Vad gör ett Barium Enema test för?

Fråga experterna

Vilka är orsakerna till att en läkare ordinerar en Barium Enema? Varför inte koloskopi eller virtuell koloskopi?

Läkares svar

Bariumema och / eller koloskopi utförs av olika orsaker. Oftast utförs de för att undersöka blodfynden i avföring, buksmärta eller förändring i tarmvanorna( förstoppning eller diarré).Koloskopi utförs också ofta för kolon polyp och cancer screening.

En lägre GI-serie, eller bariumema, är ett röntgenprov där en vit vätska, kallad barium, placeras i ändtarmen och kolon genom anusen för att förbättra röntgenbilder av tjocktarmen( kolon).Dessa röntgenstrålar används för att definiera normal och onormal anatomi i tjocktarmen och ändtarmen. Kolon och rektala abnormiteter som kan detekteras inkluderar divertikulos, divertikulit, onormal kolonrörelse, förminskning eller dilation av kolon, polyper och cancer. Bariumema är vanligtvis inte lika exakt som koloskopi eller virtuell koloskopi. Bariumema kan sakna( misslyckas med att upptäcka) polyper eller ibland även cancer. Bariumendem har också svårt att upptäcka kolit som involverar kolonens ytliga beklädnad. Bariumema kan inte heller få prov( biopsier) eller ta bort( punktskydds) polyper. Därför behöver patienter som har avvikelser på bariumklappar ofta genomgå kolonoskopi för verifiering, förtydligande eller behandling.

Koloskopi är ett förfarande som gör det möjligt för en undersökare( vanligtvis en gastroenterolog) att utvärdera insidan av tjocktarmen( stor tarm).Detta uppnås genom att införa ett flexibelt rör med en kamera på änden som handlar om tjockleken på ett finger i anuset och sedan framåt röret långsamt genom hela kolon. Det utförs med endoskopitorn som visar bilden som sänds av kameran till en TV-skärm. Koloskopi är mer exakt än bariumendema vid detektering av polyper, cancer och kolit.

Koloskopi har också den fördelen att man kan avlägsna polyppar och få biopsier( små vävnadsprover för analys under ett mikroskop) samtidigt som proceduren.(Ta bort polyper hjälper till att förhindra tjocktarmscancer).Därför är koloskopi det föredragna förfarandet för kolonpolyp och cancer screening för friska vuxna såväl som för vuxna vid högre än normal risk för koloncancer.

Virtuell koloskopi är ett röntgenprocedur för att bilda kolon med hjälp av en sofistikerad CAT-skanningsmaskin. Det antas vara nästan lika noggrant som koloskopi vid detektering av cancer och polyper större än 5 mm i storlek. Det är mindre "invasivt" än koloskopi.(Det innebär att införa luft i kolon via rektum men utan att behöva införa ett långt rör i kolon som vid koloskopi.) Det har en fördel att kunna undersöka andra organ( äggstockar, lever, njurar etc.) på samma gång. Virtuell koloskopi kan emellertid inte ta bort polyppar eller utföra vävnadsbiopsier. Därför måste patienter som har polyper eller andra avvikelser med virtuell koloskopi, genomgå kolonoskopi för polyfonfektion och diagnos av andra avvikelser. Virtuell koloskopi har också svårt att upptäcka kolit och fladare polyper. Jag tror att virtuell koloskopi kommer att vara ett användbart alternativ till koloskopi hos utvalda patienter, men den exakta rollen måste definieras under de närmaste åren. Tänk på att information kan tolkas och kan bli föråldrad. Därför bör information aldrig vara ett ersättare för ett öppet och förtroendefullt läkare-patientrelation. Rådfråga alltid din läkare.

  • Dela Med Sig: