"
        • קרוב משפחה של קרובי משפחה - הורים, אחים וילדים - עם מלנומה

        נוכחות של קרובה( מלכתחילה) עם מלנומה היא גורם סיכון גבוה, אם כיכל המקרים של מלנומה, רק 10% מהמקרים לרוץ במשפחות.

        בעקבות היסטוריה של סוגי סרטן עור אחרים המופיעים על ידי השמש, כגון תאי הבסיס הבסיסיים הרבה יותר או קרצינומות תאי הקשקש, מעלה באופן בלתי-ישיר את הסיכון ללקות במלנומה משום שהם סמנים לחשיפה לשמש לטווח ארוך.סוג התא הבסיסי הוא שונה, עם זאת, ותא הבסיס או קרצינומה של תאי קשקש לא יכול "להפוך מלנומה" או להיפך.

איך אנשים יכולים להעריך את רמת הסיכון שלהם למלנומה?

הדרך הטובה ביותר לדעת את רמת הסיכון של אחד היא להיות רופא עור לבצע בדיקה גוף מלא.בדרך זו ניתן לברר אם יש כתמים אחד, ואם כן, אם הם לא נורמליים במובן הרפואי.

המונח הרפואי של שומות כאלה הוא לא טיפוסי.זהו מונח מבלבל למדי, כי בין היתר הקריטריונים להגדרתו אינם ברורים, ולא בטוח שחפרפרת לא טיפוסית היא בהכרח טרום סרטנית.לחולים עם הרבה "שומות לא טיפוסיות"( יותר מ -24) יש סיכון גבוה יותר לפתח מלנומה, אך לא בהכרח בתוך אחת מהחפרפרות הקיימות שלהם.זה יכול להיות אתגר למצוא את "מלנומה התינוק" באמצע גב מלא של שומות גדולות, כהות, או לא סדיר.אם למישהו יש חפרפרות כאלה, הרופא ימליץ על מעקב שוטף וימליץ על ביופסיה של החפרפרות היוצאות דופן או הדאגות.

לפעמים, אדם לומד על הערכה שגרתית העור כי אחד לא בהכרח צריך בדיקות שגרתיות שנתיות.במצבים אחרים, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקות שוטפות במרווחים של 6 חודשים או שנתיים.

מהם סוגי המלנומה?

הסוגים העיקריים של מלנומה הם כדלקמן:

  1. מלנומה מתפשטת שטחית : סוג זה מהווה כ 70% מכלל מקרי המלנומה.המקומות הנפוצים ביותר הם הרגליים של נשים וגבם של גברים, והם מתרחשים בדרך כלל בין הגילאים 30-50.(הערה: מלנומה יכולה להתרחש במקומות אחרים ובגילאים אחרים.) מלנומות אלה הן שטוחות או בקושי מורמות ויש להן מגוון צבעים.מלנומה כזו מתפתחת מעל שנה עד 5 שנים וניתן לתפוס אותה בשלב מוקדם אם הם מזוהים ומוסרים.מלנומה "מלכתחילה"( מלנומה ממאירה באתרו) מתייחסת למלנומה מתפשטת דלילה מאוד, שאינה מתרחבת מעבר לצומת של הדרמיס והאפידרמיס, המיקום הרגיל למלנוציטים.
  2. מלנומה נודולרית : כ -20% ממלנומות מתחילים עמוק יותר, כחול-שחור לגושים ארגמניים.הם עשויים להתפתח מהר יותר, וייתכן גם שיש סיכוי גבוה יותר להתפשט.מלנומות מתפשטות שטחיות לא מטופלות עשויות להיות עצביות ופולשניות.
  3. Lentigo maligna : בניגוד לצורות אחרות של מלנומה, lentigo maligna נוטה להתרחש במקומות כמו הפנים, אשר נחשפים לשמש כל הזמן ולא לסירוגין.Lentigo maligna נראה כמו נמשים גדולים, בצורת לא סדירה או צבעוני ומתפתח לאט.זה עלול לקחת שנים רבות כדי להתפתח לתוך מלנומה מסוכנת יותר או לא יכול להיות צורה פולשנית יותר.בגלל חוסר האפשרות של התנהגות עתידית, מומלץ להסרה.

יש גם צורות נדירות יותר של מלנומה שעלולות להתרחש, למשל, מתחת לציפורניים( תת-סתמיות), על כפות הידיים והסוליות( acent lentiginous), uveal או choroidal( ocular), אוראלי או רירית אזורים אחרים כגון הפות אוהפין, או לפעמים אפילו בתוך הגוף כגון המוח.

אישה חושבת
מ
טיפים לשיפור ניהול מיגרנה שלך
התחל עכשיו

אילו בדיקות משתמשים אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי לאבחן מלנומה?

  • קוראים תגובות 41
  • שתף את הסיפור שלך

רוב הרופאים מאבחנים מלנומה על ידי בחינת המקום הגורם לדאגה וביופסיה.ביופסיה של העור מתייחסת להסרה של כל מקום או חלק של העור תחת הרדמה מקומית ושליחת הדגימה לפתולוג לניתוח.ביופסיה קטנה או פונץ 'אגרוף אשר עשוי להיות מתאים לאבחון של סוגים אחרים של סרטן העור אינו הטוב ביותר עבור מלנומה.כדי לאבחן מלנומה, הביופסיה הטובה ביותר היא זו שמסירה את כל הגידול או את מרביתו בזמן הביופסיה, כגון ביופסיה של נגיף שבו כל גידול גלוי נחתך בתחילה.לשאיפה משובחת עשויה להיות בעלת תפקיד בהערכת בלוטות לימפה נפוחות או נודולה בכבד, אך אינה מתאימה לאבחון ראשוני של נגע עור חשוד.

כבר לא מומלץ לעשות סוללות גדולות של בדיקות סקר על מטופלים עם חריגות מלנומה דקות, לא מסובכות, אבל חולים עם גידולים עבים יותר מאובחנים או שכבר יש להם סימנים ותסמינים של מלנומה גרורתית עשויים להיות מומלצים כדי לקבל MRI, סריקות PET,סריקות CT, צילומי רנטגן בחזה או צילומי רנטגן אחרים של עצמות כאשר קיים חשש לגרורות, בדיקות דם של הכבד וכל מחקר אחר שיסייע בהיערכות( קביעת היקף התפשטות הגידול).

דוח הביופסיה עשוי להראות כל אחד מהמצבים הבאים:

  • מצב שפיר לחלוטין שאינו דורש טיפול נוסף, כגון שומה רגילה
  • שומה לא טיפוסית אשר, בהתאם לשיקול דעתו של הרופא והפתולוג, עשויה להזדקק להסרה שמרניתאת מעט עור רגיל מסביב רק כדי לוודא כי הוא לגמרי מחוץ).
  • מלנומה דקה הדורשת ניתוח
  • מלנומה עבה דורשת ניתוח מקיף יותר או בדיקות נוספות שבהן נבחנות בלוטות הלימפה.ביופסיה הצומת סנטינל הוא הליך שבו צבע רדיואקטיבי מוזרק לאתר הגידול ולאחר מכן ניקוז בלוטות לימפה מזוהים והוסרו לבדיקה מיקרוסקופית.תוצאה שלילית מצביע על כך שעדיין לא התפשטה דרך שרשרת הלימפה עבור אזור העור.תוצאות חיוביות מצביעות על כך שיש קשרי לימפה אחרים המעורבים, ובדרך כלל יבוצעו הסרה של כל בלוטות הלימפה באזור הניקוז.הסרת בלוטות הלימפה גורמת לבעיות פיזיות גם כאשר אין גידול קיים, ולכן, לא מומלץ מלנומה מדלל.

רופאים מסוימים מיומנים בטכניקה קלינית הנקראת מיקרוסקופיה של אפילומינציה( הנקראת גם דרמטוסקופיה או דרמוסקופיה).הם עשויים להשתמש במגוון של מכשירים כדי להעריך את הפיגמנט ואת כלי הדם דפוס של שומה מבלי להסיר אותו.לפעמים הממצאים תומכים באבחון של מלנומה אפשרית, ובמקרים אחרים הממצאים מרגיעים שהמקום אינו צריך לדאוג.תקן הזהב עבור אבחנה חותכת, עם זאת, נשאר ביופסיה העור.

מהו הטיפול במלנומה?

  • קוראים תגובות 1
  • שתף את הסיפור שלך

באופן כללי, מלנומה מטופלת על ידי ניתוח לבד.הרופאים למדו כי ניתוח לא צריך להיות נרחב כמו שחשבתי לפני שנים.כאשר מטפלים במלנומות מוקדמות רבות, למשל, מנתחים רק סנטימטר אחד( פחות מ ½ אינץ ') של הרקמה הרגילה סביב מלנומה.סרטן עמוק יותר ויותר עשוי להזדקק לניתוח נרחב יותר.

בהתאם לשיקולים שונים( עובי הגידול, מיקום הגוף, הגיל וכו '), מומלץ להסיר את בלוטות הלימפה הקרובות.עבור מחלה מתקדמת, כגון כאשר המלנומה התפשטה לחלקים אחרים של הגוף, מומלץ לפעמים טיפולים כמו אימונותרפיה או כימותרפיה.רבים מהטיפולים הללו עדיין ניסיוניים, ולכן השימוש בהם עשוי להיות מוגבל לחולים שמוכנים להשתתף במחקר.

חיפוש באינטרנט יכלול מגוון של תרופות ביתיות ומוצרים טבעיים לטיפול בסרטן העור, כולל מלנומה.אלה כוללים את נוגדי החמצון הטבעיים והמערכתיים הרגילים וממריצים החיסונית הטבעית.אין נתונים מדעיים התומכים בכל אלה, ושימושם עלול להוביל לעיכוב מיותר בטיפולים מבוססים יותר, אולי עם תוצאות טרגיות.

כיצד רופאים קובעים את המכונן ופרוגנוזה( outlook) של מלנומה?

הקריטריון השימושי ביותר לקביעת הפרוגנוזה הוא עובי הגידול.עובי הגידול נמדד בשברים של מילימטרים והוא נקרא עומק של ברסלו.מדד פרוגנוסטי קשור הוא הרמה של קלארק, המתארת ​​כמה שכבות עור מלנומה חודרות.ככל שהרמה של קלארק נמוכה יותר, וככל שהעומק של ברסלו קטן יותר, כך תהיה ההבחנה טובה יותר.כל התפשטות לבלוטות הלימפה או למיקומי גוף אחרים מחריפה באופן דרמטי את הפרוגנוזה.

מלנומה רזה, אלה שמדידים פחות ממילימטר אחד, יש שיעורי ריפוי מעולה, בדרך כלל עם ניתוח מקומי בלבד.ככל שהמלנומה עבה יותר, כך הפרוגנוזה פחות אופטימית.אבחון מוקדם וטיפול חיוניים.

מלנומה יכולה להיות מבוים כמו כל גידול אחר לפי עובי וגורמים אחרים.ההיערכות של סרטן מתייחסת למידת ההתפשטות שלה בזמן האבחון, והיערכות משמשת לקביעת הטיפול המתאים.שלבים 1 ו -2 מוגבלים לעור בלבד ומטופלים בהסרה כירורגית עם גודל של שוליים של עור רגיל להסרה נקבע על ידי עובי המלנומה.שלב 3 מתייחס מלנומה כי התפשט מקומית או דרך ניקוז הלימפה הרגיל.שלב 4 מתייחס גרורות מרוחקות לאיברים אחרים, בדרך כלל על ידי התפשטות דרך זרם הדם.

מהי מלנומה חוזרת?

מלנומה חוזרת יכולה להיות הישנות של גידול חדש באתר של גידול קודם, כגון ב, סביב, או מתחת לצלקת כירורגית.זה יכול גם להתייחס למראה של מלנומה גרורתית באתרי גוף אחרים כגון עור, בלוטות הלימפה, המוח או הכבד לאחר הגידול הראשוני כבר טופל.הישנות היא הסיכוי הטוב ביותר להתרחש בתוך חמש השנים הראשונות, אך גידולים חדשים הרגישו להיות recurrences עשוי להופיע עשרות שנים מאוחר יותר.לפעמים קשה להבחין בין הישנות של גידולים ראשוניים חדשים.

  • סרטן העור תסמינים, סוגי, תמונות

    סרטן העור מצגת

  • לקחת את החידון לסרטן העור

  • יום ראשון עור פגום: מן כוויות שמש עד קמטים לסרטן העור

    סאן פגום Skin מצגת תמונות

מהי מלנומה גרורתית ?

  • שתף את הסיפור שלך

מלנומה גרורתית היא מלנומה שהתפשטה מעבר לעור לאיברים אחרים.ישנם מספר סוגים של מלנומה גרורתית.ייתכן שיש להתפשט באמצעות מערכת הלימפה לבלוטות הלימפה המקומיות.זה עשוי להופיע כמו בלוטות הלימפה נפוחות( בדרך כלל כאבים) או כמו מחרוזת של גידולים בעור לאורך שרשרת הלימפה.מלנומה יכולה להתפשט גם בדם( התפשטות hematogenous), שם היא עשויה להופיע באחד או יותר מאתרים מרוחקים, כגון הריאות, הכבד, המוח, מיקומי העור המרוחקים או כל מיקום גוף אחר.

מה הם הסימפטומים של מלנומה גרורתית?

סימנים ותסמינים תלויים באתר של גרורות וכמות הגידול שם.גרורות למוח עשויות להופיע לראשונה כאבי ראש, חוסר תחושה יוצא דופן בזרועות וברגליים, או התקפים.התפשטות הכבד יכולה להיות מזוהה לראשונה על ידי בדיקות דם חריגות של תפקודי כבד הרבה לפני שהמטופל סובל מצהבת, כבד נפוח, או כל סימן אחר לכשל בכבד.מורחים לכליות עלולים לגרום לכאב ולדם בשתן.מורחים לריאות עלול לגרום קוצר נשימה, צרות נשימה אחרות, כאבים בחזה, ושיעול המשיך.התפשטות עצמות עלולה לגרום לכאב בעצמות או לעצמות שבורות הנקראות שברים פתולוגיים.נטל גידול גבוה מאוד עלול להוביל לעייפות, ירידה במשקל, חולשה, ובמקרים נדירים, שחרור כל כך הרבה מלנין לתוך מחזור הדם, כי החולה עלול לפתח שתן חום או שחור, ויש להם עור להפוך צבע מפוזר אפור.הופעתן של גושים גדולים בצבע כחול-אפור( בליטות קשות) בעור של חולה מלנומה עשויה להצביע על גרורות של מלנומה נפוצה באתרי עור מרוחקים.מה הם הטיפולים למלנומה גרורתית?היסטורית, מלנומה גרורתית חוזרת ונשנית לא מגיבה פחות לטיפולי הקרנות ולצורות הכימותרפיות המסורתיות מאשר לצורות אחרות של סרטן.Immunotherapy שבו המערכת החיסונית של הגוף עצמו משמש להילחם הגידול היה מוקד מחקר במשך עשרות שנים.מגוון רחב יותר של תרופות חדשות היעד נקודות שונות במסלולים של גידול תאים מלנומה להתפשט.בעוד השימוש המתאים ביותר של תרופות אלה עדיין מוגדר, הטיפול הטוב ביותר עבור מלנומה נשאר כריתה כירורגית מלאה בזמן שהוא עדיין קטן, רזה, ועדיין לא היה לה סיכוי להתפשט.

טיפולים ראשוניים הממריצים את המערכת החיסונית על מנת לסייע במניעת מלנומה גרורתית כללו עירוי של אינטרפרון-אלפא ואינטרליוקין -2( שני חלקי התגובה החיסונית לסרטן ולזיהום), וחלק מהחולים הגיבו לטיפולים אלו.יש, עם זאת, היה פיצוץ לאחרונה באישור של מספר טיפולים ממוקדים הפועלים בשלבים ספציפיים במחזור התא, במיוחד אלה של תאים חריגים, להשפיע על תהליכי הצמיחה של תאי הגידול.תרופות המעכבות את האנזימים של קינאז כגון MEK, הנחוצים לשכפול התא, כוללים cobimetinib( Cotellic) ו- trametinib( Mekinist).אחרים מכוונים את האותות לצמיחת תאים מגנים לא תקינים של BRAF והאנזימים שהם נוהגים.תרופות אלה במשפחה זו כוללות dabrafenib( Tafinlar), vemurafenib( Zelboraf), ו nivolumab( Opdivo).Pembrolizumab( Keytruda) חוסמת את היכולת של הגידול להשתמש במסלולים חלופיים לאנזים לתגובה חיסונית טובה יותר.Ipilimumab( Yervoy) עובד ישירות על מסלול T- לימפוציטים של המערכת החיסונית.רבים של תרופות אלה נמצאים כעת בשימוש בשילוב כדי לקבל השפעות טיפוליות טוב יותר מאשר שהם היו לבד.לכל התרופות הללו יש תופעות לוואי משמעותיות, כולל כמה מהן מסכנות חיים, ומוצגות רק עבור גידולים בשלב 3 כדי למנוע הישנות והתפשטות וגידולים בשלב 4 של גרורות שאינן ניתנות עוד לניתוחים.

מהם שיעורי ההישרדות של מלנומה גרורתית?

שיעורי ההישרדות של מלנומה, במיוחד עבור מלנומה גרורתית, משתנים במידה רבה על פי גורמים רבים, כולל גיל המטופל, בריאותו הכללית, מיקום הגידול, ממצאים מסוימים על בדיקת הביופסיה וכמובן עומק ושלב הגידול.נתוני הישרדות מבוססים בדרך כלל על שיעורי הישרדות של חמש שנים ולא על שיעורי ריפוי גולמיים.רוב ההצלחה המדווחת עבור הטיפולים הממוקדים מתמקדת בזמן ללא מחלה, כי במקרים רבים ההישרדות בפועל של חמש שנים אינה מושפעת.יש לקוות שטיפול משולב שיידונו לעיל ישנה את זה.

  • בשלב 1( מלנומה דקה, מקומית בלבד), הישרדות של חמש שנים היא כמעט 100%.
  • בשלב 2( מלנומה עבה יותר, מקומית בלבד), הישרדות של חמש שנים היא 80% -90%.
  • בשלב 3( גרורות מקומיות וגרורות), הישרדות של חמש שנים היא סביב 50%.
  • בשלב 4( גרורות מרוחקות), הישרדות של חמש שנים היא 10% -25% בהתאם למין ולגורמים דמוגרפיים אחרים.

אילו שיטות זמינות למניעת מלנומה?

  • תגובות 1
  • שתף את הסיפור שלך
  1. הפחתת החשיפה לשמש : הימנעות מחשיפת השמש היא האמצעי הטוב ביותר לסייע במניעת מלנומה, ואחריה כובעים לבושים בבגדים ארוגים היטב, ולאחר מכן על ידי מסנני קרינה רחבים, עמידות למים, המיושמים בצורה ליברלית ולעתים קרובות.הקונצנזוס בקרב רופאי העור הוא שמסנני קרינה הם לפחות מועילים חלקית והם בהחלט עדיפים על חשיפה לשמש ללא הגנה.(למרות מאמרים סנסציוניים בעיתונות הפופולרית, אין ראיות אמינות שמסנני קרינה עלולים לגרום למלנומה, נתונים המצביעים על סיכון מוגבר של מלנומה לא הביאו בחשבון שמסנני הקרינה המשמשים את הנבדקים [לפחות כמו שהם יכולים לזכור אחרי עשורים]היו נחותים בהרבה מן המוצרים הנוכחיים, אשר בדרך כלל יש הרבה יותר גבוה אולטרה סגול B הגנה SPF כמו גם הגנה אולטרה סגול.)
  2. גילוי מוקדם : קבל עור אחד נבדק לפחות פעם אחת.לאחר מכן, אם זה מומלץ, יש לבדוק את העור על בסיס קבוע.האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה נותנת חסות למרפאות הקרנה בחינם לסרטן העור בכל מאי בכל רחבי הארץ.כמו כן הוקמו במרכזי רפואה רבים "מרפאות פגיעות פיגמנטליות", במטרה לאפשר מעקב קליני וצילום קרוב של חולים בסיכון גבוה.
  3. מיון של אנשים בסיכון גבוה : כל אדם בסיכון גבוה, כמו כל אדם עם קרוב משפחה שיש לו מלנומה, צריך להיות מוקרן על ידי רופא מלנומה.
  • סרטן העור תסמינים, סוגי, תמונות

    סרטן העור מצגת

  • לקחת את החידון לסרטן העור

  • יום ראשון עור פגום: מן כוויות שמש עד קמטים לסרטן העור

    עור פגום תמונות מצגת תמונות

מה המחקר נעשה על מלנומה?

המחקר במלנומה עומד בשלושה כיוונים: מניעה, אבחון מדויק יותר וטיפול טוב יותר למחלות מתקדמות.

  • מניעה: חינוך ציבורי ומרפאות סינון זמינות יותר להגברת המודעות הציבורית לצורך בהימנעות מהשמש, שימוש במסנני קרינה וגילוי מוקדם של כתמים חשודים.
  • אבחנה מדויקת יותר: טכניקות ניסוי חדשות יותר, כגון מיקרוסקופ לייזר סורק confocal, עשוי לסייע לרופאים לבצע שיחות מסוימות יותר על כתמים גבוליים או חשודים ללא צורך בביופסיה.
  • טיפול טוב יותר למחלות מתקדמות: מכיוון שהכימותרפיה המקובלת מאכזבת מלנומה, החוקרים הפנו את תשומת לבם לטיפולים ביולוגיים של מלנומה מתקדמת כדי לעורר את התגובה החיסונית של הגוף כנגד הגידול.טיפולים ביולוגיים אלה כוללים אינטרפרון, אינטרלוקינים, נוגדנים חד שבטיים וחיסונים סרטניים.רבים מהטיפולים האלה עדיין חקרוניים ומיועדים לחולים עם מחלה סכנת חיים חוזרת ונשנית.

איפה אנשים יכולים לקבל מידע נוסף על מלנומה?

  • לקבלת מידע נוסף על כל ההיבטים של מלנומה, בקר באקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה.
  • ניתן לקבל מידע על מרפאות בחינם לסרטן העור, המוחזקות על ידי האקדמיה האמריקאית לדרמטולוגיה בכל מאי בכל רחבי הארץ.
נבדק מבחינה רפואית על 6 /30/ 2016
הפניות
הפניות:

Mayer, J.E., S.M.סווטר, ט'פו וא. גלר."הקרנה, גילוי מוקדם, חינוך ומגמות למלנומה: מצב נוכחי( 2007-2013) וכיוונים עתידיים: חלק א. אפידמיולוגיה, קבוצות בסיכון גבוה, אסטרטגיות קליניות וטכנולוגיה אבחנתית". J Am Acad Dermatol 71.4 אוקטובר 2014: 599.e1-599.e12;חידון 610, 599.e12.

Mayer, J.E., S.M.סווטר, ט'פו וא. גלר."הקרנה, גילוי מוקדם, חינוך ומגמות למלנומה: מצב נוכחי( 2007-2013) וכיוונים עתידיים: חלק II: הקרנה, חינוך וכיוונים עתידיים". J Am Acad Dermatol 71.4 אוקטובר 2014: 611.e1-611.e10;חידון 621-2.
  • לַחֲלוֹק: