Förstoppning kan leda till andra problem

Av Karen Pallarito
HealthDay Reporter

Söndag 28 juni( HealthDay News) - Ett mycket privat hälsoproblem visar sig vara associerat med potentiellt betydande och kostsamma komplikationer.

Senaste Digestion Nyheter

  • Fler Restriktioner på Imod AD
  • Njur Donorer möter några långsiktiga hälsorisker
  • Vem behöver verkligen gå Glutenfri
  • Hälsotips: Förstå Probiotics
  • Tonårsdrinkar Risk för leversjukdomar senare
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

I en genomgång av de vetenskapliga bevisen fann forskare att förstoppning kan leda till eller öka risken för allvarligare komplikationer som hemorrojder, analfissurer, fekal inkontinens, kolonförhållanden och urologiska störningar.

Dr. Nicholas J. Talley, ordförande för internmedicin på Mayo Clinic Jacksonville, sa att få personer uppskattar allvaret av förstoppning eftersom symtomen kan variera kraftigt, från mild till svår.

"De flesta människor har milda intermittenta symptom, och de borde inte oroa sig, även om vissa blir överdrivet bekymrade", säger Talley, som också är professor i medicin och epidemiologi vid Mayo College of Medicine."Andra lider i tystnad, för det är pinsamt att prata om dina tarmar."

Omkring 12 till 19% av befolkningen i Nordamerika - så många som 63 miljoner människor - lider av förstoppning, enligt granskningen.

I USA är den direkta kostnaden för behandling av förstoppning cirka 235 miljoner USD per år, en annan studie har hittat. Inpatientvård svarade för 55% av kostnaden, även om förstoppning behandlas främst inom öppenvård.

Människor som upplever två eller flera symtom i minst tre månader i sex månader eller längre anses ha funktionell förstoppning. Symtom inkluderar spänningar, klumpiga eller hårda avföring, känsla av ofullständig evakuering, känsla av anorektal obstruktion, manuella manövrer för att hjälpa till med avföring och mindre än tre oassisterade avföring i veckan.

För vissa människor är förstoppning bara förspelet mot andra problem som påverkar deras anus, tjocktarmen eller urinvägarna. Kan det finnas en länk?

För att hjälpa till att avlägsna saken, genomförde Talley och hans kollegor en litteratursökning för relevanta studier publicerade mellan 1980 och 2007. Deras resultat publicerades tidigare i år i Clinical Gastroenterology and Hepatology .

Även om förstoppningens roll i divertikulär sjukdom och koloncancer är oklart, har fallstudier - som jämför en grupp personer med hälsotillstånd till en annan grupp utan det - visat en betydande samband mellan förstoppning och hemorrojder. Interventionsstudier, som har involverat kostförändringar och medicinska terapier för att minimera förstoppning, har också föreslagit en orsak-och-effekt-relation.

Åtminstone en förening har visats mellan förstoppning och andra tillstånd också.Studier av personer med rektal prolaps, där rektummen sträcker sig och sticker ut ur anusen, föreslår ett sådant förhållande. Mer än 50% av analfissurer, som är små splittringar eller tårar i analvävnad, har också förstoppning. Och fekal inkontinens, den näst vanligaste orsaken till sjukhusträffar, förekommer ofta tillsammans med förstoppning, noterade forskarna.

Det förefaller också finnas ett orsakssamband mellan förstoppning och urologiska störningar.

Trots sådana samband är antalet mediciner som godkänts av U.S. Food and Drug Administration för att behandla kronisk förstoppning begränsad, enligt en recension i ett tillägg till Journal of Managed Care Pharmacy .

En av de nyare medicinerna Amitiza( lubiprostone) är den enda FDA-godkända medicinen för behandling av vuxna med kronisk förstoppning, för vilken det inte finns någon känd orsak.

"Lubiprostone verkar vara mycket effektiv, men en relativt hög andel lider av illamående när de tar drogen på en tom mage", säger James C. Eoff III, Executive Associate Dean och professor i klinisk apotek vid University of Tennessee Collegeav apoteket i Memphis."För dem som tar det med mat är de procentuella effektivitetsgraderna mycket bra."

Men det finns nya alternativ i rörledningen. En är ett läkemedel som heter linaclotid, den första föreningen i en ny klass av laxermedel."Detta skulle vara ett mycket effektivt alternativ till behandling av kronisk förstoppning," noterade Eoff.

En annan, kallad prucaloprid, verkar genom ökad rörlighet och transitering i kolon."De senaste resultaten tyder på att detta kan vara en säker och effektiv behandling för kronisk förstoppning och förhoppningsvis för IBS-C - irritabelt tarmsyndrom med förstoppning," tillade han.

För att förhindra förstoppning, sade Talley att han har funnit att en välbalanserad kost, motion, ett vanligt toalettmönster och inte undviker trängseln att gå när naturen ringer kan hjälpa till.

"Livsstil är nyckeln för de flesta," sa han.

  • Ta tummarproblemet Quiz

  • Hälsosam kost: Supersteg för att öka matsmältningshälsan

    Boost Digestive Health

  • Matsmältningsstörningar: Värsta mat för digestion

    Digestive Distress Slideshow: Problemmatar att undvika

  • Dela Med Sig: