Parasomnia Sleep Disorder Information om

För miljontals amerikaner är sömnstörningar som sömnapné och sömnvandring kopplade till dussintals sjukdomar, men några av oss har mer ovanliga sömnproblem.

Av Denise Mann
WebMD Feature

Recenserad av Brunilda Nazario

En advokat och en mamma på tre vaknar klockan 2 och äter fistfuls av kattmat. På morgonen har hon ingen aning om hur Tender Vittles hamnade över köksgolvet.

En man vaknar för att hitta sin partner uppstigna av ett öppet fönster, försöker fly från en beväpnad assailant, men det finns ingen angripare och de bor i 20: e våningen.

En 45-årig man gör oönskade, våldsamma framsteg mot sin slumrande fru. Deras sovande tonårsbarn hör skrik och ringer polisen till sitt lugna bostadsområde kl. 3

För 40 miljoner amerikaner är sömnstörningar som sömnapné( obstruktion av andning under sömn) och sömnvandring kopplade till 84 officiella sömnstörningar, men 10% av oss har konstiga, men medicinskt dokumenterade störningar som kallas parasomnias( ovanliga beteenden under sömnen).

"Dessa villkor är mycket underdiagnostiserade och de flesta som har dem har inte tagit dem till en läkare och ofta när de gör det, har de klagomålet avvisat, säger Mark Mahowald, MD, chef för Minnesota Regional SleepDisorders Center vid Hennepin County Medical Center och en professor i neurologi vid University of Minnesota Medical School, båda i Minneapolis.

Det är olyckligt, säger han, eftersom behandlingen är tillgänglig och i vissa fall kan dessa beteenden vara tidiga varningsskyltar för allvarlig sjukdom.

Här är vad forskare vet om några av de vanligaste parasomnierna:

Röda ögonrörelserbeteende( RBD). Detta uppträder när sleepers verkar dramatiska och / eller våldsamma drömmar under snabb ögonrörelse( REM) -stegs sömn. Första beskrivningen i medicinsk litteratur 1986, RBD, eller sömnror kan innebära att skrika, skrika, stansa och sparka på natten.

"De brukar vara korta episoder, för om de avslutas genom att falla ut ur sängen eller skada sig är personen omedelbart vaken," förklarar Mahowald. Huvudskillnaden mellan sömnvandring och sömnräddning, förklarar han, är att sömnvandrare inte kommer ihåg att gå när du väcker dem, men när du vaknar någon i ett RBD-relaterat beteende är de omedelbart vakna och varna och kom ihåg att drömma något som direkt korrelerartill händelsen. "

Mer än 90% av RBD-patienterna är män och störningen brukar drabba efter 50 års ålder, säger Mahowald. Den senaste forskningen om RBD tyder på att det kan vara ett tidigt tecken på Parkinsons eller andra neurodegenerativa sjukdomar."Faktum är att RBD kan vara den enda manifestationen av sjukdomen och det kan vara upp till 10 år innan andra symtom utvecklas ", säger han." Vi vet inte varför RBD och Parkinsons är knutna men det finns ett uppenbart förhållande som omkring 40% av individer som är närvarande med RBD utan några tecken eller symtom på Parkinsons sjukdom kommer så småningom att fortsätta att utveckla sjukdomen. "

Behandling med anti-ångestläkemedel som Klonopin curtails eller eliminerar disorder cirka 90% av tiden, säger han.

Natt att äta. Du vaknar med kakor i dina lakan och när du går till köket för att brygga din morgonjava, ser det ut som en tornado blåste igenom. Om du anklagar din man och har ingen aning om vad du pratar om kan du ha nattlig sömnrelaterad ätstörning( NSRED), vilket påverkar uppskattningsvis fyra miljoner amerikaner.

"Vi pratar om rörigt, diskriminerande och kaotiskt att äta", säger NSRED-forskaren Lea Montgomery, RN, från Texas Christian University i Fort Worth, Texas."Det är väldigt primitivt och absolut inte bra mat", säger hon."Den märkligaste koka som jag hört talas om är en kvinna som åt kattmat, men traditionellt äter människor med NSRED matvaror som de inte äter på dagtid som smör eller salt och pepparmackor," säger hon. Ringa NSRED en hybridsnål och en ätstörning, säger Montgomery att vissa människor konsumerar så många som 3.000 kalorier per natt och vissa äter flera gånger per natt.

Dessutom utgör NSRED flera hälsorisker, inklusive kvävning, försök att bibehålla blodsocker, äta mat du kan vara allergisk mot eller skära dig själv med en kniv."Du sover inte bra, så arbetsproduktivitet och dina relationer med familj och vänner kommer att lida", säger hon.

Medan ingen är säkra på vad som orsakar NSRED, säger Montgomery, "Vi kan bara hypotesera att en inre stimulans som rastlösa ben kan aktivera hjärnans mättnadscentrum( hypotalamus) och folk går och äter", säger hon. Men behandling med mild anti-ångestläkemedel kan vara effektiv. Dessutom hämmar vissa mediciner inklusive Parkinsons läkemedel Sinemet ofrivilliga kroppsrörelser så att den inre stimulansen att gå ur sängen inte aktiveras, förklarar Montgomery.

Sömnkön eller atypiskt sexuellt beteende under sömnen. Detta kan köra spalten från att stöta på våldtäktsliknande beteende och våldsam masturbation som lämnar blåmärken eller ömhet. Människor kommer inte ha något minne om vad som hände på morgonen, enligt forskare vid Stanfords Sleep Disorders Clinic i Stanford, Kalifornien. Villkoret kan behandlas med anti-ångestdroger och vissa behandlingar som används för andningstörningar.

Nocturnal anfall. I stället för att skaka, skumma i munnen och blåsa, präglas nattliga anfall av skrikande, ropande och trampande benrörelser. Nattliga anfall kan också efterlikna sömnvandring, säger Clete Kushida, MD, PhD, chef för Stanford Center for Human Sleep Research. Behandling med antikonvulsiv medicinering är vanligtvis effektiv, säger han.

Sömnrelaterad groaning ."Det är väldigt högt stönande och människor kommer till oss som har ständigt varit livslångt, men de förändrar levnadsituationer där det är helt plötsligt är det uppenbart och det kommer att vara besvärligt", säger Mahowald.

Rock-n-roll. Body-rocking rytmisk rörelsestörning involverar "ovanlig rörelse som huvudbockning, kroppsvalsning och kroppsvagga som vanligtvis inträffar strax efter att du somnar och kan fortsätta i minuter eller en timme", säger Kushida."Det kan associeras med autism och mental retardation."

Vad ska man göra?

"Det finns ett antal orsaker till komplicerade beteenden som uppstår från sömnen och du kan inte vara säker på vilken parasomnia det är, tills du utvärderas", säger Kushida."Om du misstänker att din sängpartner har ovanligt beteende i sömnen och de orsakar sömnstörningar och överdriven sömnighet i dag, diskutera det med en sömnspecialist eller primärvårdspersonal - speciellt om det är mycket vanligt, beständigt och det finns en våldsam komponenttill det, säger Kushida.

"Oavsiktliga nattliga beteenden behöver inte utvärderas, men om du faller ur sängen, höjer eller bryter fönster när du försöker fly, behöver du en utvärdering av sömncentret, säger Mahowald.

Publicerad 3 mars 2003.

  • Dela Med Sig: