Muntlig cancer: Upptäck fakta om munkreft

  • Oral Cancer Center
  • Bildspel: Största problem i din mun
  • Tänder whiteners som fungerar
  • Dental( Oral) Health Quiz
  • Patient kommentarer: Oral cancer - Symptom
  • Patient kommentarer: Oral cancer - Diagnos
  • Hitta en lokal onkolog i din stad
  • Oralcancerfakta *
  • Vad är munhålan?
  • Vad är cancer?
  • Vem har risk för oral cancer?
  • Vad är symtomen på oral cancer?
  • Hur diagnostiseras oral cancer?
  • Hur behandlas oral cancer?
  • Metoder för behandling
  • Vad är biverkningarna av behandling för oral cancer?
  • Vad är rehabilitering för oral cancer?
  • Vad händer efter behandling för oral cancer?
  • Vad håller framtiden för patienter med oral cancer?
  • Vilka resurser finns tillgängliga för patienter med oral cancer?

Oral cancerfakta *

* Oral cancerfakta Medicinsk författare: Charles P. Davis, MD, PhD

  • Munnen är komplex och består av läppar, kindfoder, spottkörtlar, hård gom, mjuk gom, uvula, under tunga, tandkött, undervisa, tunga och tonsiller.
  • Oral cancer är onormal( malign) tillväxt av kroppsceller i någon del av munhålan;oral cancer kallas ibland huvud- och nackcancer.
  • Riskfaktorer för oral cancer är många;till exempel tobaksbruk alkoholanvändning, sol exponering( läppar), alla som redan har haft någon form av huvud och nackcancer och mänsklig papillomvirusinfektion.
  • Symptom på oral cancer kan innehålla röd, vit och / eller en blandning av dessa färger i fläckar, en icke-helande öm i munnen eller på läpparna, blödning, lösa tänder, sväljningsproblem, nya protesproblem, klumpar eller stötar pånacke och öronvärk.
  • Oral cancer diagnostiseras av patientens historia och fysiska prov och definitivt genom en biopsi av oral vävnad;Ibland kan CT-skanningar, MRI-skanningar eller PET-skanningar användas.
  • Behandlingen av oral cancer bestäms vanligtvis i samband med patientens läkare.
  • Metoder för behandling av oral cancer innefattar kirurgi, strålbehandling och / eller kemoterapi.
  • Biverkningarna av oral cancerbehandling kan innehålla smärta, svaghet, förändrat ansiktsutseende, svårighet att svälja eller tugga mat, muntorrhet, tandförfall, ont i halsen, ömma tandkött, blödning, infektioner, protesproblem, röstkvalitet, sköldkörtelproblem,trötthet, håravfall, illamående, kräkningar och diarré.
  • Rehabilitering efter peroral canceroperation består av att återvinna styrka, utveckla en hälsosam diet patienten kan tolerera, och eventuellt tandimplantat eller ansiktsrekonstruktionskirurgi.
  • Efter behandling och rehabilitering( se ovan) krävs kontroller för att upprätthålla hälsan och se till att oraltcancer inte återkommer.
  • Oral cancerbehandling kan leda till betydande livsstilsförändringar. De flesta patienter rekommenderas att diskutera livsstilsproblem med yrkesverksamma som socialarbetare för att hjälpa patienter att ta hand om de behöver.
  • Denna artikel innehåller flera metoder för att upptäcka vilka stödgrupper som finns tillgängliga för orala cancerpatienter.
Lär dig om förebyggande av muntlig cancer.

Oral cancerprevention

Oral cancer är ibland förknippad med kända riskfaktorer för sjukdomen. Många riskfaktorer kan ändras men inte alla kan undvikas.

  • Tobak och alkohol användning : Tobaksbruk( cigaretter, rör, cigarrer och rökfri tobak) är ansvarig för de flesta fall av oral cancer. Alkohol, särskilt öl och hårdlut, är förknippad med en ökad risk för att utveckla oral cancer. Risken för att utveckla oral cancer är högre hos personer som använder både tobak och alkohol. Att undvika eller stoppa användningen av tobak minskar risken för oral cancer. Det är inte känt om stopp av användningen av alkohol minskar risken för oral cancer.


  • Sol exponering : Exponering för solljus kan öka risken för läppcancer, som oftast förekommer på underläppen. Att undvika solen och / eller använda en solskyddsmedel färgad läppstift på läpparna kan minska risken för leverkreft.


  • Andra faktorer : Några studier tyder på att infektion med humant papillomavirus( HPV) kan öka risken för oral cancer.


  • Chemoprevention : Chemopreventionis användning av droger, vitaminer eller andra medel för att förhindra eller fördröja tillväxten av cancer eller för att hålla den från att komma tillbaka. Tobakanvändare som har haft muntlig cancer utvecklar ofta andra cancerformer i munhålan eller närliggande områden, inklusive näsan, halsen, vokalband, matstrupe och luftrör. Studier av kemoprevention vid oral cancer är på gång, inklusive kemoprevention av leukoplaki och erytroplaki.

Vad är munhålan?

Denna artikel handlar om cancer som uppträder i munnen( munhålan) och delen av halsen på baksidan av munnen( oropharynx).Munnenhålan och oropharynx har många delar:

  • Lips
  • Foder av dina kinder
  • Spottkörtlar( körtlar som gör saliv)
  • Tak i munnen( hård smak)
  • Bak i munnen( mjuk gom och uvula)
  • Munnen i munnen(under tungan)
  • tandkött och tänder
  • Tongue
  • Tonsils

Vad är cancer?

Cancer börjar i celler, byggstenar som utgör vävnader. Vävnader utgör kroppens organ.

Normalt växer celler och delar sig för att bilda nya celler som kroppen behöver dem. När cellerna blir gamla dör de och nya celler tar sin plats.

Ibland går denna ordnade processen fel. Nya celler bildas när kroppen inte behöver dem, och gamla celler dör inte när de borde. Dessa extra celler kan bilda en massa vävnad som kallas tillväxt eller tumör. De typer av celler som finns i tumören bestämmer hur tumören kommer att verka.

Tumörer kan vara godartade eller maligna:

  • Godartade tumörer är inte cancer:
    • Godartade tumörer är sällan livshotande.
    • Generellt kan godartade tumörer avlägsnas, och de växer vanligtvis inte tillbaka.
    • Celler från godartade tumörer invaderar inte vävnaderna runt dem.
    • Celler från godartade tumörer sprider inte sig till andra delar av kroppen.
  • Maligna tumörer är cancer:
    • Maligna tumörer är allmänt allvarligare än godartade tumörer. De kan vara livshotande.
    • Maligna tumörer kan ofta avlägsnas, men ibland växer de tillbaka.
    • Celler från maligna tumörer kan invadera och skada närliggande vävnader och organ.
    • Celler från maligna tumörer kan spridas till andra delar av kroppen. Cellerna spridas genom att bryta sig bort från den ursprungliga cancer( primära tumören) och komma in i blodomloppet eller lymfsystemet. De invaderar andra organ, bildar nya tumörer och skadar dessa organ. Spridningen av cancer kallas metastasering.

Oral cancer

Oral cancer är en del av en cancergrupp som kallas huvud och nackcancer. Muntlig cancer kan utvecklas i någon del av munhålan eller orofarynx. De flesta orala cancers börjar i tungan och i munnen i munnen. Nästan alla orala cancer börjar i de platta cellerna( skvättceller) som täcker munnen, tungan och läpparnas ytor. Dessa cancerformer kallas plavocellkarcinom.

När oral cancer sprider sig( metastasizes), går det vanligen genom lymfsystemet. Cancerceller som kommer in i lymfsystemet bäres tillsammans med lymf, en klar, vattnig vätska. Cancercellerna förekommer ofta först i närliggande lymfkörtlar i nacken.

Cancerceller kan också spridas till andra delar av nacken, lungorna och andra delar av kroppen. När detta händer har den nya tumören samma typ av onormala celler som den primära tumören. Till exempel, om oral cancer sprider sig till lungorna, är cancercellerna i lungorna faktiskt orala cancerceller. Sjukdomen är metastatisk muntlig cancer, inte lungcancer. Det behandlas som oral cancer, inte lungcancer. Läkare kallar ibland den nya tumören "avlägsen" eller metastatisk sjukdom.

  • Tandhälsa: Översta problem i munnen

    Bildspel: Största problem i munnen

  • Dental Health Pictures Slideshow: Sanningen om tänder Whitening Fads

    Tänder whiteners som fungerar

  • Dental( Oral) Health Quiz

Vem har risk för muntlig cancer?

Läkare kan inte alltid förklara varför en person utvecklar munkreft och en annan inte. Men vi vet att denna sjukdom inte är smittsam. Du kan inte "fånga" oral cancer från en annan person.

Forskning har visat att personer med vissa riskfaktorer är mer troliga än andra för att utveckla oral cancer. En riskfaktor är allt som ökar din chans att utveckla en sjukdom.

Följande är riskfaktorer för oral cancer:

  • Tobak : Tobaksbruk står för de flesta orala cancerformer. Rökning av cigaretter, cigarrer eller rör;använda tuggtobakoch dipping snus är alla kopplade till oral cancer. Användningen av andra tobaksvaror( som bidis och kreteks) kan också öka risken för oral cancer. Tunga rökare som använder tobak under en längre tid är mest utsatta för risken. Risken är ännu högre för tobaksbrukare som dricker alkohol kraftigt. Faktum är att tre av fyra orala cancer förekommer hos personer som använder alkohol, tobak eller både alkohol och tobak.
  • Alkohol : Människor som dricker alkohol är mer benägna att utveckla oral cancer än människor som inte dricker. Risken ökar med den mängd alkohol som en person konsumerar. Risken ökar ännu mer om personen både dricker alkohol och använder tobak.
  • Sun : Kräftan i läppen kan orsakas av solens exponering. Att använda en lotion eller läppbalsam som har solskyddsmedel kan minska risken. Att bära en hatt med en rand kan också blockera solens skadliga strålar. Risken för att läppcancer ökar om personen röker också.
  • En personlig historia av huvud och nackcancer : Människor som har haft huvud- och nackcancer har ökad risk att utveckla annan primär huvud- och nackcancer. Rökning ökar risken.

Avslutande tobak minskar risken för oral cancer. Att sluta reducerar också chansen att en person med muntlig cancer kommer att få en andra cancer i huvud- och nackregionen. Personer som slutar röka kan också minska risken för lung-, struphuvud, mun, bukspottkörtel, blåsor och matstrupe. Det finns många resurser som hjälper rökare att sluta:

  • Cancerinformationstjänsten vid 1-800-4-CANCER kan pratamed ringer om sätt att sluta röka och om grupper som erbjuder hjälp till rökare som vill sluta. Grupper erbjuder rådgivning personligen eller via telefon.
  • Din doktor eller tandläkare kan också hjälpa dig att hitta ett lokalt rökningstoppprogram.
  • Din läkare kan berätta om medicin( bupropion) eller om nikotinersättningsterapi, som kommer som en plåster, tuggummi, pastiller, näspray eller inhalator.
  • Informationen om "National Cancer Institute Information Resources" har information om den federala regeringens rökavbrott webbplats, http://www.smokefree.gov.

Några studier tyder på att inte äta tillräckligt med frukter och grönsaker kan öka risken för oral cancer. Humant papillomvirus är en vanlig virusinfektion. I dag framstår det som en annan viktig riskfaktor. Forskningen föreslår nu så många som hälften av orofarynxcancer orsakas av HPV-infektion.

Om du tror att du kan vara i fara, bör du diskutera detta problem med din läkare eller tandläkare. Du kanske vill fråga om ett lämpligt schema för kontroller. Din hälso- och sjukvårdspersonal kommer förmodligen att berätta att du inte använder tobak och begränsar din användning av alkohol är de viktigaste sakerna du kan göra för att förhindra orala cancer. Om du tillbringar mycket tid i solen, kan du också skydda dina läppar om du använder en läppbalsam som innehåller solskyddsmedel och bär en hatt med en rand.

kvinna tänkande
från
Tips för att bättre hantera din migrän
Börja nu

Hur behandlas oral cancer?

  • Dela din historia

Staging

Om biopsin visar att cancer är närvarande, behöver din läkare känna till scenen( omfattningen) av din sjukdom för att planera den bästa behandlingen. Scenen är baserad på tumörens storlek, huruvida cancer har spridit sig och i så fall vilka delar av kroppen.

Staging kan kräva laboratorietester. Det kan också innebära endoskopi. Läkaren använder ett tunt, upplyst rör( endoskop) för att kontrollera din hals, luftrör och lungor. Endoskopet kan vara flexibelt eller styvt. Läkaren sätter in endoskopet genom näsan eller munnen. Lokalbedövning används för att lindra ditt obehag och förhindra dig från att gagga. Vissa människor kan också ha en mild lugnande. Ibland använder läkaren generell anestesi för att sätta en person i sömn. Denna examen kan göras på ett läkarkontor, en poliklinik eller ett sjukhus.

Läkaren kan beställa en eller flera avbildningstest för att få veta om cancer har spridit:

  • Dentalröntgen : En röntgen av hela munnen kan visa om cancer har spridit sig i käften.
  • Bröströntgenstrålar : Bilder på bröstet och lungorna kan visa om cancer har spridit sig till dessa områden.
  • CT-skanning : En röntgenapparat kopplad till en dator tar en serie detaljerade bilder på din kropp. Du kan få en injektion av färgämne. Tumörer i munnen, halsen, nacken eller någon annanstans i kroppen dyker upp på CT-skanningen.
  • MRI : En kraftfull magnet kopplad till en dator används för att göra detaljerade bilder på din kropp. Läkaren kan se dessa bilder på en bildskärm och kan skriva ut dem på film. En MR kan visa om oral cancer har spridit sig.
  • PET-skanning: En liten mängd radioaktivt socker ges i venen. Cancerceller använder socker annorlunda än normala celler. En avsökning av radioaktivitet kan då bidra till att lokalisera cancerceller. PET-skanningen görs ofta tillsammans med en CT-skanning.

Behandling

Många personer med oral cancer vill delta aktivt i beslut om vårdvård. Det är naturligt att vilja lära sig allt du kan om din sjukdom och dina behandlingsval. Dock kan chock och stress efter diagnosen göra det svårt att tänka på allt du vill fråga läkaren. Det hjälper ofta att göra en lista med frågor innan en tid. För att komma ihåg vad läkaren säger kan du ta anteckningar eller fråga om du kan använda en bandspelare. Du kanske också vill ha en familjemedlem eller en vän med dig när du pratar med läkaren - att delta i diskussionen, att ta anteckningar eller bara för att lyssna.

Din läkare kan hänvisa till en specialist eller du kan begära att du hänvisar till det. Specialister som behandlar oral cancer innefattar oral och maxillofacial kirurger, otolaryngologists( öron, näsa och hals läkare), medicinska onkologer, strålbehandling onkologer och plastikkirurger. Du kan hänvisas till ett team som inkluderar specialister inom kirurgi, strålbehandling eller kemoterapi. Andra vårdpersonal som kan arbeta med specialisterna som team inkluderar en tandläkare, talpatolog, nutritionist och psykisk hälsovårdsrådgivare.

Få en andra åsikt

Innan behandlingen startas kanske du vill ha en andra åsikt om diagnosen och behandlingsplanen. Vissa försäkringsbolag kräver en andra åsikt;andra kan omfatta en andra åsikt om du eller din läkare begär det. Var inte rädd för att be om en andra åsikt. Det här är allvarliga förhållanden och du kanske vill lära dig mer om din diagnos och behandlingsalternativ från mer än en källa. Din läkare ska inte förolämpas om du ber om en andra åsikt och kan hjälpa dig att ordna det, om du blir frågad.

Det finns ett antal sätt att hitta en läkare för en andra åsikt:

  • Din läkare kan hänvisa dig till en eller flera specialister. På cancercentrum arbetar flera specialister ofta tillsammans som ett lag.
  • Cancerinformationstjänsten, på 1-800-4-CANCER, kan berätta om närliggande behandlingscentra.
  • Ett lokalt eller statligt medicinskt eller dental samhälle, ett närliggande sjukhus eller en medicinsk eller tandläkareskola kan vanligen ge namnen på specialister i ditt område.
  • Den amerikanska styrelsen för medicinska specialiteter( ABMS) har en lista över läkare som har haft utbildning och tentor i deras specialitet. Du kan hitta denna lista i det officiella ABMS-katalogen för styrelsecertifierade medicinska specialister. Katalogen är tillgänglig i de flesta offentliga bibliotek. Eller du kan slå upp läkare på http://www.abms.org.(Klicka på vem som är certifierad.)
  • Den amerikanska tandläkarorganisationens( ADA) webbplats ger en lista över tandläkare per specialitet och plats. ADA-medlemskatalogen finns tillgänglig på Internet på http://www.ada.org.
  • NCI ger ett användbart faktablad om hur man hittar en läkare som heter "Hur man hittar en läkare eller behandlingsanläggning om du har cancer".Den finns tillgänglig på Internet på http: //cancer.gov/-publikationer.

Du kanske vill fråga läkaren om dessa frågor innan behandlingen börjar:

  • Vad är sjukdomsfasen? Har cancer sprids? Om så är fallet, var?
  • Vad är mina behandlingar? Vilket rekommenderar du för mig? Ska jag ha mer än en typ av behandling?
  • Vilka är de förväntade fördelarna med varje typ av behandling?
  • Vilka är riskerna och möjliga biverkningar av varje behandling? Hur påverkar behandlingen mina normala aktiviteter? Ska jag få något för att kontrollera biverkningar?
  • Hur länge kommer behandlingen att vara kvar?
  • Måste jag stanna på sjukhuset?
  • Vilken behandling kommer sannolikt att kosta?Är denna behandling täckt av min försäkringsplan?
  • Skulle en klinisk studie( forskningsstudie) vara lämplig för mig?(Se "Promise of Cancer Research" för mer information om kliniska prövningar.)
  • Ska jag försöka sluta röka?

Förberedelser för behandling

Valet av behandling beror huvudsakligen på din allmänna hälsa, där i mun eller orofarynx började cancer, tumörens storlek och huruvida cancer har spridit sig. Din läkare kan beskriva dina behandlingsval och de förväntade resultaten. Du kommer att vilja överväga hur behandlingen kan påverka normala aktiviteter som att svälja och prata, och om det kommer att förändra hur du ser ut. Du och din läkare kan arbeta tillsammans för att utveckla en behandlingsplan som uppfyller dina behov och personliga värden.

Du behöver inte ställa alla dina frågor eller förstå alla svar på en gång. Du kommer att ha andra chanser att be din läkare att förklara saker som inte är tydliga och att begära mer information.

Metoder för behandling

Oral cancerbehandling kan innefatta kirurgi, strålbehandling eller kemoterapi. Vissa patienter har en kombination av behandlingar.

Vid varje stadium av sjukdomen kan personer med oral cancer ha behandling för att kontrollera smärta och andra symtom, för att lindra biverkningarna av behandlingen och för att underlätta känslomässiga och praktiska problem. Denna typ av behandling kallas stödjande vård, symptomhantering eller palliativ vård. Information om stödjande vård finns på NCI: s webbplats på http://cancer.gov och från NCIs Cancer Information Service på 1-800-4-CANCER.

Du kanske vill prata med läkaren om att delta i en klinisk studie, en undersökning av nya behandlingsmetoder. Avsnittet om "Promise of Cancer Research" har mer information om kliniska prövningar.

Kirurgi

Kirurgi för att ta bort tumören i munnen eller halsen är en vanlig behandling för oral cancer. Ibland tar kirurgen också bort lymfkörtlar i nacken. Andra vävnader i mun och nacke kan också tas bort. Patienter kan ha kirurgi ensamma eller i kombination med strålbehandling.

Du kanske vill fråga läkaren om dessa frågor innan du har operation:

  • Vilken typ av operation rekommenderar du för mig?
  • Behöver jag ta bort några lymfkörtlar? Varför?
  • Hur känner jag mig efter operationen? Hur länge ska jag vara på sjukhuset?
  • Vad är risken för operation?
  • Kommer jag att få problem med att tala, svälja eller äta?
  • Var kommer ärren att vara? Vad kommer de att se ut?
  • Kommer jag att få några långsiktiga effekter?
  • Ska jag se annorlunda ut?
  • Ska jag behöva rekonstruktiv eller plastikkirurgi? När kan det bli gjort?
  • Kommer jag att tappa tänderna? Kan de ersättas? Hur snart?
  • Ska jag behöva se en specialist för hjälp med mitt tal?
  • När kan jag komma tillbaka till mina normala aktiviteter?
  • Hur ofta behöver jag kontroller?
  • Skulle en klinisk studie vara lämplig för mig?

Strålbehandling

Strålbehandling( även kallad strålbehandling) är en typ av lokal terapi. Det påverkar endast celler i det behandlade området. Strålningsterapi används ensam för små tumörer eller för patienter som inte kan få kirurgi. Det kan användas före operation för att döda cancerceller och minska tumören. Det kan också användas efter operation för att förstöra cancerceller som kan förbli i området.

Strålningsterapi använder högeffektiva strålar för att döda cancerceller. Läkare använder två typer av strålbehandling för att behandla oral cancer:

  • Extern strålning : Strålningen kommer från en maskin. Patienterna går till sjukhuset eller kliniken en eller två gånger om dagen, i allmänhet 5 dagar i veckan i flera veckor.
  • Intern strålning( implantatstrålning) : Strålningen kommer från radioaktivt material placerat i frön, nålar eller tunna plaströr placerade direkt i vävnaden. Patienten stannar på sjukhuset. Implantaten förblir på plats i flera dagar. Vanligtvis tas de bort innan patienten går hem.

Vissa personer med oral cancer har båda typer av strålbehandling.

Du kanske vill fråga läkaren om dessa frågor innan du har strålbehandling:

  • Vilken typ av strålterapi rekommenderar du för mig? Varför behöver jag denna behandling?
  • När ska behandlingarna börja? När kommer de att sluta?
  • Ska jag se min tandläkare innan jag börjar behandling? Om jag behöver tandvård, hur mycket tid behöver min mun läka innan strålbehandling börjar?
  • Vilka är riskerna och biverkningarna av denna behandling? Vad kan jag göra med dem?
  • Hur känner jag mig under behandlingen?
  • Vad kan jag göra för att ta hand om mig själv under behandlingen?
  • Hur kommer min mun och ansikte se efteråt?
  • Finns det några långsiktiga effekter?
  • Kan jag fortsätta med mina normala aktiviteter?
  • Ska jag behöva en specialdiet? Hur länge?
  • Hur ofta behöver jag kontroller?
  • Skulle en klinisk prov vara lämplig för mig?

Kemoterapi

Kemoterapi använder cancermedicin för att döda cancerceller. Det kallas systemisk terapi eftersom den går in i blodomloppet och kan påverka cancerceller i hela kroppen. En ny riktade terapi som heter cetuximab, som blockerar en tillväxtfaktor på vilken cancerceller kan bero, används idag, antingen ensam eller i kombination med strålning och äldre kemoterapeutiska läkemedel.

Kemoterapi ges vanligtvis genom injektion. Det kan ges i en poliklinisk del av sjukhuset, på läkarmottagningen eller hemma. Sällan kan ett sjukhusvistelse behövas.

Du kanske vill fråga läkaren om dessa frågor innan kemoterapi:

  • Varför behöver jag denna behandling?
  • Vilket läkemedel eller läkemedel kommer jag att ha?
  • Hur fungerar drogerna?
  • Ska jag se min tandläkare innan jag börjar kemoterapi? Om jag behöver tandvård, hur mycket tid behöver min mun läka innan kemoterapin börjar?
  • Vilka är de förväntade fördelarna med behandlingen?
  • Vilka är riskerna och eventuella biverkningar av behandlingen? Vad kan jag göra med dem?
  • När ska behandlingen påbörjas? När ska det sluta?
  • Ska jag behöva stanna på sjukhuset? Hur länge?
  • Hur påverkar behandlingen mina normala aktiviteter?
  • Skulle en klinisk prov vara lämplig för mig?

Vad är biverkningarna av behandling för oral cancer?

  • Dela din historia

Eftersom behandling ofta skadar friska celler och vävnader är oönskade biverkningar vanliga. Dessa biverkningar beror huvudsakligen på tumörens placering och typen och omfattningen av behandlingen. Biverkningar kan inte vara samma för varje person, och de kan till och med ändras från en behandling till nästa. Innan behandlingen påbörjas kommer ditt hälsovårdsteam att förklara eventuella biverkningar och föreslå hur du kan hantera dem.

NCI ger användbara häften om cancerbehandlingar och hanterar biverkningar. Broschyrer som strålterapi och du , -kemoterapi och du och Matvanor för cancerpatienter kan ses, hämtas och beställas från http: //cancer.gov/-publikationer. Dessa material kan också beställas genom att ringa Cancer Information Service på 1-800-4-CANCER.

National Institute of Dental and Craniofacial Research( NIDCR) ger också användbara material. Huvud- och Halsstrålning Behandling och mun , Kemoterapi och mun och andra broschyrer finns tillgängliga från NIDCR.Se "National Institute of Dental and Craniofacial Research Information Resources" för en lista med publikationer.

Kirurgi

Det tar tid att läka efter operationen, och den tid som behövs för att återhämta sig är annorlunda för varje person. Du kan vara obekväma de första dagarna efter operationen. Läkemedlet kan emellertid vanligtvis kontrollera smärtan. Innan operationen ska du diskutera planen för smärtlindring med din läkare eller sjuksköterska. Efter operationen kan din läkare justera planen om du behöver mer smärtlindring.

Det är vanligt att känna sig trött eller svag ett tag.Även kirurgi kan orsaka att vävnader i ansiktet sväller. Denna svullnad går vanligtvis inom några veckor. Att ta bort lymfkörtlar kan emellertid resultera i svullnad som varar länge.

Kirurgi för att ta bort en liten tumör i munnen kan inte orsaka några varaktiga problem. För en större tumör kan kirurgen emellertid avlägsna del av gommen, tungan eller käften. Denna operation kan ändra din förmåga att tugga, svälja eller prata. Dessutom kan ditt ansikte se annorlunda ut efter operationen. Rekonstruktiv eller plastisk kirurgi kan göras för att bygga upp benen eller vävnaderna i munnen.(Se "Rekonstruktion.")

Strålbehandling

Nästan alla patienter som har strålbehandling på huvud och nackeområde utvecklar orala biverkningar. Det är därför det är viktigt att få munnen i gott skick innan cancerbehandling börjar. Att se en tandläkare två veckor innan cancerbehandling börjar ger munnen tid att läka efter tandvård.

Biverkningarna av strålterapi beror huvudsakligen på den mängd strålning som ges. Vissa biverkningar i munnen går bort efter att strålbehandling slutar, medan andra håller länge. Några biverkningar( t ex muntorrhet) får aldrig gå iväg.

Strålbehandling kan orsaka vissa eller alla biverkningar:

  • Torr mun : Torr mun kan göra det svårt för dig att äta, prata och svälja. Det kan också leda till tandförfall. Du kan tycka att det är bra att dricka mycket vatten, suga isflis eller sockerfritt hårt godis och använd en salivsubstitut för att fukta din mun. Detta problem kan vara permanent eller tillfälligt.
  • Tandförorening : Strålning kan orsaka stora problem med tuggåkning. Bra munnen vård kan hjälpa dig att hålla tänderna och tandköttet friska och kan hjälpa dig att må bättre.
    • Läkare föreslår vanligtvis att människor försiktigt borstar sina tänder, tandkött och tunga med en extra mjuk tandborste och fluorid tandkräm efter varje måltid och före sängen. Om borsten gör ont kan du mjuka borsten i varmt vatten.
    • Din tandläkare kan föreslå att du använder fluoridgel före, under och efter strålbehandling.
    • Det hjälper också att skölja din mun flera gånger om dagen med en lösning gjord av 1/4 tesked sodavatten och 1/8 tsk salt i en kopp varmt vatten. Efter sköljning med denna lösning, följ med en vanlig vattensköljning.
  • Svalg i halsen eller i munen : Strålbehandling kan orsaka smärtsamma sår och inflammation. Din läkare kan föreslå mediciner för att hjälpa till att kontrollera smärtan. Din läkare kan också föreslå speciella sköljningar att döma i halsen och munnen för att lindra ömheten. Om din smärta fortsätter kan du fråga din läkare om starkare läkemedel.
  • Sår eller blödande tandkött : Det är viktigt att borsta och tona tänderna försiktigt. Du kanske vill undvika områden som är ömma eller blödande. För att skydda ditt tandkött från skador är det en bra idé att undvika användning av tandpetare.
  • Infektion : Torr mun och skador på munnen av munnen från strålbehandling kan orsaka infektion att utvecklas. Det hjälper dig att kontrollera din mun varje dag för sår eller andra förändringar och berätta för din läkare eller sjuksköterska om eventuella munproblem.
  • Fördröjd läkning efter tandvård : Strålbehandling kan göra det svårt för vävnader i munnen att läka. Det hjälper till att ha en grundlig tandvårdsexamen och slutföra all nödvändig tandvård långt innan strålbehandling börjar.
  • Käftstyvhet : Strålning kan påverka tuggmusklerna och göra det svårt för dig att öppna din mun. Du kan förebygga eller minska käftens styvhet genom att utöva dina käftmuskler. Hälso- och sjukvårdspersonal föreslår ofta att man öppnar och stänger munnen så långt som möjligt( utan att orsaka smärta) 20 gånger i rad, 3 gånger om dagen.
  • Tandproblem : Strålbehandling kan förändra vävnaderna i munnen så att proteser inte passar längre. På grund av ömhet och torr mun kan vissa människor inte ha på sig proteser så länge som ett år efter strålbehandling. Efter att vävnaderna läker helt och din mun inte längre är öm, kan din tandläkare behöva byta eller ersätta dina proteser.
  • Förändringar i smak och luktsensor : Under strålbehandling kan maten smaka eller lugna annorlunda.
  • Ändringar i röstkvalitet : Din röst kan vara svag i slutet av dagen. Det kan också påverkas av förändringar i vädret. Strålning riktade mot nacken kan orsaka att struphuvudet svuller, vilket orsakar röstförändringar och känslan av en klump i halsen. Din läkare kan föreslå medicinen för att minska denna svullnad.
  • Förändringar i sköldkörteln : Strålbehandling kan påverka din sköldkörtel( ett organ i nacken under röstlådan).Om din sköldkörteln inte gör tillräckligt med sköldkörtelhormon, kan du känna dig trött, gå upp i vikt, köldkänsla och ha torr hud och hår. Din läkare kan kontrollera nivån av sköldkörtelhormon med ett blodprov. Om nivån är låg kan du behöva ta sköldkörtelhormonpiller.
  • Hudförändringar i behandlat område : Huden i det behandlade området kan bli röd eller torr. God hudvård är viktig vid denna tidpunkt. Det är praktiskt att exponera detta område i luften samtidigt som det skyddas mot solen. Undvik också att bära kläder som gnuggar det behandlade området, och raka inte det behandlade området. Du bör inte använda lotioner eller krämer i det behandlade området utan din läkares råd.
  • Trötthet : Du kan bli mycket trött, särskilt under de senare veckorna av strålbehandling. Vila är viktigt, men läkare brukar rekommendera sina patienter att stanna så aktiva som möjligt.

Även om biverkningarna av strålbehandling kan vara störande, kan din läkare vanligtvis behandla eller kontrollera dem. Det hjälper till att rapportera eventuella problem som du har så att din läkare kan arbeta med dig för att lindra dem.

Kemoterapi

Kemoterapi och strålbehandling kan orsaka några av samma biverkningar, inklusive hudutslag, smärtsam mun och tandkött, torr mun, infektion och smaksförändringar. Vissa cancermedicin kan också orsaka blödning i munnen och en djup smärta i käken som känns som tandvärk. De problem du har beror på vilken typ och mängd cancermedicin du får, och hur din kropp reagerar på dem. Du kan ha dessa problem endast under behandlingen eller för en kort tid efter avslutad behandling.

Normalt påverkar cancer mot cancer celler som delar sig snabbt. Förutom cancerceller innefattar dessa snabbt delande celler följande:

  • Blodceller : Dessa celler bekämpar infektion, hjälper blodet att sticka och bär syre till alla delar av kroppen. När droger påverkar dina blodkroppar, är det mer troligt att du får infektioner, blåmärken eller blöder lätt och känner dig väldigt svaga och trötta.
  • Celler i hårrötter : Kemoterapi kan leda till håravfall. Håret växer tillbaka, men ibland är det nya håret något annorlunda i färg och konsistens.
  • Celler som leder matsmältningskanalen : Kemoterapi kan orsaka dålig aptit, illamående och kräkningar, diarré eller mun och lipsår. Många av dessa biverkningar kan kontrolleras med droger.

Vilka är symtomen på oral cancer?

  • Läsare Kommentarer 19
  • Dela din historia

Tidig upptäckt

Din regelbundna kontroll är en bra tid för din tandläkare eller läkare att kontrollera hela din mun för tecken på cancer. Regelbundna kontroller kan upptäcka de tidiga stadierna av oral cancer eller tillstånd som kan leda till oral cancer. Be din läkare eller tandläkare om att kontrollera vävnaderna i munnen som en del av din rutinprov.

Symptom

Vanliga symptom på oral cancer innefattar:

  • Patcher i din mun eller på dina vita läppar, en blandning av rött och vitt eller rött
    • Vita fläckar( leukoplaki) är de vanligaste. Vita fläckar blir ibland maligna.
    • Blandade röda och vita fläckar( erythroleukoplakia) är mer troliga än att vita fläckar blir maligna.
    • Röda fläckar( erythroplakia) är ljust färgade, släta områden som ofta blir maligna.
  • En öm i din läpp eller i munnen som inte kommer att läka
  • Blödning i munnen
  • Lösa tänder
  • Svårighet eller smärta vid sväljning
  • Svårighetsgrad i proteser
  • En klump i nacken
  • En öronvärk

Alla med dessa symptom bör se enläkare eller tandläkare så att eventuella problem kan diagnostiseras och behandlas så tidigt som möjligt. Oftast betyder dessa symtom inte cancer. En infektion eller ett annat problem kan orsaka samma symtom.

Hur diagnostiseras oral cancer?

  • Läsare Kommentarer 2
  • Dela din historia

Om du har symtom som föreslår oral cancer, kontrollerar läkaren eller tandläkaren din mun och hals för röda eller vita fläckar, klumpar, svullnad eller andra problem. Denna examen omfattar noggrant titta på munnen, halsens baksida och insidan av kinderna och läpparna. Läkaren eller tandläkaren drar också försiktigt ut tungan så att den kan kontrolleras på sidorna och under. Munnen i din mun och lymfkörtlar i nacken kontrolleras också.

Om en undersökning visar ett onormalt område kan ett litet prov av vävnad avlägsnas. Att ta bort vävnad för att leta efter cancerceller kallas en biopsi. Vanligtvis görs en biopsi med lokalbedövning. Ibland görs det under generell anestesi. En patolog ser då på vävnaden under ett mikroskop för att kontrollera efter cancerceller. En biopsi är det enda säkra sättet att veta om det onormala området är cancer.

Om du behöver en biopsi kanske du vill fråga doktorn eller tandläkaren några av följande frågor:

  • Varför behöver jag en biopsi?
  • Hur mycket vävnad förväntar du dig att ta bort?
  • Hur lång tid tar det? Kommer jag vara vaken? Kommer det att göra ont?
  • Hur snart kommer jag att veta resultaten?
  • Finns det några risker? Vad är risken för infektion eller blödning efter biopsi?
  • Hur ska jag ta hand om biopsi webbplatsen efteråt? Hur lång tid tar det att läka?
  • Kommer jag att kunna äta och dricka normalt efter biopsi?
  • Om jag har cancer, vem ska prata med mig om behandling? När?
  • Tandhälsa: Översta problem i munnen

    Bildspel: Största problem i munnen

  • Dental Health Pictures Slideshow: Sanningen om tänder Whitening Fads

    Tandvitorer som fungerar

  • Tandvård( Oral) Hälsokvitt

  • Tandhälsa: Översta problem i munnen

    Bildspel: Största problem i munnen

  • Dental Health Pictures Slideshow: Sanningen om tänder Whitening Fads

    Tänder whiteners som fungerar

  • Dental( Oral) Health Quiz

Vad är rehabilitering för oral cancer?

Att äta bra under cancerbehandling innebär att man får tillräckligt med kalorier och protein för att förhindra viktminskning, återfå styrka och bygga upp friska vävnader. Men att äta bra kan vara svårt efter behandling för oral cancer. Vissa personer med cancer har svårt att äta eftersom de förlorar sin aptit. De kanske inte känner för att äta eftersom de är obekväma eller trötta. En torr eller öm mun eller förändringar i lukt och smak kan också göra ätning svår.

Om din mun är torr kan du konstatera att mjuka livsmedel som fuktas med såser eller gravier är lättare att äta. Tjocka soppor, puddingar och milkshakes är ofta lättare att svälja. Sjuksköterskor och dietister kan hjälpa dig att välja rätt mat. Dessutom innehåller National Cancer Institute häftet Eating Hints for Cancer Patients många användbara idéer och recept. I avsnittet "National Cancer Institute Information Resources" beskrivs hur man får denna publikation.

Efter operation eller strålbehandling för oral cancer behöver vissa människor ett matningsrör. Ett matrör är ett flexibelt plaströr som passerar in i magen genom ett snitt i buken. I nästan alla fall är röret tillfälligt. De flesta återkommer ofta till en vanlig diet.

För att skydda din mun under cancerbehandling, hjälper det att undvika:

  • Skarpa, krispiga livsmedel som taco chips
  • Mat som är het, kryddig eller hög i syra som citrusfrukter och juice
  • Sjuka livsmedel som kan orsaka hålrum
  • Alkoholhaltiga drycker

Rekonstruktion

Vissa personer med oral cancer kan behöva ha plast eller rekonstruktiv kirurgi för att återuppbygga benen eller vävnaderna i munnen. Forskning har lett till många framsteg i hur ben och vävnader kan ersättas.

Vissa människor kan behöva tandimplantat. Eller de kan behöva ha transplantat( vävnad flyttas från en annan del av kroppen).Hud, muskel och ben kan flyttas till munhålan från bröstet, armen eller benet. Plastikkirurgan använder denna vävnad för reparation.

Om du funderar på återuppbyggnad, kan du vilja rådfråga en plastisk eller rekonstruktiv kirurg innan behandlingen börjar. Du kan ha rekonstruktiv kirurgi samtidigt som du har borttaget cancer, eller du kan få det senare. Prata med din läkare om vilket tillvägagångssätt som är rätt för dig.

Rehabilitering

Vårdpersonal hjälper dig att återgå till normala aktiviteter så snart som möjligt. Målen för rehabilitering beror på sjukdomens omfattning och typ av behandling. Rehabilitering kan innefatta att vara försedd med en tandprotes( en artificiell tandvård) och med tandimplantat. Det kan också innebära talterapi, kostrådgivning eller andra tjänster.

Ibland kan kirurgi för att återuppbygga ben eller vävnader i munnen inte vara möjligt. En tandläkare med specialutbildning( en prostodontist) kan göra dig till en protes som hjälper dig att äta och prata normalt. Du kanske behöver specialutbildning för att lära dig att använda den.

Om oral cancer eller dess behandling leder till problem med att prata, kommer talterapi i allmänhet att börja så snart som möjligt. En talterapeut kan se dig på sjukhuset för att planera terapi och undervisa talövningar. Ofta fortsätter talterapin efter att du återvänt hem.

Vad händer efter behandling för oral cancer?

Uppföljningsvård efter behandling för oral cancer är viktig.Även om cancer verkar ha blivit helt borttagen eller förstört, återkommer sjukdomen ibland, eftersom oupptäckta cancerceller kvarblivit i kroppen efter behandling. Läkaren övervakar din återhämtning och kontrollerar att cancer återkommer. Checkups hjälper till att se till att eventuella förändringar i din hälsa noteras. Din läkare kommer sannolikt att uppmuntra dig att regelbundet inspektera din mun och fortsätta att ha tentor när du besöker din tandläkare. Det är viktigt att anmäla eventuella förändringar i munnen med en gång.

Kontroller inkluderar prov i munnen, halsen och nacken. Från tid till annan kan din läkare göra en fullständig fysisk tentamen, beställa blodprov och ta röntgenstrålar.

Människor som har haft muntlig cancer har en chans att utveckla en ny cancer i munnen, halsen eller andra delar av huvud och nacke. Detta gäller särskilt för dem som använder tobak eller som dricker alkohol kraftigt. Läkarna uppmanar sina patienter att sluta använda tobak och dricka för att minska risken för en ny cancer och andra hälsoproblem.

NCI har utarbetat ett häfte för personer som har slutfört behandlingen för att svara på frågor om uppföljningsvård och andra problem. Facing Forward Series: Behandling efter livs efter cancer ger tips för att få bästa möjliga användning av medicinska besök. Det beskriver hur man ska prata med din vårdgrupp om att skapa en handlingsplan för återhämtning och framtida hälsa.

Vad håller framtiden för patienter med oral cancer?

Att leva med en allvarlig sjukdom som oral cancer är inte lätt. Du kan oroa dig för att ta hand om din familj, hålla ditt jobb eller fortsätta dagliga aktiviteter. Du kan ha bekymmer om behandlingar och hantera biverkningar, sjukhusvistelser och medicinska räkningar. Läkare, sjuksköterskor och andra medlemmar i hälsovårdsgruppen kan svara på dina frågor om behandling, arbete eller annan verksamhet. Möte med en socialarbetare, rådgivare eller medlem av prästerskapet kan vara till hjälp om du vill prata om dina känslor eller diskutera dina problem. Ofta kan en socialarbetare föreslå resurser för ekonomiskt stöd, transport, hemvård eller emotionellt stöd.

Supportgrupper kan också hjälpa till. I dessa grupper möter patienter eller deras familjemedlemmar med andra patienter eller deras familjer att dela med sig av vad de har lärt sig om att klara av sjukdomen och effekterna av behandlingen. Grupper kan erbjuda stöd personligen, via telefon eller på Internet. Du kanske vill prata med en medlem av din hälso- och sjukvårdsteam om att hitta en supportgrupp. NCI: s faktablad "Cancer Support Groups: Frågor och svar" och "Nationella organisationer som erbjuder tjänster till personer med cancer och deras familjer" berättar hur man hittar en supportgrupp. Se "National Cancer Institute Information Resources" för att beställa information.

Cancerinformationstjänsten kan ge information som hjälper patienter och deras familjer att hitta program, tjänster och publikationer.

Löfte om cancerforskning

Läkare över hela landet genomför många typer av kliniska prövningar. Det här är forskningstudier där människor frivilligt deltar. I kliniska prövningar testar läkare nya sätt att behandla munkreft. Forskning har redan lett till framsteg, och forskare fortsätter att söka efter mer effektiva metoder.

Människor som går med i kliniska prövningar kan vara bland de första som dra nytta om ett nytt tillvägagångssätt visar sig vara effektivt. Och om deltagarna inte gagnar direkt, gör de fortfarande ett viktigt bidrag till medicinsk vetenskap genom att hjälpa läkare att lära sig mer om sjukdomen och hur man kontrollerar den.Även om kliniska prövningar kan innebära vissa risker, gör forskare allt de kan för att skydda sina patienter.

Forskare tester cancermedicin och kombinationer av läkemedel. De studerar strålterapi i kombination med droger och andra behandlingar. De testar också droger som förhindrar eller minskar biverkningarna av strålterapi.

Om du är intresserad av att lära dig mer om att gå med i en klinisk prövning, kanske du vill prata med din läkare. Du kanske vill läsa att ta del i kliniska prövningar: Vad cancerpatienter behöver veta. NCI erbjuder också en lättläst broschyr som heter If You Have Cancer. .. Vad du borde veta om kliniska prövningar. Dessa NCI-publikationer beskriver hur forskarstudier utförs och förklarar deras möjliga fördelar och risker.

NCIs webbplats innehåller en sektion om kliniska prövningar på http: //cancer.gov/ clinicaltrials med allmän information om kliniska prövningar och detaljerad information om specifika studier. Cancerinformationstjänsten vid 1-800-4-CANCER eller hos LiveHelp på http://cancer.gov kan svara på frågor och ge information om kliniska prövningar. En annan informationskälla om kliniska prövningar är http://clinicaltrials.gov.

Vilka resurser finns tillgängliga för patienter med oral cancer?

Du kanske vill ha mer information för dig själv, din familj och din läkare. Följande National Cancer Institute( NCI) tjänster finns tillgängliga för att hjälpa dig.

Telefon Cancer Information Service( CIS) Ger korrekt och aktuell information om cancer till patienter och deras familjer, vårdpersonal och allmänheten. Informationsspecialister översätter den senaste vetenskapliga informationen till begripligt språk och svarar på engelska, spanska eller på TTY-utrustning.

Tollfri: 1-800-4-CANCER( 1-800-422-6237) TTY: 1-800-332-8615

Internet http://cancer.gov NCI: s Cancer.gov ™ -sida tillhandahållerinformation från många NCI källor. Den erbjuder aktuell information om cancerförebyggande, screening, diagnos, behandling, genetik, stödjande vård och pågående kliniska prövningar. Det ger också information om NCI: s forskningsprogram och finansieringsmöjligheter, cancerstatistik och institutet själv. Cancer.gov ger live, online hjälp via LiveHelp. Cancer.gov finns på http://cancer.gov på Internet.

http://www.smokefree.gov Tobakskontrollforskningen i NCI, i samarbete med Centers for Disease Control and Prevention och American Cancer Society, skapade en rökningstoppande webbplats. Den erbjuder onlineavslutande råd via NCIs LiveHelp-tjänst. Det ger också nationella och statliga telefonnummer och tillgång till tryckta material om att sluta tobaks. Den finns på Internet på http://www.smokefree.gov.

Utskriftsmaterial Du kan beställa National Cancer Institute( NCI) publikationer genom att skriva till adressen nedan:

Publikationer Orderingstjänst
National Cancer Institute
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC 8322
Bethesda, MD 20892-8322

Några NCI-publikationerkan ses, hämtas och beställas från http: //cancer.gov/-publikationer på Internet. Om du befinner dig i USA eller ett av dess territorier kan du beställa dessa och andra NCI-häften genom att ringa informationstjänsten Cancer vid 1-800-4-CANCER.

National Institute of Dental and Craniofacial Forskning Informationsresurser

National Oral Health Information Clearinghouse Detta Clearinghouse är en tjänst från federala regeringen National Institute of Dental and Craniofacial Research( NIDCR).NIDCR: s uppdrag är att främja den amerikanska befolkningens allmänna hälsa genom att förbättra sin oral, dental och kraniofacial hälsa. Genom forskning och forskarutbildning och forskarutbildning syftar NIDCR till att främja hälsa, förebygga sjukdomar och tillstånd och utveckla ny diagnostik och terapi.

NIDCR leder hälsomedvetenhetskampanjen, Mentalhälsa, Cancervård och Du: Montering av bitarna tillsammans. Kampanjen tar upp vikten av att förebygga och hantera de orala biverkningarna av cancerbehandlingar. Det är ett partnerskap mellan NIDCR, NCI, National Institute of Nursing Research och Centers for Disease Control and Prevention.

NIDCR kan leverera fri information om oral cancer och ta hand om din mun under cancerbehandling. Broschyrer finns på engelska och spanska:

  • Kemoterapi och muns
  • Hals- och halsstrålningsbehandling och muns
  • Quimioterapia y la Boca( kemoterapi och mun)
  • Su Boca y El Tratamiento de Radiación en la Cabeza y el CuelloHalsstråle och mun)

Material kan erhållas genom att kontakta Clearinghouse:
National Institute of Dental and Craniofacial Research
National Oral Health Information Clearinghouse
Attn: OCCT
1 NOHIC Way
Bethesda, MD 20892-3500
Tel: 301-402-7364

Material finns också tillgängliga online på http://www.nidcr.nih.gov under "hälsoinformation".

Referenser
Medicinskt granskad av Jay B. Zatzkin, MD;American Board of Internal Medicine med subspecialty inom medicinsk onkologi

SOURCE: National Institute of Health, National Cancer Institute, www.cancer.gov. Senast uppdaterad: 12 /10/ 2009
  • Dela Med Sig: