Bröst-konserverande terapi bättre än mastektomi?

Bröstcancerpatienter lever längre efter bröstkonserverande terapi, Studiestudier

Senaste cancernyheterna

  • Bröstcancerbehandling kan vara hård på hjärtan
  • Kalifornien kan slapcancer varning på kaffe
  • Cancer "Vaccine" Rids kropp av cancer - hos möss
  • Hälsotips: Välj rätt cancerlag
  • Canceröverlevnadspriser varierar över hela världen
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

Av Charlene Laino
WebMD Health News

Recenserad av Louise Chang, MD

17 dec 2010( San Antonio) - I ett överraskande konstaterande tyder en stor studie på att kvinnor med tidig bröstcancer som genomgår bröstconserverande terapi lever längreän de som har en mastektomi.

Fortfarande fungerar båda behandlingarna bra, med cirka 93% av 62.770 kvinnor som hade lumpektomi följt av strålning - och 87% av 51 507 kvinnor som hade en mastektomi - levde mer än fyra år efter diagnos.

"Vi fann att lumpektomi följt av strålterapi är mycket säkert för kvinnor i alla åldrar med bröstcancer i tidigt stadium", säger E. Shelley Hwang, MD, MPH, en bröstcancerkirurg vid University of California, San Francisco.

Standardterapi för tidig bröstcancer

Studier gjorda över två decennier sedan etablerad bröstkonserverande behandling( BCT) som ett standardalternativ för kvinnor med tidig bröstcancer, som visar att den fungerade lika bra som mastektomi.

Sedan dess har andra studier föreslagit att vissa kvinnor - de som ännu inte har nått klimakteriet och de som inte har brännskador av hormoner - kan vara lite mer benägna att få återkommande om de har bröstconserverande behandling än om de harmastektomi, Hwang berättar WebMD.

Som ett resultat av detta väljer fler och fler kvinnor mastektomi idag, säger hon.

"Vår fråga var, är det en skillnad i överlevnad när bröstbesparande terapi och mastektomi utförs med hjälp av modern teknik?"Hwang säger."Resultaten var motsatsen till vad vi förväntade oss."

BCT slog ut mastektomi oberoende av om en kvinna var under 50 eller över 50 och oavsett huruvida tumören brändes av hormoner, visade studien.

Resultaten presenterades vid San Antonio Bröstcancer Symposium.

Breast-Conserving Therapy vs Mastectomy

Genom att använda California Cancer Registry, granskade Hwang och kollegor journal över kvinnor som diagnostiserats med bröstcancer i tidigt stadium mellan 1990 och 2004 som behandlades med antingen BCT( lumpektomi plus strålning) eller mastektomi.

Ungefär en fjärdedel av kvinnorna var yngre än 50 när de diagnostiserades och 82% hade hormonreceptor-positiva tumörer. Kvinnorna följdes i ungefär nio år i genomsnitt.

Resultaten visade att:

  • Bland kvinnor som var under 50 år och hade hormonstyrda tumörer var de som hade BCT ungefär 12% mindre benägna att dö än de som hade mastektomi.
  • Bland kvinnor som var under 50 år och hade hormon-receptor-negativa tumörer var de som hade BCT 13% till 29% mindre benägna att dö än de som hade mastektomi, beroende på tumörstorlek.
  • Bland kvinnor som var 50 år och hade hormonstyrda tumörer var de som hade BCT omkring 20% ​​mindre benägna att dö än de som hade mastektomi.
  • Bland kvinnor som var 50 år och över och hade hormon-receptor-negativa tumörer var de som hade BCT omkring 17% mindre benägna att dö än de som hade mastektomi.

Alla analyser tog hänsyn till ras, tumörens storlek och aggressivitet, och huruvida cancer hade spridit sig till lymfkörtlarna.

Bröstcancerbehandling: Vägval

En svaghet i studien var att forskare inte hade tillgång till information om vissa andra faktorer, till exempel en kvinnas övergripande hälsa, som kan påverka resultaten.Ändå är resultaten lugnande, säger Julia White, MD, professor i radiologi vid Medical College of Wisconsin i Milwaukee.

Mastektomi är fortfarande ett bra alternativ, säger White. Men kvinnor borde inte välja det av rädsla för att lumpektomi plus strålning inte är lika bra, säger hon.

"Vi kan vara övertygade om att bröstbesparande terapi är minst lika med mastektomi" för att utöka kvinnornas liv, säger White till WebMD.

Varje kvinna borde väga för och nackdelar med båda behandlingarna med sin läkare, säger hon.

Denna studie presenterades vid en medicinsk konferens. Resultaten bör betraktas preliminära eftersom de ännu inte har genomgått "peer review" -processen, där externa experter granskar data före offentliggörandet i en medicinsk tidskrift.

  • Bröstcancerdiagnos och behandling

    Bröstcancer Bildspel

  • Ta Bröstcancer Quiz

  • Bröstcancer Bilder Bildspel: 10 saker unga kvinnor borde veta

    Bröstcancer Screening

  • Dela Med Sig: