Genes Tie blodfett mot hjärtsjukdom

Av Steven Reinberg
HealthDay Reporter

TORSDAG, 6 maj( HealthDay News) - Forskare har länge diskuterat rollen triglyceridnivåer kan spela i hjärtsjukdom och till sist har de genetiska bevis som förbinder höga koncentrationer av blodfettet till ökad risk förhjärtproblem.

Senaste hjärthistoriken

  • Fler klutprocedurer kan förändra strokevård
  • Pill Combo kan göra mer för att minska strokerisk
  • Vissa livsmedel Bolster Brains hälsa efter stroke
  • Håll arbetet med att skydda din hjärna efter en stroke
  • -stroke tar stor avgift på en gruppAmerikaner
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

Hittills var kolesterolnivån de viktigaste målen för förebyggande av hjärtinfarkt, men experter säger en ny rapport i 8 maj-utgåvan av Lancet kan ändra det tänkandet.

Triglycerider, en viktig källa till mänsklig energi, produceras av levern eller härrör från livsmedel."Trots flera årtionden av forskning har det varit osäkert om höjda nivåer av triglycerid kan orsaka hjärtsjukdomar", säger leadforskare Nadeem Sarwar, en föreläsare i hjärt-kärlsepidemiologi vid University of Cambridge i England.

"Vi fann att personer med en genetiskt programmerad tendens till högre triglyceridnivåer också hade större risk för hjärtsjukdomar," sa Sarwar."Detta föreslår att triglyceridvägar kan vara involverade i utvecklingen av hjärtsjukdomar."

För att undersöka en genetisk koppling mellan triglycerider och hjärtsjukdom samlade Sarwars team data om 302.430 personer som deltog i 101 studier."Vi anställde nya genetiska metoder - så kallad" Mendelian randomiseringsanalys ", sade han.

Specifikt såg forskarna på mutationer i apolipoprotein A5-genen, en känd determinant av triglyceridkoncentrationer. De fann att för varje kopia av varianten var det en 16% ökning av triglyceridkoncentrationen, så två exemplar ökade triglyceridnivåerna 32%.

Människor med två sådana varianter hade en 40% ökad risk att utveckla hjärtsjukdom, beräknade forskarna.

Även om dessa genetiska fynd tyder på en orsakssamband för triglyceridvägar vid utvecklingen av hjärtsjukdom, ersätter de inte behovet av stora randomiserade kliniska prövningar av mediciner som sänker blodtriglyceridnivåerna, sa Sarwar.

Sådana försök bör bidra till att fastställa huruvida minskad triglyceridkoncentration kan minska risken för hjärtsjukdom, sa han."Det finns flera mediciner för närvarande tillgängliga eller under utveckling som kan påverka blod triglycerid nivåer," noterade han.

Drug maker Novartis, British Heart Foundation och UK Medical Research Council finansierade studien.

Dr Gregg C. Fonarow, professor i hjärt-kärlsjukdomar och chef för Ahmanson-UCLA Cardiomyopathy Center vid University of California, Los Angeles, sade också att mer forskning behövs.

"Förhöjt LDL-kolesterol har definierats slutligen som en viktig modifierbar kardiovaskulär riskfaktor", sa han."Det finns också starka bevis på att låga nivåer av HDL identifierar individer vid ökad risk för kardiovaskulära händelser. Den oberoende roll som förhöjda triglyceridnivåer spelar vid kardiovaskulär risk har dock varit svårare att etablera och kontroversiella", sa han.

Denna studie tyder på en blygsam oberoende samband mellan triglycerider och kranskärlssjukdomar, säger Fonarow.

"Trots dessa resultat återstår det att bevisas huruvida sänkning av triglyceridhalten hos patienter med - eller riskerar för - hjärt-kärlsjukdom i sig minskar risken för kardiovaskulära händelser och i så fall hur mycket", sade han.

En annan expert, Dr Byron Lee, en biträdande professor i kardiologi vid University of California, San Francisco, föreslog att studien skulle kunna ändra riktlinjerna för hjärtförebyggande."Traditionellt har kliniker fokuserat bara på att få vår patients LDL nere och vår HDL upp eftersom vi trodde att dessa var de viktigaste aktörerna i hjärtsjukdomar," sa han.

"Men denna studie tyder på att vi nu måste oroa oss för höga triglyceridnivåer också," tillade han.

  • Hjärtsjukdom: Orsaker till hjärtinfarkt

    En visuell guide till hjärtsjukdom

  • MedicineNet

    Medicinska illustrationer av hjärtsbildsamlingen

  • Ta hjärtinfarktskvoten!

  • Dela Med Sig: