Leverresektion: Fakta om återställningstid

  • Leverresektionscentrum
  • Ta leversjukdomskvittan
  • Hepatit Slideshow bilder
  • Ta Alkohol Quiz
  • Patientkommentarer: Leverresektion - Patientupplevelse
  • Hitta en lokal kirurg i din stad
  • Vad är leverresektion och varför är det gjort?
  • Vilka patienter med levercancer genomgår leverresektion?
  • Vad är målet med leverresektion?
  • Kan en del av återstående normal lever växa tillbaka?
  • Vilka är resultaten( överlevnad och återfall) av leverresektion?

Vad är leverresektion och varför är det gjort?

Leverresektion är det kirurgiska avlägsnandet av en del av levern. Denna operation görs vanligtvis för att avlägsna olika typer av levertumörer som finns i den resekterade delen av levern. Målet med leverresektion är att helt avlägsna tumören och den lämpliga omgivande levervävnaden utan att lämna någon tumör bakom sig.

Vilka patienter med levercancer genomgår leverresektion?

  • -läsare Kommentarer 5
  • Dela din historia

Hos patienter med levercancer( hepatocellulär cancer, HCC) är leverresektion begränsad till patienter med en eller två små( 5 cm eller mindre) tumörer som är begränsade till levern utan invasion av blodkärlen. Som ett resultat av dessa strikta riktlinjer kan i praktiken mycket få patienter med HCC genomgå leverresektion. Den största oroen om resektion är att efter operationen kan patienten utveckla leversvikt. Leversvikt kan uppstå om den återstående delen av levern är otillräcklig( till exempel på grund av associerad cirros) för att ge det nödvändiga livsstödet.

Vad är målet med leverresektion?

Målet med leverresektion är att helt avlägsna tumören och den lämpliga omgivande levervävnaden utan att lämna någon tumör bakom sig. Detta alternativ är begränsat till patienter med en eller två små tumörer( 3 cm eller mindre) och utmärkt leverfunktion, helst utan tillhörande cirros. Som ett resultat av dessa strikta riktlinjer kan i praktiken mycket få patienter med levercancer genomgå leverresektion. Den största oroen om resektion är att efter operationen kan patienten utveckla leversvikt.

Kan en del av återstående normal lever växa tillbaka?

När en del av en normal lever avlägsnas kan återstående lever växa tillbaka( regenerera) till originalstorleken inom en till två veckor. En cirrhotisk lever kan dock inte växa tillbaka. Därför, innan resektion utförs för HCC, bör den icke-tumörande delen av levern biopsieras för att bestämma om det finns associerad cirros.

Vilka är resultaten( överlevnad och återfall) av leverresektion?

För HCC-patienter vars tumörer framgångsrikt resekteras är femårsöverlevnaden cirka 10% till 60%, beroende på tumörstorleken. Detta innebär att 10% till 60% av patienterna som faktiskt genomgår leverresektion för levercancer förväntas leva fem år. Många av dessa patienter kommer emellertid att få en återkommande levercancer någon annanstans i levern. Dessutom bör det noteras att överlevnadshastigheten hos obehandlade patienter med liknande tumörer och liknande leverfunktion är sannolikt jämförbar. Vissa studier från Europa och Japan har visat att överlevnadshastigheter med alkoholinjektion eller radiofrekvensablationen är jämförbara med överlevnadsgraden hos de patienter som genomgått resektion. Men återigen bör läsaren vara varnad att det inte finns några huvud-till-huvud-jämförelser av dessa procedurer gentemot resektion.

Referenser
Medicinskt granskad av Martin E. Zipser, MD;American Surgery

REFERENSER:

Brown DB, Geschwind JF, Soulen MC, Millward SF, Sacks D. Samhälle för Interventionell Radiologi position uttalande om kemoembolisering av levermaligniteter. J Vasc Interv Radiol.2006 Feb; 17( 2 Pt 1): 217-23.

Bruix J, Sherman M;Practice Guidelines Committee, American Association för studien av leversjukdomar. Hantering av hepatocellulärt karcinom. Hepatology.2005 november; 42( 5): 1208-36.

Garden OJ, Rees M, Poston GJ, Mirza D, Saunders M, Ledermann J, Primrose JN, Parks RW.Riktlinjer för resektion av levermetastaser i kolorektal cancer. Mage.2006 Aug; 55 Suppl 3: iii1-8.

Medicinskt granskad av Paul Oneill, MD, Board Certified Oncology

Tidigare bidragande medicinsk redaktör: Leslie J. Schoenfield, MD, PhD
  • Dela Med Sig: