Återfallande polychondritis: Läs om radiologi och behandling

  • Relapsing Polychondritis Center
  • Reumatoid artrit Bildspel Bilder
  • Gemensam övningar för att minska RA-smärta Bildspel
  • Ta RA Quiz
  • Patient kommentarer: Återfallande polychondritis - Symptom
  • Patient kommentarer: Återfallande polychondritis - Läkemedel och behandling
  • Hitta en lokal reumatolog i din stad
  • Relapsing polychondritis fakta
  • Vad är recidiverande polychondritis?
  • Vad orsakar återfallande polychondritis?
  • Vad är symtom och tecken på återfallande polychondritis?
  • Hur diagnostiseras återkommande polychondritis?
  • Kan återkommande polychondritis associeras med andra sjukdomar?
  • Vilka läkemedel används för att behandla recidiverande polychondritis?
  • Vilka är de långsiktiga utsikterna( prognos) för patienter med återfallande polychondritis?

Relapsing polychondritis fakta

  • Relapsing polychondritis är en ovanlig kronisk störning i brosket.
  • Relapsing polychondritis kännetecknas av återkommande episoder av smärtsam inflammation.
  • Relapsing polychondritis kan involvera alla typer av brosk.
  • Typiska bruskvävnader som påverkas inkluderar öron, näsan och lederna.
  • Det finns inget specifikt test för att diagnostisera återfallande polychondritis.
  • Behandling innebär ofta kortisonrelaterade läkemedel.
  • Symptomförloppet för patienter är ofta oförutsägbart.

Vad är recidiverande polychondritis?

Relapsing polychondritis är en ovanlig kronisk störning i brosket som kännetecknas av återkommande episoder av bruskinflammation i olika vävnader i kroppen. Chondritis betyder inflammation i brosk. Vävnader som innehåller brusk som kan bli inflammerade inkluderar öron, näsa, leder, ryggrad och luftrör( luftstrupen).Ögon, hjärta och blodkärl, som har en biokemisk smink som liknar brusk, kan också påverkas.Återfallande polychondritis kallas ibland röda öra syndromet.

Vad orsakar återfallande polychondritis?

Orsaken till återkommande polychondritis är okänd. Det är misstänkt att detta tillstånd orsakas av "autoimmunitet".Autoimmunitet karakteriseras av ett felriktat immunförsvar. Detta leder till inflammation i olika vävnader i kroppen.

Vad är symtom och tecken på återfallande polychondritis?

Vanligen orsakar återfallande polychondritis plötslig smärta i inflammerad vävnad vid sjukdomsuppkomsten. Vanliga symptom är smärta, rodnad, svullnad och ömhet i en eller båda öronen, näsan, halsen, lederna och / eller ögonen.Öronloben är inte inblandad. Feber, trötthet och viktminskning utvecklas ofta.

Inflammation av öron och näsa kan orsaka deformitet( sadelnosdeformitet och floppy-öron) från försvagat brosk. Nedsatt hörsel, balans och illamående kan orsakas av ont i örat.

Inflammation av luftröret eller luftröret kan leda till ont i halsen, heshet och andningssvårigheter. Detta är ett potentiellt farligt område för inflammation hos patienter med recidiverande polychondritis och kan kräva hjälpmedlen när de är svåra.

Gemensam inflammation( artrit) kan orsaka smärta, svullnad och styvhet i lederna, inklusive händer, knän, anklar, handleder och fötter.

Ögoninflammation kan vara mild eller svår och kan skada syn. Katarakt kan orsakas av inflammationen eller från kortison som används för att behandla återfallande polychondritis( se nedan).

Andra vävnader som kan utveckla inflammation inkluderar aorta( som kan leda till svaghet i aneurysm eller aortaklaff), vävnader i eller runt hjärtat( myokardit och perikardit), huden( vaskulit) och nerverna från hjärnan( kranialnervalparis).

Hur diagnostiseras återfallande polychondritis?

Relapsing polychondritis diagnostiseras när läkaren känner igen det klassiska mönstret för brosk involvering under historia och fysisk undersökning. De ovan beskrivna symptomen kan föreslå sjukdomen.

Det finns inget specifikt test för att diagnostisera återfallande polychondritis. Blodtester som indikerar inflammation, såsom en förhöjd erytrocytsedimenteringshastighet( ESR), C-reaktivt protein och andra, är ofta onormala när sjukdomen är aktiv.

Om vävnadsbrosk är biopsierat, visar det involverade brosket icke-specifika tecken på inflammation.

Kan återkommande polychondritis vara associerad med andra sjukdomar?

Ja. Läkaren kommer att vara intresserad av att bestämma huruvida tecken på följande sjukdomar är närvarande tillsammans med återfallande polychondrit: vasculit, Wegeners granulomatos, systemisk lupus erythematosus, ankyloserande spondylit, Reiter's sjukdom, psoriasisartrit, reumatoid artrit, Behcets sjukdom, Churg-Strauss syndrom, polyarterit nodosa, myelodysplasi och andra.

Vilka läkemedel används för att behandla recidiverande polychondritis?

För patienter med mildare sjukdom kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel( NSAID), inklusive ibuprofen( Motrin), naproxen( Naprosyn) och andra, vara till hjälp för att kontrollera inflammationen. Vanligtvis krävs dock kortisonrelaterade läkemedel( steroider som prednison och prednisolon).Högdossteroider behövs ofta i början, särskilt när ögonen eller andningsvägarna är inblandade. Dessutom kräver de flesta patienter steroider för långvarig användning.

Metotrexat( Rheumatrex, Trexall) har visat ett löfte som behandling för återfallande polychondritis i kombination med steroider samt underhållsbehandling. Studier har visat att metotrexat kan bidra till att minska steroidkraven.

Andra läkemedel som har testats hos ett litet antal patienter med några rapporter om framgång innefattar cyklofosfamid( Cytoxan), dapson, azathioprin( Imuran), penicillamin( Depen, Cuprimine), cyklosporin, TNF-biologiska läkemedel( TNF)adalimumab [Humira], infliximab [Remicade]) och kombinationer av dessa läkemedel med steroider.

  • Reumatoid artrit Symptom och Behandling

    Reumatoid artrit Bildspel Bilder

  • Reumatoid artrit Övningar: Gemensamma Fitness Rutiner

    Gemensamma övningar för att minska RA-smärta Bildspel

  • Ta RA Quiz

Vad är den långsiktiga utsikterna( prognos) för patienter med återfallande polychondritis?

Förloppet av symtom för patienter med återfallande polychondrit är ofta oförutsägbar.

Upprepade händelser av inflammation i brosk från återfallande polychondritis leder ofta till permanent destruktion av de inblandade vävnaderna och leder till funktionshinder. Förstöring av näsa och örabrusk resulterar i deformitet och kan försämra andningen när luftröret påverkas.

Relapsing polychondritis är potentiellt farlig och även livshotande, beroende på vävnaderna. Inflammation av brusk i luftröret( luftstrupen), hjärtat, aorta och andra blodkärl kan vara dödligt. För vissa patienter är dock sjukdomen mycket mer begränsad och mild. Nära övervakning av symtom hos en kvalificerad läkare rekommenderas för optimala resultat.

kvinna tänkande
Från
Tips för att bättre hantera din migrän
Börja nu
Referenser
Medicinskt granskad av Kirkwood Johnston, MD;American Board of Internal Medicine med subspecialty inom reumatologi

REFERENS:

Klippel, J.H., et al. Primer på reumatiska sjukdomar .New York: Springer, 2008.
  • Dela Med Sig: