Definition av myeloid leukemi, akut

Vår Leukemia Huvudartikel ger en omfattande titt på vem, vad, när och hur Leukemia

myeloid leukemi, akut: En snabbt progressiv malign sjukdom där det finns för många omogna blodbildande celler i blodet och benetmargen, cellerna är specifikt de som är avsedda att ge upphov till granulocyterna eller monocyterna, båda typerna av vita blodkroppar som bekämpar infektioner. I AML mognar dessa blaster inte och blir så alltför många. AML kan förekomma hos vuxna eller barn. Akut myeloid leukemi är förkortad AML( uttalad A M L).Det är också känt som akut myelogen leukemi eller akut nonlymphocytisk leukemi( ANLL).

De tidiga tecknen på AML kan likna influensa eller andra vanliga sjukdomar med feber, svaghet och trötthet, viktminskning och aptit och ont och smärta i ben eller leder. Andra tecken på AML kan innefatta små röda fläckar i huden, lätt blåmärken och blödning, frekventa smärre infektioner och dålig läkning av mindre smittor.

Först görs blodprov för att räkna antalet olika blodkroppar och se om de ligger inom normala områden. I AML kan de röda blodkroppsnivåerna vara låga och orsaka anemi.blodplättnivåer kan vara låga, vilket orsakar blödning och blåmärken;och vita blodkroppsnivåer kan vara låga, vilket leder till infektioner.

En benmärgsbiopsi eller en benmärgs aspiration kan utföras om blodprovets resultat är onormala. Under en benmärgsbiopsi sätts en ihålig nål in i höftbenet för att avlägsna en liten mängd margen och benet för undersökning under ett mikroskop. I ett benmärgsaspirat tas ett litet prov av flytande benmärg ut genom en spruta.

En lumbar punktur, eller spinal tap, kan göras för att se om sjukdomen har spridit sig i cerebrospinalvätskan, som omger centrala nervsystemet( CNS) - hjärnan och ryggmärgen.

Andra nyckeldiagnostiska tester kan innefatta flödescytometri( i vilka celler passeras genom en laserstråle för analys), immunhistokemi( med hjälp av antikroppar för att skilja mellan typer av cancerceller), cytogenetik( för att bestämma kromosomförändringar i celler) och molekylärgenetiska studier(DNA- och RNA-test av cancercellerna).

Den primära behandlingen av AML är kemoterapi. Strålningsterapi är mindre vanligt;Det kan användas i vissa fall. Benmärgstransplantation kommer i ökande användning. Vid behov kan det öka sannolikheten för botemedel.

Det finns två behandlingsfaser för AML.Den första fasen kallas induktionsterapi. Syftet med induktionsterapi är att döda så många leukemiceller som möjligt och inducera en remission, ett tillstånd där det inte finns några synliga tecken på sjukdom och blodtal är normala. Patienter kan få en kombination av läkemedel under denna fas, inklusive daunorubicin, idarubicin eller mitoxantron plus cytarabin och etoposid. En gång i eftergift utan tecken på leukemi, går patienterna in i en andra behandlingsfas.

Den andra behandlingsfasen kallas efter remissionsterapi( eller konsolideringsbehandling).Det är utformat för att döda eventuella återstående leukemiska celler. Vid efterbehandling kan patienter få höga doser kemoterapi, avsedda att eliminera eventuella återstående leukemiska celler. Behandling kan innefatta en kombination av cytarabin, daunorubicin, idarubicin, etoposid eller mitoxantron.

Det finns ett antal olika undertyper av AML.AML klassificeras med ett system som kallas det franska amerikanska brittiska systemet( FAB).I detta system grupperas subtyperna för AML enligt den specifika cellinjen i vilken sjukdomen utvecklades. Det finns åtta olika typer av AML, betecknade M0 till M7.Typer M2( myeloblastisk leukemi med mognad) och M4( myelomonocytisk leukemi) svarar för 25% av AML;M1( myeloblastisk leukemi, med få eller inga mogna celler) står för 15%;M3( promyelocytisk leukemi) och M5( monocytisk leukemi) står för 10% av fallen. De andra deltyperna ses sällan. AML klassificeras också enligt kromosomala abnormiteter i de maligna cellerna.

Behandlingen av subtypen AML kallad akut promyelocytisk leukemi( APL) skiljer sig från den för andra former av AML.(APL är M3 i FAB-systemet.) De flesta APL-patienter behandlas nu först med alltrans-retinsyra( ATRA) plus en kemoterapi av antracyklin-typ som daunorubicin, idarubicin eller mitoxantron eller andra som inducerar ett komplett svar på 70%av fallen och förlänger överlevnaden. APL-patienter ges sedan en konsolideringsbehandling, vilken sannolikt kommer att innefatta cytosin arabinosid( Ara-C) och idarubicin. ATRA fortsätter under konsolidering och underhåll hos vissa patienter. Arsenitrioxid kan användas under 2: a remission induktion efter ett återfall. Benmärgstransplantation beaktas under 2: a remission.

Benmärgstransplantation används för att ersätta benmärgen med hälsosam benmärg. Första friska margen tas sedan från en annan person( en givare) vars vävnad är densamma som eller nästan densamma som patientens. Givaren kan vara en tvilling( den bästa matchen), en bror eller syster, eller en person som annars är relaterad eller inte relaterad. Därefter förstörs patientens( mottagarens) benmärg med kemoterapi med hög dos med eller utan strålning. Den friska margen från givaren ges till patienten genom en nål i venen, och margen ersätter den märg som förstördes. En benmärgstransplantation som använder marv från en släkting eller från en person som inte är relaterad kallas en allogen benmärgstransplantation. En större chans till återhämtning sker om läkaren väljer ett sjukhus som gör mer än fem benmärgstransplantationer per år.

  • Ta Leukemia Quiz!

  • Kvinnors cancer: 15 Cancer Symptom Kvinnor Ignorera

    15 Cancer Symptom Kvinnor Ignorera Bildspel

  • Mäns cancer: 15 Cancer Symptom Män ignorerar

    Cancer Symptom Män Ignorera Bildspel

Leukemi Quiz: Testa din medicinska IQ

Den övergripande chansen att återhämta sig( den långsiktiga prognosen) beror på subtypen AML och patientens ålder och allmän hälsa.

  • Dela Med Sig: