Nytt verktyg kan hjälpa till att identifiera dödlig hjärnblödning

Nyheter Bild: Nytt verktyg kan hjälpa till att identifiera dödlig hjärnblödning Av Steven Reinberg
HealthDay Reporter

Senaste Neurology News

  • Uppfyller NFL-spelare en högre risk för tidig död? MS
  • MS-patienter kan vinna från balans-fokuserad träning
  • Kan hjärnskanningar avslöja vem dina vänner är?
  • Håravfall kopplade till ökad risk för demens
  • Behandling av hjärtsjukdomar
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

TISDAG, Sept. 24( HealthDay News) - Dödlig blödning i hjärnan, kallad subarachnoid blödning, kan orsaka krossande huvudvärk som skickar människor till akutrummet. Ofta är tillståndet misdiagnostiserat, men kanadensiska forskare har utvecklat ett enkelt verktyg som de säger kan hjälpa ER-läkare att göra rätt diagnos.

Huvudvärk är ett vanligt klagomål i ER, som står för cirka 2 procent till 4 procent av patientbesök, säger leadforskaren Dr. Jeffrey Perry, docent i avdelningen för akutmedicin vid University of Ottawa.

"De flesta patienter med huvudvärk har bara en dålig huvudvärk, vilket inte är allvarligt", säger Perry. Men 1 procent av dessa patienter har en subaraknoid blödning och det saknas i mer än 5 procent av dessa fall, noterade han.

Om det upptas tidigt är villkoret behandlingsbart. Om det inte behandlas snabbt kan det leda till funktionshinder eller dödsfall.

"Läkare just nu använder sin bedömning för att bestämma vilka patienter de undersöker för att utesluta subarachnoid blödning," Perry sa.

Forskarnas tillvägagångssätt kan hjälpa läkare att bestämma vilka patienter som behöver ytterligare tester, såsom en CT-skanning, för att definitivt kunna avgöra om patienten har en subaraknoid blödning eller ej.

Halva av dessa patienter har inga neurologiska tecken som skulle ge en ledtråd till deras tillstånd. Det här är därför det här verktyget är användbart, sade studieförfattarna.

Enligt rapporten, publicerad i september 25 utgåva av Journal of American Medical Association , är de viktigaste faktorerna som motiverar ytterligare undersökning: huvudvärk som börjar under ansträngning;ålder;nacksmärta eller styvhetbevittnade förlust av medvetande och en "thunderclap huvudvärk" med omedelbart högpiggande smärta och begränsad nacke rörelse, såsom oförmåga att höja huvudet tre inches från sängen.

Perry och hans team testade verktyget, som de kallade Ottawa Subarachnoid Hemorrhage Rule, med 2.131 patienter klagade över huvudvärk som toppade inom en timme och som inte hade några neurologiska problem. Bland dessa patienter hade 132( 6,2 procent) en subaraknoid blödning, fann forskarna.

Detta test upptäckte alla patienter med subarachnoid blödning, men identifierade också falskt många andra som hade tillståndet, erkände forskarna.

Perry sa att han arbetar för att förbättra testet för att bättre utesluta patienter som inte har subarachnoid blödning.

En expert tycker att regeln kan vara användbar, men bör inte användas för att rensa alla patienter med huvudvärk.

"Vi vill inte missa subarachnoidblödning", säger doktor David Newman-Toker, professor i neurologi vid Johns Hopkins University School of Medicine i Baltimore och medförfattare till en medföljande tidskriftsredaktionell."Att ha ett mer standardiserat sätt att närma sig patienter skulle vara en bra idé."

Newman-Toker är dock oroad över att läkare riskerar att "stänga sina tänkta kepsar" genom att ha en snabb och snabb regel för att göra en diagnos.

Ibland går de bara igenom stegen och passerar patienten, sa han.

"Det finns många andra saker som kan orsaka dålig huvudvärk, och många av dem är allvarliga och den här regeln tar inte upp dem", sa han."Så du måste vara försiktig med att förlänga regeln utanför det område som den var avsedd för."

  • Migrän huvudvärk: symtom, utlösare och behandling

    En visuell guide till migränhuvudvärk Bildspel

  • Huvudvärk &Migrän: Överraskande Huvudvärk &Migrän utlösare

    Huvudvärk och migrän utlöses Bildspel

  • Ta Migrän Quiz

  • Dela Med Sig: