Vissa reumatoid artrit kan också skydda patienternas hjärtor, studier hitta

News Picture: Vissa reumatoid artrit kan också skydda patienternas hjärtan, studier hitta

Senaste Artrit Nyheter

  • En Non-kirurgisk Alternativ för smärtsamma leder?
  • stamcellstransplantat visar löftet för sklerodermi
  • Regn kan inte orsaka Achy-leder efter alla
  • -försök inte fördröja hipfrakturoperation. Här är varför
  • steroidinjektioner för artritiska höfter
  • vill ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

SATURDAY, Oct. 26( HealthDay News) - Droger som människor med reumatoid artrit använder för att lindra symtomen på sjukdomen kan också hjälpa till att avvärja hjärtproblem, hittar två nya studier.

Forskare i Sverige fann att så kallade "biologiska" läkemedel, kända som tumörnekrosfaktorhämmare eller anti-TNF, minskar risken för akut koronarsyndrom - ett tillstånd som inkluderar angina och hjärtinfarkt där blodtillförseln tillhjärtmuskeln blockeras plötsligt.

I en annan studie fann även brittiska forskare att ta dessa droger associerades med en lägre risk för hjärtinfarkt hos patienter med reumatoid artrit.

Resultaten skulle presenteras lördag vid American College of Rheumatology årsmöte i San Diego. Resultat som presenteras vid medicinska möten anses typiskt preliminära tills de publiceras i en peer-reviewed journal.

De ungefär 1,3 miljoner amerikaner som drabbas av reumatoid artrit, en sjukdom som uppstår när immunsystemet börjar felaktigt börjar attackera lederna, lider ofta av smärta, stelhet, svullnad och har svårt att flytta och använda många av sina leder. Villkoret, som är dubbelt så vanligt bland kvinnor, kan också orsaka inflammation i organen.

En expert sa att hjärtproblem också var ett problem för många patienter.

"Det har varit känt att patienter med reumatoid artrit har större risk att utveckla hjärtsjukdom än de utan", säger Dr. Kenneth Ong, fungerande chef för kardiologi vid Brooklyn Hospital Center i New York City."Denna risk verkar sträcka sig i många former av hjärt-kärlsjukdomar, bland vilka den mest anmärkningsvärda är kranskärlssjukdom, men inkluderar också hjärtsvikt, perifer artärsjukdom och eventuellt stroke."

Under det senaste decenniet har anti-TNF-läkemedel använts runt om i världen för att behandla reumatoid artrit samt andra inflammatoriska tillstånd. Dessa dyra läkemedel - som föreskrivs under varumärken som Remicade, Enbrel, Humira, Cimzia och Simponi - har visat sig minska inflammation.

I den första studien jämförde svenskt team hjärtsjukdomar hos patienter med reumatoid artrit som tog anti-TNFs med patienter som inte använde drogerna och befolkningen i allmänheten för att se om medicinerna också kunde minska risken för hjärtproblem.

Studien omfattade en grupp av mer än 7 700 patienter i Sverige med reumatoid artrit som aldrig hade diagnostiserats med hjärtsjukdom. De började ta anti-TNFs mellan 2001 och 2010. Av denna grupp var cirka 76 procent kvinnor i genomsnitt ca 57 år. Forskarna jämförde dessa patienter med en grupp med mer än 23 000 liknande personer som också hade reumatoid artrit, men hade aldrig tagit anti-TNF, liksom en grupp på över 38 500 liknande personer som slumpmässigt valdes från den allmänna befolkningen i Sverige.

  • Reumatoid artrit Symptom och Behandling

    Reumatoid artrit Bildspel Bilder

  • Ta RA Quiz

  • Reumatoid artrit Övningar: Gemensamma Fitness Rutiner

    Gemensamma övningar för att minska RA-smärta Slideshow

Forskarna klassificerade exponering för drogerna i tre kategorier: de som var "aktivt" på drogerna;de med "kortvarig exponering" som tog medicinen i upp till två år;och de som "någonsin" tagit medicinen vid någon tidpunkt.

Studien visade att förekomsten av hjärthändelser var något lägre bland patienter med reumatoid artrit som aktivt tog anti-TNF än personer med reumatoid artrit som aldrig hade tagit denna typ av medicinering. Patienter som aktivt tog anti-TNF-preparat var 50 procent mer benägna att få angina eller hjärtinfarkt än den allmänna befolkningen, medan patienter som aldrig hade tagit dessa mediciner var mer än dubbelt så troliga att de hade dessa hjärthändelser.

Efter att ha beaktat andra faktorer, till exempel hur länge patienterna har reumatoid artrit, andra sjukdomar som påverkar patienterna och socioekonomisk status, fann forskarna att patienter som aktivt var verksamma på drogerna hade en 27 procent lägre risk för angina / hjärtinfarkt änpatienter som aldrig hade tagit ett sådant läkemedel.

"Den här rikstäckande studien lägger till bevis på att användning av TNF-hämmare för reumatoid artrit också har en inverkan på hjärt-kärlsjukdom, säger studieförfattare Dr. Lotta Ljung, en ledande konsult inom reumatologi vid Umeå universitetssjukhus, i ett pressmeddelandeutfärdad av mötes arrangörerna.

Hon betonade emellertid att det inte är klart om drogerna själva orsakade sänkning av hjärtrisker, eller om en lättnad av reumatoid artrit var den underliggande orsaken till bättre hjärthälsa.

En andra studie utförd av forskare i Storbritannien undersökte effekterna av anti-TNF-läkemedel på patienternas risk för hjärtattacker. Forskarna jämförde användningen av dessa läkemedel bland patienter med reumatoid artrit till patienter som tog mer traditionella droger, kända som icke-biologiska sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel( DMARD).

Använda British Society for Rheumatology Biologics Register, som innehåller information sammanställd mellan 2001 och 2008 på mer än 20.000 patienter i Storbritannien, undersökte forskarna graden av hjärtattacker bland nästan 14 300 personer med reumatoid artrit. De övervägde också om svårighetsgraden av hjärtattacker på något sätt påverkades av behandling med TNF-hämmare.

Forskarna använde också data från två tidigare brittiska studier. En undersökte säkerheten hos biologiska droger, de andra undersökta hjärtinfarktrelaterade sjukhusvistelserna i England och Wales.

"Bättre kontroll av inflammation med biologisk terapi kan minska inte bara hjärtinfarkt, men kan också påverka storleken på [hjärtinfarkt]," motiverad studie medförfattare Dr. William Dixon, en reumatolog med Arthritis Research UK: s epidemiologiska enhet vidUniversity of Manchester.

Studien visade att patienter som tagit anti-TNF-läkemedel hade lägre risk för hjärtinfarkt än patienter som tog traditionella DMARDs. Användningen av de biologiska drogerna påverkade dock inte allvarlighetsgraden av hjärtattacker, det brittiska laget funnit.

I pressmeddelandet sa Dixon att "reumatologer kan vara säkra på att behandling av aktiv reumatoid artrit med anti-TNF-terapi kan leda inte bara till förbättring av gemensamma symtom utan även en minskning av hjärtinfarktns hastighet ipå medellång sikt. "

Hans team påpekade emellertid att patienter med reumatoid artrit generellt har en ökad risk för hjärtattacker. Så, även om anti-TNF-preparat kan bidra till att minska risken för hjärtattacker, eliminerar de inte det. U.K.-gruppen drar slutsatsen att patienter med reumatoid artrit som tar biologiska droger fortfarande måste vidta åtgärder för att minska risken för hjärtsjukdomar.

En expert som inte är kopplad till de överenskomna studierna.

"Eftersom dessa studier visar den ökade risken för hjärt-kärlsjukdom vid reumatoid artrit bör patienter försöka mildra andra kända risker för kardiovaskulär risk genom att inte röka och bibehålla en hälsosam kost och vikt", säger doktor Diane Horowitz, reumatolog vid North ShoreUniversitetssjukhuset i Manhasset, New York och Long Island Jewish Medical Center i New Hyde Park, NY

För sin del sa Ong att det "känner att droger som minskar inflammation vid reumatoid artrit kan minska risken att utveckla hjärtsjukdomar i dessasamma patienter. "

Men han tillade att studierna också ger upphov till spännande frågor, som om huruvida de hjärt-friska fördelarna med anti-TNFs är längre än behandlingstiden, huruvida förmånen sträcker sig lika för män och kvinnor och huruvida dessa resultat sträcker sig till patienter somkräver inte sjukhusvistelse för hjärtproblem.

Kostnaden var en annan fråga, sade Ong."Anti-TNF-läkemedel är bland de dyraste läkemedel som utvecklats för behandling av reumatoid artrit," sa han."Jag förstår att det inte är den första raden av behandling för reumatoid artrit [men] om dessa initiala resultat bekräftas av efterföljande studier, kan kostnaden för behandling av reumatoid artrit höja sig."

- Mary Elizabeth Dallas

  • Dela Med Sig: