Angioplastik visar ett rimligt alternativ till bypasskirurgi

Av Amanda Gardner
HealthDay Reporter

MONDAG 31 mars( HealthDay News) - För patienter med blockeringar i vänstra huvudkärlären, kan perkutan koronar ingrepp - PCI, ofta kallad angioplastik - vara ett genomförbart alternativ för bypassoperation.

Senaste hjärta Nyheter

  • Fiskolja tillskott kan inte hjälpa ditt hjärta
  • -procedur slår droger för A-Fib med hjärtsvikt
  • Mer av Clot-procedur kan förändra strokevård
  • -piller Combo kan göra mer för att minska stroke Risk
  • Vissa livsmedel Bolsterhjärnhälsa efterStroke
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

"Vi fokuserade på all orsaksdödlighet och fann ingen skillnad mellan PCI och kirurgi", säger Dr. Seung-Jung Park, seniorförfattare till studien och chef för interventionskardiologi vid Asan Medical Center i Seoul, Sydkorea, vid en nyhetkonferens.

Studien fann emellertid också att PCI-patienter som fick stenter - små trådnätrör som användes för att öppna en artär - hade mycket högre revasculariseringshastigheter, ett förfarande som var nödvändigt för att återuppta artärer som blivit igen igensatta. Blotta metallstenter hade den högsta graden av revaskularisering, fann studien.

Resultaten presenterades måndagen i Chicago vid ett möte i Society for Cardiovascular Angiography and Interventions, i samarbete med American College of Cardiology, och publicerades samtidigt den 31 mars i New England Journal of Medicine .

Den vänstra huvudkörtären ger det mesta av blodet till hjärtat vänstra ventrikel. Nuvarande riktlinjer rekommenderar hjärtinfarkttransplantation( CABG) vid perkutan koronarintervention om inte ett tidigare transplantat har utförts.

Och tills flera studier utförs, bör CABG fortsätta att vara valfri behandling hos dessa patienter, stressade författarna.

Perkutan koronar ingrepp, som refererar till ett antal förfaranden som används för att behandla artärer, är vanligtvis reserverad för patienter som inte är bra kandidater för operation eller som skyddas av ett tidigare bypasstransplantat. En typisk form av PCI-angioplastik - innebär att en kateter sätts in i artären för att bredda kärlet och sedan hålla den öppen med en stent.

Men utvecklingen av kranskärlstärning, särskilt med läkemedelseluerade stenter, har lett forskare att ompröva rollen som PCI.Drug-eluerande stenter frisätter långsamt droger som hjälper till att hålla artären öppen.

För närvarande finns det begränsad långsiktig datajämförelse av CABG och perkutan koronar ingrepp med stenter hos patienter med vänster huvud kranskärlssjukdom.

För den nya studien jämförde Park och hans team 1 102 patienter med oskyddad vänster huvudkärlarsjukdom som genomgått stentimplantation( 318 med nakna metallstenter och 784 med nyare läkemedelseluenta stenter) med 1 138 patienter som genomgått CABG som 12 centra i Korea.

Totalt sett fanns inga stora skillnader mellan de två grupperna i risken för dödsfall eller risken för ett resultat som inkluderade hjärtslag och stroke.

Nästa steg, sade Park, är en randomiserad test som jämför de två procedurerna.

  • Hjärtsjukdom: Orsaker till hjärtinfarkt

    En visuell guide till hjärtsjukdom

  • MedicineNet

    Medicinska illustrationer av hjärtabildsamlingen

  • Ta hjärtinfarktskvoten!

  • Dela Med Sig: