Prostatabiopsier kan orsaka onödigt bekymmer för många män, studerar finner

News Picture: Prostata Biopsier kan orsaka onödigt bekymmer för många män, studerar finner Av Dennis Thompson
HealthDay Reporter

Senaste människors hälsa Nyheter

  • Cykling kommer inte att sabotera en mans sexliv: Studie
  • Studie länkar Ibuprofen med manlig infertilitet
  • Viagra priser börjar tumble idag
  • är blod donerat av mammor mindre säkert för män?
  • Män lyckligare med sin "bromance" än romantik
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

TORSDAG, 24 oktober( HealthDay News) - Män som genomgår en biopsi som reglerar prostatacancer kan fortfarande uppleva svår ångest eftersom förfarandet kan leda till smärta eller blödning, har forskare funnit.

Resultaten bidrar till ökad kritik av prostatacancer screening med användning av prostata-specifikt antigen( PSA) -test. Kritiker säger att testet är onödigt och potentiellt skadligt, eftersom många män med cancer kommer att få en långsammare form av sjukdomen som aldrig kan vara dödlig.

Resultaten av ett PSA-test följs ofta av biopsi. I den nya studien kände även de män som fått en negativ biopsi-rapport ofta larm eller oro på grund av smärta vid snittplatsen eller blod i urinen, avföringen eller ejakuleringen, rapporterade de brittiska forskarna i

Journal of Clinical Oncology .

Dr. Durado Brooks, direktör för prostata och kolorektala cancers för American Cancer Society, sa att forskningen lyfter fram viktiga frågor.

"Detta ger ytterligare en anledning till varför läkare borde vara på förhand med sina patienter som talar om hela processen med att upptäcka prostatacancer, säger Brooks."Om de väljer att genomgå ett PSA-test och det kommer tillbaka högt, måste de få biopsi. De kan ha ett antal negativa konsekvenser från biopsin, även om de inte har någon cancerdiagnos. Det här är en konversation sombör ske innan den första PSA-nivån är ritad. "

Prostatacancer är den vanligaste diagnosen cancer i USA, och förekomsten har ökat snabbt efter introduktionen av PSA-blodprov, sa forskarna i bakgrundsinformation.

Den inflytelserika arbetsgruppen för förebyggande tjänster i USA har dock nyligen rekommenderats mot PSA-screening för män i genomsnittlig risk för prostatacancer, och slutsatsen att den har liten eller ingen effekt på prostatacancerdöd men kan orsaka stor känslomässig och fysisk skada för män som genomgår behandlingpå grund av deras testresultat.

"Vi tycker att män ska ha så mycket information som möjligt om de möjliga konsekvenserna av att ha ett PSA-test innan de bestämmer sig för att ta provet", säger studiens medförfattare Jenny Donovan, professor i socialmedicin vid University of Bristol.

"De flesta män som har ett PSA-test kommer att hoppas att det är negativt, men det är viktigt att de vet att om PSA höjdes, kommer de att rekommenderas att ha en prostatabiopsi, säger Donovan."Biopsiprocessen är obehaglig för de flesta, och för vissa kommer det att vara smärtsamt och leda till symtom inklusive blödning och infektion, och om symtomen är svåra, kommer det att leda till ångest."

Studien spårade över 1100 brittiska män som genomgick en biopsi för prostatacancer. De återvände frågeformulär som bedömer deras ångest och depression vid tidpunkten för deras biopsi, och vid sju dagar och 35 dagar efter förfarandet.

Män som rapporterade biopsysymtom som ett måttligt eller stort problem en vecka efter proceduren hade markant högre nivåer av ångest än de som rapporterade biopsysymtom som ett litet problem eller inget problem alls, sa forskarna.

Till exempel hade 10 procent av männen som hade blod i sin ejakulering och ansåg det ett allvarligt problem upplevt ökad ångest jämfört med ungefär 3 procent som hade samma symptom men ansåg inte att det var mycket av ett problem.

Denna ångest minskade dock med tiden. Vid 35 dagar efter biopsin förblir andelen män med störande biopsi-relaterade symptom ungefär lika, men de rapporterade avsevärt minskade ångestnivåer.

Dessa resultat bör ge läkare paus innan man rekommenderar ett PSA-test till en patient eller beställer en på deras vägnar, säger cancereksperter.

"En av de viktigaste debatterna i amerikansk hälsa just nu är huruvida män ska screenas för prostatacancer, eftersom screening kan leda till onödiga biopsier", säger dr Charles Ryan, en genitourinary cancer specialist med University of California, San Francisco."Denna artikel bör läsas av både urologer och primärvårdspersonal som borde väga detta i sitt beslutsfattande i samband med screening av prostatacancer."

  • Prostatacancer Symptom, test, behandlingar

    Prostatacancer Bildspel

  • MedicineNet

    Medicinska illustrationer av prostata bildsamlingen

  • Mäns hälsa: Essential Screening Test varje man behöver

    Mäns screeningstest Slideshow

Trots gällande riktlinjer, beställer många amerikanska läkare fortfarande PSA-test för patienter. Till exempel fann en studie i 16: e utgåvan av Journal of American Medical Association att läkare som undersöktes i studien beställde PSA-tester för 40 procent av sina manliga patienter äldre än 75 - även om ingen större medicinsk grupp rekommenderarprostata screening för den åldersgruppen.

Brooks, från det amerikanska cancerförbundet, sade att tidigare läkare tenderat att automatiskt beställa en PSA-screening när blodarbetet utförs på en man, ofta utan att ens diskutera med patienten vad som kan hända om testet kommer onormalt igen.

"Det gör dem till en riktig dysfunktion om du inte har haft en diskussion med dem om huruvida de vill gå ner den specifika vägen", sa han.

  • Dela Med Sig: