Katarakter orsaker, symtom, diagnos och behandling på

  • Vad är en katarakt?
  • Vad är orsakerna och riskfaktorerna för katarakt?
  • Hur diagnostiseras grå starr och vilka symptom är det?
  • Vad är behandlingsalternativen för katarakt?
  • Vad är den senaste forskningen om grå starr?
  • Var finns mer information om grå starr?

Vad är en katarakt?

En katarakt är en grumling av linsen i ögat som påverkar syn. De flesta grå starrel är relaterade till åldrande. Katarakt är mycket vanligt hos äldre människor. Vid 80 års ålder har mer än hälften av alla amerikaner antingen en grå starr eller har haft kataraktoperation.

En grå starr kan förekomma i endera eller båda ögonen. Det kan inte spridas från ett öga till det andra.

Vad är linsen?

Linsen är en tydlig del av ögat som hjälper till att fokusera ljus eller en bild på näthinnan. Näthinnan är den ljuskänsliga vävnaden bakom ögat.

I ett normalt öga passerar ljuset genom den transparenta linsen till näthinnan. När den når näthinnan ändras ljuset till nervsignaler som skickas till hjärnan.

Objektivet måste vara klart för näthinnan för att få en skarp bild. Om linsen är grumlig från en grå starr, kommer bilden du ser vara suddig.

Finns det andra typer av grå starr?

Ja.Även om de flesta katarakt är relaterade till åldrande finns det andra typer av grå starr:

  • Sekundär katarakt. Katarakt kan bildas efter operation för andra ögonproblem, såsom glaukom. Katarakt kan också utvecklas hos personer som har andra hälsoproblem, som diabetes. Katarakt är ibland kopplad till steroidanvändning.


  • Traumatisk katarakt. Katarakt kan utvecklas efter ögonskada, ibland år senare.


  • medfödd katarakt. Vissa barn är födda med grå starr eller utvecklar dem i barndomen, ofta i båda ögonen. Dessa grå starr kan vara så små att de inte påverkar syn. Om de gör det kan linserna behöva avlägsnas.


  • Strålningskatarakt. Katarakt kan utvecklas efter exponering för vissa typer av strålning.


Eyeball Illustration - Katarakt

Vad orsakar grå starr?

Linsen ligger bakom iris och pupil( se diagram).Det fungerar som en kameraobjektiv. Det fokuserar ljus på näthinnan på baksidan av ögat, där en bild spelas in. Linsen anpassar också ögat fokus, så att vi ser saker klart både nära och långt bort. Linsen är gjord av mestadels vatten och protein. Proteinet är ordnat på ett exakt sätt som håller linsen klar och låter ljus passera genom det.

Men när vi åldras kan en del av proteinet klumpa ihop och börja skjuta ett litet område av linsen. Detta är en grå starr. Med tiden kan katarakt växa större och moln mer av linsen, vilket gör det svårare att se.

Forskare misstänker att det finns flera orsaker till grå starr, till exempel rökning och diabetes. Eller det kan vara att proteinet i linsen bara förändras från slitage som det tar över åren.

Hur kan katarakt påverka min syn?

Åldersrelaterade grå starr kan påverka din syn på två sätt:

  • Klumpar av protein minskar skärpan i bilden som når näthinnan.


    • Linsen består huvudsakligen av vatten och protein. När proteinet klumpar upp, glimmar det linsen och reducerar ljuset som når näthinnan. Molnet kan bli allvarligt nog för att orsaka suddig syn. De flesta åldersrelaterade grå starr utvecklas från proteinklumpningar.


    • När en grå starr är liten, påverkar molnigheten endast en liten del av linsen. Du kanske inte märker några förändringar i din vision. Katarakt tenderar att "växa" långsamt, så visionen blir sämre gradvis.Över tiden kan det molniga området i linsen bli större, och katarakt kan öka i storlek. Att se kan bli svårare. Din vision kan bli dullare eller oskärpa.


  • Den klara linsen ändras långsamt till en gulaktig / brunaktig färg, vilket ger en brunaktig nyans till sikten.


    • Eftersom den tydliga linsen sakta färgar med ålder, kan din vision gradvis förvärva en brunaktig nyans. I början kan mängden färgning vara liten och får inte orsaka synproblem.Över tiden kan ökad tonning göra det svårare att läsa och utföra andra rutinaktiviteter. Denna gradvisa förändring av mängden färgning påverkar inte skärpan i bilden som överförs till näthinnan.


    • Om du har avancerad linsfärgning kan du inte identifiera blues och purpur. Du kan ha på sig vad du tror på att vara ett par svarta strumpor, bara för att ta reda på från vänner som du har på sig lila strumpor.


När är du mest sannolikt att ha en grå starr?

Termen "åldersrelaterad" är lite vilseledande. Du behöver inte vara senior medborgare för att få denna typ av grå starr. Faktum är att människor kan ha en åldersrelaterad gråatar i 40- och 50-talen. Men under medelåldern är de flesta grå starr små och påverkar inte synen. Det är efter 60 års ålder att de flesta grå starar stjäl synen.

Vem har risk för grå störningar?

Risken för katarakt ökar när du blir äldre. Andra riskfaktorer för grå starr inkluderar:

  • Vissa sjukdomar, som diabetes.


  • Personligt beteende, till exempel rökning och alkohol.


  • Miljön, såsom långvarig exponering för solljus.


Vad kan jag göra för att skydda min syn?

Att ha solglasögon och en hatt med en rand för att blockera ultraviolett solljus kan bidra till att fördröja grå starr. Om du röker, sluta. Forskare tror också bra näring kan bidra till att minska risken för åldersrelaterad grå starr. De rekommenderar att man äter gröna, gröna grönsaker, frukt och andra livsmedel med antioxidanter.

Om du är 60 år eller äldre ska du ha en omfattande dilaterad ögonprov minst en gång vartannat år. Förutom grå starr kan din ögonvårdspersonal kontrollera efter tecken på åldersrelaterad makuladegenerering, glaukom och andra synproblem. Tidig behandling för många ögonsjukdomar kan rädda din syn.

  • Katarakt: En visuell guide till orsaker, symtom och kirurgi

    Cataracts Bilder Slideshow

  • MedicineNet

    Bild av Cataracts

  • Quiz: Kan det vara katarakt?

Vad är symtom på en grå starr?

De vanligaste symptomen på en grå starr är:

  • Molnig eller suddig syn.


  • Färgerna verkar bleka.


  • Glare. Strålkastare, lampor eller solljus kan verka för ljusa. En halo kan dyka upp runt ljus.


  • Dålig nattsyn.


  • Dubbelsyn eller flera bilder i ett öga.(Detta symptom kan rensas när katarakt blir större.)


  • Frekventa receptförändringar i dina glasögon eller kontaktlinser.


  • Dessa symtom kan också vara ett tecken på andra ögonproblem. Om du har några av dessa symptom, kontakta din ögonvårdspersonal.


Hur upptäcks en katarakt?

En katarakt detekteras genom en omfattande ögonprov som inkluderar:

  • Visuell skärphetstest. Detta ögonkartstest mäter hur bra du ser på olika avstånd.


  • Fördjupad ögonprov. Droppar placeras i ögonen för att bredda eller utvidga eleverna. Din ögonvårdspersonal använder en speciell förstoringslins för att undersöka din näthinna och optiska nerv för tecken på skador och andra ögonproblem. Efter provet kan din närbildsvisa bli suddig i flera timmar.


  • -tonometri. Ett instrument mäter trycket inuti ögat. Numbing droppar kan appliceras på ditt öga för detta test.


Din ögonvårdspersonal kan också göra andra tester för att lära dig mer om dina ögons struktur och hälsa.

Hur behandlas en katarakt?

Symptomen på tidiga grå starr kan förbättras med nya glasögon, ljusare belysning, solglasögon mot solglasögon eller förstoringslinser. Om dessa åtgärder inte hjälper, är kirurgi den enda effektiva behandlingen. Kirurgi innebär att man tar bort den grumliga linsen och ersätter den med en konstgjord lins.

En grå star behöver bara tas bort när synförlust stör dina dagliga aktiviteter, som körning, läsning eller titta på TV.Du och din ögonvårdspersonal kan fatta detta beslut tillsammans. När du förstår fördelarna och riskerna med kirurgi kan du fatta ett välgrundat beslut om huruvida kataraktoperation är rätt för dig. I de flesta fall kan fördröjning av kataraktkirurgi inte orsaka långvarig skada på ögat eller göra operationen svårare. Du behöver inte rusa till operation.

Ibland ska en grå starr avlägsnas även om den inte orsakar problem med din syn. Till exempel ska en grå starr avlägsnas om den förhindrar undersökning eller behandling av ett annat ögonproblem, såsom åldersrelaterad makuladegenerering eller diabetisk retinopati. Om din ögonvårdspersonal finner en grå starr, behöver du inte behöva kataraktoperation i flera år. Faktum är att du kanske aldrig behöver kataraktoperation. Genom att få din syn testad regelbundet kan du och din ögonvårdspersonal diskutera om och när du kanske behöver behandling.

Om du väljer kirurgi kan din ögonvårdspersonal hänvisa dig till en specialist för att ta bort katarakt.

Om du har gråar i båda ögonen som kräver kirurgi, kommer operationen att utföras på varje ögon vid separata tider, vanligtvis fyra till åtta veckor i taget.

Många som behöver kataraktkirurgi har också andra ögonförhållanden, såsom åldersrelaterad makuladegenerering eller glaukom. Om du har andra ögonförhållanden utöver en grå starr, tala med din läkare. Lär dig om riskerna, fördelar, alternativ och förväntat resultat av kataraktoperation.

Vad är de olika typerna av kataraktoperation?

Det finns två typer av kataraktoperation. Din läkare kan förklara skillnaderna och hjälpa dig att bestämma vilken som är bättre för dig:

  • Phacoemulsification, eller phaco. Ett litet snitt görs på sidan av hornhinnan, den klara, kupolformade ytan som täcker ögans främre del. Din läkare sätter in en liten sond i ögat. Denna enhet avger ultraljudsvågor som mjuknar och bryter upp linsen så att den kan avlägsnas genom sugning. Mest kataraktoperation idag görs genom phacoemulsification, även kallad "liten snittkataraktkirurgi".


  • Extrakapsulär kirurgi. Din läkare gör ett längre snitt på sidan av hornhinnan och tar bort den molniga kärnan i linsen i ett stycke. Resten av linsen avlägsnas genom sugning.

Efter att den naturliga linsen har tagits bort, ersätts den ofta av en artificiell lins, kallad en intraokulär lins( IOL).En IOL är en klar plastlins som inte kräver någon vård och blir en permanent del av ögat. Ljuset fokuseras tydligt av IOL på näthinnan, vilket förbättrar din syn. Du kommer inte känna eller se den nya linsen.

Vissa människor kan inte ha en IOL.De kan ha en annan ögonsjukdom eller har problem under operationen. För dessa patienter kan en mjuk kontaktlins, eller glasögon som ger hög förstoring, föreslås.

Vilka är riskerna med kataraktoperation?

Som vid varje operation utgör kataraktkirurgi risker, såsom infektion och blödning. Före kataraktoperation kan din läkare be dig att tillfälligt sluta ta vissa mediciner som ökar risken för blödning under operationen. Efter operationen måste du hålla ögat rent, tvätta händerna innan du berör ditt öga och använda de föreskrivna läkemedlen för att minimera risken för infektion. Allvarlig infektion kan leda till förlust av syn.

-kataraktoperation ökar din risk för retinalavlossning något. Andra ögonsjukdomar, som hög myopi( närsynthet), kan ytterligare öka risken för retinal avlossning efter kataraktoperation. Ett tecken på retinalavlossning är en plötslig ökning av blinkningar eller floaters. Floaters är små "spindelväv" eller fläckar som verkar flyta om i ditt synfält. Om du märker en plötslig ökning av floaters eller blixtar, kontakta en ögonvårdspersonal omedelbart. En retinal detachment är en medicinsk nödsituation. Om det behövs, gå till en akutsjukhus eller sjukhus. Ditt öga måste undersökas av en ögon kirurg så snart som möjligt. En retinal detachement orsakar ingen smärta. Tidig behandling för retinal avlossning kan ofta förhindra permanent förlust av syn. Ju tidigare du får behandling, desto mer sannolikt kommer du att återfå god syn.Även om du behandlas snabbt kan visionen gå förlorad.

Prata med din ögonvårdspersonal om dessa risker. Se till att kataraktoperation är rätt för dig.

Är kataraktoperation effektiv?

Cataract removal är en av de vanligaste operationerna i USA.Det är också en av de säkraste och mest effektiva typerna av operation. I ca 90% av fallen har personer som har kataraktkirurgi bättre syn efteråt.

Vad händer före operationen?

En vecka eller två före operationen kommer din läkare att göra några test. Dessa tester kan innefatta mätning av hornhinnets kurva och ögonets storlek och form. Denna information hjälper din läkare att välja rätt typ av IOL.

Du kan bli ombedd att inte äta eller dricka någonting 12 timmar före operationen.

Vad händer under operationen?

På sjukhuset eller ögonkliniken kommer droppar att läggas i ögat för att dilatera eleven. Området kring ditt öga kommer att tvättas och rengöras.

Operationen varar oftast mindre än en timme och är nästan smärtfri. Många väljer att hålla sig vakna under operationen. Andra kan behöva läggas i en kort stund.

Om du är vaken, kommer du att få ett bedövningsmedel att numera nerverna i och runt ditt öga.

Efter operationen kan en plåstring placeras över ditt öga. Du vilar ett tag. Ditt medicinska team kommer att titta på eventuella problem, till exempel blödning. De flesta människor som har kataraktoperation kan gå hem samma dag. Du behöver någon att köra dig hemma.

Vad händer efter operation?

Klåda och mild obehag är normala efter kataraktoperation. Vissa vätsketillförsel är också vanligt. Ditt öga kan vara känsligt för ljus och beröring. Om du har obehag kan din läkare föreslå behandling. Efter en eller två dagar bör moderat obehag försvinnas.

I några dagar efter operationen kan din läkare be dig att använda ögondroppar för att hjälpa till att läka och minska risken för infektion. Fråga din läkare om hur du använder ögondropparna, hur ofta de ska användas och vilka effekter de kan ha. Du kommer att behöva bära ögonskärm eller glasögon för att skydda ditt öga. Undvik att gnugga eller trycka på ögat.

När du är hemma, försök att inte böja från midjan för att hämta föremål på golvet. Lyft inte några tunga föremål. Du kan gå, klättra upp trappor och göra lätta hushållsarbeten.

I de flesta fall är läkning fullständig inom åtta veckor. Din läkare planerar tentor för att kontrollera dina framsteg.

Kan problem utvecklas efter operation?

Problem efter operation är sällsynt, men de kan uppstå.Dessa problem kan innefatta infektion, blödning, inflammation( smärta, rodnad, svullnad), synförlust, dubbel vision och högt eller lågt ögon tryck. Med snabb medicinsk behandling kan dessa problem vanligtvis behandlas framgångsrikt.

Ibland blir ögonvävnaden som omsluter IOL molnig och kan suddas i din syn. Detta tillstånd kallas en efterkatarakt. En efterkatarakt kan utvecklas månader eller år efter kataraktoperation.

En efterkatarakt behandlas med en laser. Din läkare använder en laser för att göra ett litet hål i ögonvävnaden bakom linsen för att låta ljuset passera igenom. Detta polikliniska förfarande kallas en YAG-laserkapselotomi. Det är smärtfritt och resulterar sällan i ökat ögontryck eller andra ögonproblem. Som en försiktighet kan din läkare ge dig ögondroppar för att sänka ditt ögontryck före eller efter proceduren.

När ska min syn vara normal igen?

Du kan snabbt återvända till många dagliga aktiviteter, men din vision kan vara suddig. Det helande ögat behöver tid att justera så att den kan fokusera ordentligt med det andra ögat, speciellt om det andra ögat har en grå starr. Fråga din läkare när du kan fortsätta köra.

Om du fick en IOL kanske du märker att färgerna är väldigt ljusa. IOL är tydligt, till skillnad från din naturliga lins som kan ha haft en gulaktig / brunaktig nyans. Inom några månader efter att ha fått en IOL, kommer du att bli van vid förbättrad färgvision. När ditt öga läker kan du också behöva nya glasögon eller kontaktlinser.

Vad kan jag göra om jag redan har förlorat en vision från en grå starr?

Om du har tappat bort en sikt från en grå- eller kataraktkirurgi, fråga din ögonvårdspersonal om tjänster med låg vision och enheter som kan hjälpa dig att få ut det mesta av din återstående vision. Be om hänvisning till en specialist i låg vision. Många samhällsorganisationer och byråer erbjuder information om lågsonsrådgivning, träning och andra specialtjänster för personer med nedsatt syn. En närliggande medicinska skola eller optometri kan erbjuda lågsiktiga tjänster.

kvinna tänkande
från
Tips för att bättre hantera din migrän
Starta nu

Vilken forskning görs?

National Eye Institute genomför och stöder ett antal studier som fokuserar på faktorer som hör samman med utvecklingen av åldersrelaterade grå starr. Dessa studier inkluderar:

  • Effekten av exponering för solljus, vilket kan vara förenat med ökad risk för grå starr.


  • Vitamintillskott, som har visat varierande resultat i att fördröja progressionen av grå starr.


  • Genetiska studier, som visar löftet för bättre förståelse av kataraktutveckling.


Mer information

Ögonhälsoorganisationer

Tips för att prata med din doktor

Så här hittar du en ögonvårdspersonal

  • Katarakt: En visuell guide till orsaker, symtom och kirurgi

    Kataraktbilder Bildspel

  • MedicineNet

    Bild av katarakt

  • Quiz: Kan det vara katarakt?

  • Dela Med Sig: