Vissa antibiotika knutna till blodsockersvängningar hos diabetiker

News Picture: Vissa antibiotika bundna till blodsockersvängningar hos diabetiker

Senaste Diabetes Nyheter

  • Oberedda för Diabetisk Crises
  • Bröstmatning nu, avvärja Diabetes senare
  • Viktminskningsoperationens fördelar för diabetiker
  • Stora framsteg gjorda i diabetesbehandling
  • Diabetiker kan oftast fara dåligt i sjukhusvård
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

TORSDAG, 15 aug.( HealthDay News) - Diabetespatienter som tar en viss klass av antibiotika är mer benägna att få svåra blodsockerfluktuationer än de som tar andra typer av droger, finner en ny studie.

Den ökade risken var låg men läkare bör överväga det när man förskriver klassen antibiotika, kända som fluorokinoloner, till personer med diabetes, sa forskarna. Denna klass av antibiotika, som inkluderar läkemedel som Cipro( ciprofloxacin), Levaquin( levofloxacin) och Avelox( moxifloxacin), används vanligtvis för att behandla tillstånd som urinvägsinfektioner och samhällsförvärvad lunginflammation.

En expert sa att studien borde fungera som ett väckarklocka för läkare.

"Med tanke på ett antal alternativ kan läkare överväga att föreskriva alternativa antibiotika. .. i stället för fluorokinoloner( särskilt moxifloxacin) till patienter med diabetes", säger Dr. Christopher Ochner, biträdande professor i barnläkemedel och ungdomsmedicin vid Icahn School ofMedicin på Mount Sinai, i New York City."I allmänhet visar denna studie att närmare uppmärksamhet måste tillgodoses speciella interaktioner mellan läkemedel och konditorier."

Studien omfattade cirka 78 000 personer med diabetes i Taiwan. Forskarna tittade på patienternas användning av tre klasser av antibiotika: fluorokinoloner;andra generationens cefalosporiner( cefuroxim, cefaklor eller cefprozil);eller makrolider( klaritromycin eller azitromycin).

Utredarna letade också efter eventuella besöksbesök eller sjukhusbesök för svåra blodsockersvängningar bland patienterna inom 30 dagar efter att de började ta antibiotika.

Resultaten visade att patienter som tog fluorokinoloner var mer benägna att få svåra blodsockersvängningar än de som tog antibiotika i andra klasser. Risknivån varierade beroende på den specifika fluorokinolon, enligt studien, som publicerades i tidskriften Clinical Infectious Diseases .

Förekomsten av hyperglykemi( högt blodsocker) per 1000 personer var 6,9 för personer som tog moxifloxacin, 3,9 för levofloxacin och 4,0 för ciprofloxacin. Förekomsten av hypoglykemi( lågt blodsocker) var 10 per 1 000 för moxifloxacin, 9,3 för levofloxacin och 7,9 för ciprofloxacin.

Förekomsten av hyperglykemi per 1 000 personer var 1,6 för dem som tog makrolidklassen av antibiotika och 2,1 för dem som fick cefalosporiner. Förekomsten av hypoglykemi per 1 000 personer var 3,7 för makrolider och 3,2 för cefalosporiner.

"Våra resultat identifierade moxifloxacin som läkemedel förknippat med högsta risken för hypoglykemi följt av levofloxacin och ciprofloxacin", skrev Dr. Mei-Shu Lai vid National Taiwan University och kollegor.

De sa att läkare bör överväga andra antibiotika om de har problem att patienter kan uppleva svåra blodsockersvängningar.

"Studien. .. visar inte orsakssamband mellan specifika fluorokinoloner och blodsockerdysregulering", sa Ochner. Men han tror att det ger bevis för att personer med diabetes kan vara i speciell risk särskilt från moxifloxacin.

"Om moxifloxacin ska ordineras till diabetespatienter, bör det finnas en viss ytterligare förväntade fördel som motiverar ökningen av risken, säger Ochner.

Men en annan expert sa att det kan finnas andra förklaringar till varför människor på fluorokinoloner hade mer blodsockerfluktuationer.

"Det är svårt att dra slutsatser att fluorokinoloner själva är skyldige eftersom alla dessa patienter hade infektioner och infektion kan leda till hypo- eller hyperglykemi hos personer med diabetes", säger Dr. Alyson Myers, en endokrinolog vid North Shore UniversitySjukhus i Manhasset, NY

"Dessutom var de som i fluoroquinolongruppen mer benägna att få kronisk njursjukdom eller steroidanvändning - den förra kan öka hypoglykemi och den senare kan öka hyperkglykemi, säger Myers."En annan störande faktor skulle vara typen av diabetesbehandlingar som patienterna fick, eftersom sulfonylurinstaminer och insulin båda är förknippade med större risker för hypoglykemi än andra diabetesmedicin."

- Robert Preidt

  • Diabetes: 20 skäl till blodsockergungor

    Tips för att hantera blodsocker

  • Resetips för bättre diabeteskontroll

    Diabetesresetips

  • Ta Diabetes Quiz!

  • Dela Med Sig: