Släktingar Vilket vittne älskade sin HLR-pris bättre: Studie

Nyheter Bild: Släktingar Vilket vittne älskade sin HLR-pris bättre: Studie Av Maureen Salamon
HealthDay Reporter

Senaste psykisk hälsa Nyheter

  • VA Hälsosystem som misslyckas med mentalvård
  • Opioider är inte Amerikas enda Painkiller Problem
  • Upplösningar för att skära dricka kan vara svårt att hålla
  • Lita på en främling kan vara ett fall av DejaVu
  • minnesminskning Hittar några Fentanyl Abusers
  • Vill du ha mer nyheter? Registrera dig för MedicineNet Newsletters!

VEDDAG, 13 mars( HealthDay News) - Att titta på medicinsk personal utföra HLR på nära och kära vars hjärtan har slutat - insatser som vanligtvis slutar i patientdöd - kan bjuda sig bättre på familjemedlemmarnas psykiska hälsa än att vara frånvarande från scenen.

Ny forskning tyder på att dessa familjemedlemmar är mycket mindre benägna att uppleva symtom på posttraumatisk stressstörning( PTSD), depression och ångest efter händelsen än de som inte tittade på HLR, oavsett resultatet.

Undersökningen, som gjordes i Frankrike, fann också att familjeövervakad kardiopulmonell återupplivning i hemmet inte påverkade patientens överlevnadsfrekvens, känslomässig stress i medicinska laget eller antalet rättsliga påståenden under månaderna efteråt.

Forskningen undersökte ett fenomen som länge varit kontroversiellt, men backat upp av lite bevis, säger studieförfattaren Dr Stephen Borron, programchef för medicinsk toxikologi stipendium på Texas Tech University Health Sciences Center i El Paso.

"Jag antar att jag var förvånad över att det inte fanns en större uppfattning om stress bland [medicinsk personal]", sa Borron."Om du frågade läkare eller andra vårdgivare om att ha släktingar i rummet medan återupplivning ägde rum, skulle de flesta förutse att stressnivåerna var högre, och den här undersökningen bar inte ut det här."

Forskningen publiceras 14 mars i New England Journal of Medicine .

Hjärtstopp står för 600 000 dödsfall varje år i industriländer och endast 4 procent av patienterna i studien överlevde en månad bortom HLR-ansträngningar. Mer än 80 procent av plötsliga hjärtstopp inträffar utanför sjukhusinställningarna - vilket var fallet för alla patienter i denna forskning.

Ett annat papper i samma nummer av New England Journal of Medicine visade emellertid att nästan 60 procent av äldre patienter som lider av hjärtstopp på sjukhuset överlevde i minst ett år.

Borron och hans kollegor analyserade 570 släktingar till patienter som fick HLR med 15 franska akutmedicinska enheter som var slumpmässigt tilldelade antingen erbjudande eller inte erbjuda familjemedlemmen möjlighet att observera HLR( vissa släktingar erbjöd sig inte alternativet stannade ändå).

Nästan åtta av 10 släktingar erbjöd möjligheten att observera HLR gjorde det, jämfört med 43 procent av släktingarna i kontrollgruppen. Tre månader senare var familjemedlemmar som inte hade bevittnat HLR 60 procent mer sannolikt att ha haft symptom relaterade till posttraumatisk stressstörning än de som stannade, tillsammans med frekventare symptom på ångest och depression.

Borron noterade att de som tittade på HLR-ansträngningar kan ha varit mer nöjda med att allt möjligt hade gjorts för att rädda sin älskade, utan misstankar eller långvariga frågor.

Erfarenheten kan också erbjuda dem möjlighet till ett sista farväl och förmåga att förstå dödlighetens verklighet, även om HLR-ansträngningar som avbildas på fiktiva TV-serier brukar låna ett orealistiskt - och ofta rosierat utfall, sa Borron och Dr. James Downar, en kritisk vård och palliativ vårdläkare vid Toronto General Hospital.

I en sjukhusinställning sa Downar: "Jag är rädd att du kan vara lite svår, eftersom det inte är som om det är på tv, där det är rent, antiseptiskt och med bra resultat."

Enligt Downar, som också är assistent professor i medicin vid University of Toronto, "En rutinmässig återupplivning för en inpatient inkluderar att sätta ett andningsrör in, chockerande med paddlar och sätta i en central linje [kateter]. Vi pratar omnågot som kan verka våldsamt, disfigurerande och till och med blodigt. I den här studien var centrala linjer inte en vanlig händelse alls. "

Downar, som författade en redaktionell som åtföljer den nya studien som rekommenderar mot familjens närvaro under HLR på sjukhus, berömde Borrons forskning som "smart och pragmatisk" men noterade att kaoset på HLR på sjukhus kan vara mer traumatiskt för familjemedlemmarna attvittne än liknande ansträngningar hemma. Det är nästan omöjligt att berätta vilka släktingar som kan vara benägen för PTSD-symptom, sa Downar och påpekade att alla fem släktingar i Borrons studie som försökte självmord efteråt hade bevittnat HLR.

"Detta var inte en studie av familjens närvaro mot icke-familjens närvaro," sa Downar."Familjens närvaro under någon del av arresteringen eller återupplivningen var nästan universell. Några av familjemedlemmarna i kontrollgruppen utförde även HLR [innan redningsmän kom]. Jag vet inte att vi kan titta på dessa data och slutsatsen att familjenNärvaron gör det bättre. Men ingripandet inkluderade andra saker, som en identifierad stödperson, som kan ha orsakat de förbättrade resultaten. "

Borron sade att ytterligare forskning om ämnet är nödvändigt - helst studier som fokuserar på familjevittna HLR i USA, både hemma och på sjukhus.

"Jag tror att vi måste vara försiktiga vid extrapolering av resultaten av denna studie från Frankrike till USA, eftersom deras [akutmedicinska system] är väldigt annorlunda än vårt, säger Borron."Men jag tror att många läkare kan vara villiga att undersöka sin tankeprocess på detta."

  • Fobier: Vad är du rädd för?

    Fobier Bildspel Bilder

  • Depression: Tips för träningsdiet och stressreducering

    Depression Tips Bildspel

  • Koncentrationsdödare: Hjärnavloppet i det moderna livet

    Top Concentration Killers Slideshow

  • Dela Med Sig: